Ревматоидты артрит серонегатив: симптомдар, емдеу, болжау

Ревматоидты артрит - бұл аутоиммунды ауру , ол органның қосылыстарының тіндік элементтерін зақымдап жүреді және түсініксіз этиологияның полиартритімен көрінеді. Ауру оның барысында ауыр және терапия ерекшеліктері. Патологияда бірнеше түрі бар, олардың бірі серонегативті ревматоидті артрит.

Пішіннің сипаттамалық айырмашылықтары

Ревматоидті артритпен ауыратын науқастың сарысуы кезінде ауру кезінде ревматоидтық фактор - белгілі бір маркер бар. Бұл антиденелер, денесі өз маталарымен жасалады. Фактор ағзаның антигендеріне байланыстыру қасиетіне ие.

Ревматоидты артрит серонегативі пациенттің ұқсас факторы жоқ екенімен сипатталады, бірақ бұл аурудың дамуына ешқандай әсер етпейді. Ауру басқа нысандармен күрт басталмайды, ал курс пен симптомдар аз болады.

Көрінудің басталуы бір немесе бірнеше буындардың зақымдануынан басталады, бірақ симметрия оларға тән емес. Үлкен буындар процесті жиі айналысады, саусақтардың буындары - жиі.

Аурудың этиологиясы

Басқа патологияларға қарағанда, болжамдары қолайлы болып табылатын серонегативті ревматоидті артрит келесі факторлардың аясында дамиды:

• Тұқым қуалаушылыққа бейімділік;
• Тұрмыс жағдайларындағы ауыр экологиялық жағдайлар;
• Вирустық аурулар;
• Эндокриндік жүйенің аурулары;
• Стресстік жағдайлар;
• Тірек-қимыл аппаратының элементтеріне механикалық зақым;
• Аллергиялық реакциялар;
• Жұқпалы аурулар;
• Гипотермия.

Тәуекел тобына қарт адамдар кіреді (40 жастан бастап). Ұзақ емізетін әйелдерге арналған қызықты нәрсе: екі жылға дейін лактация ауруды үш есе арттыру ықтималдығын азайтады.

Клиникалық сурет

Серонегативті ревматоидты артрит қалай дамитындығын қарастырайық. Симптомдар буындардың бірінің ауданында ыңғайсыздық пен ауырсынудың пайда болуымен басталады. Науқастар таңертең жұмсақ қаттылық сезімін, безгекті, шуды, әлсіздіктен шағымданады.

Егер қаттылық анықталған болса және ең алдымен кішкентай буындардың зақымдануы орын алса, бұл аурудың түрі серопоздық екенін көрсетеді. Серонегативті ревматоидты артрит ірі буындардағы патологиямен сипатталады, мысалы, тізе немесе жамбас. Бір қосынды патологиясы моноартрит деп аталады.

Сонымен қатар, пациенттің келесі көріністері бар:

• Аймақтық лимфа түйіндерін ұлғайту;
• Салмақ жоғалту;
• Бұлшық ет аэрофиясы;
• Бауырдың зақымдануы.

Шарттың прогрессімен буындардан төмендегілерді анықтай аласыз:

• Өзгерістердің фибротикалық сипаты;
• Контрактілердің болуы;
• Аурудың жиі өршуі;
• Буын функциясының бұзылуы;
• Бірінші жыл ішінде зақымдануды бір жақты оқшаулау;
• Болашақта бұл ұсақ түйісулер процеске қатысады.

Аурудың кезеңдері

Серонегативті ревматоидті артрит курсы 4 кезеңнен тұрады:

I кезең - бірлескен аймақта остеопорозды дамыту. Сүйек тіндерінің тығыздығы олардың минералдануының төмендеуімен азаяды.

II кезең - бірлескен бірлескен алшақтықтың тарылуы.

III кезең - сүйек тіндері эрозиямен жабылады.

IV кезең - толық иммобилизацияға дейін бірлескен прогресті жеңу.

Диагностика әдістері

Емтихан аяқталғаннан кейін дәрігер жалпы клиникалық зерттеулерді тағайындайды. Шеткі қанның талдауы ағзадағы қабыну белгілерінің болуын анықтайды: эритроциттердің және лейкоцитоздың тұндыру жылдамдығын арттыру. Лейкоциттердің формуласы стеб нейтрофилдер санының өсуін көрсетеді.

Vaaler-Rose реакциясы - ревматоидті фактордың болуын диагностикалаудың ерекше әдісі . Сарысудағы соңғы болмау ревматоидты артрит серонегативті екенін растайды.

Науқасқа келесі патологияларды анықтайтын рентген берілді:

• Аяқтың жеңіл деформациясы;
• Анкилозды алдын алу;
• Остеопороз;
• Білек буындарындағы бастапқы өзгерістер.

Терапияның ерекшеліктері

Серонегативті ревматоидты артрит емдеу күрделі болуы керек және дәрілік терапия, диета, физиотерапия және физиотерапиядан тұрады.

Дәрі-дәрмектерді емдеу екі кезеңде жүзеге асырылады. Бастау үшін симптомдарды жойыңыз. Егер науқастың безгегі мен безгегінен зардап шегіп қалса, доктор дәрі-дәрмекке қарсы препараттарды тағайындайды. Үздік опция - бұл тек қана жылуды тоқтатып қана қоймай, қабынуға қарсы әсері бар ибупрофеннің сериясы.

Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды және қолайсыздықты жоюға көмектеседі. Олар сыртқы қолдану үшін гельдер және таблеткалар түрінде қолданылады. Осы топтан:

• Ибупрофен.
• «Movalis».
• «Diclobert».
• «Revmoxicam».

Ауруы әдеттегі анальгетиктерді тоқтатуға көмектеседі («Analgin», «Dexalgin»), және егер бұл екі топтың тиімсіз болса, олар гормондарды («гидрокортизон», «десаметазон») пайдаланады.

Цитотоксические препараттар - бұл ревматоидты артрит емдеу үшін қолданылатын дәрілердің басқа тобы, алайда бұл препараттарды қолдану әрдайым дұрыс емес, сондықтан әрбір клиникалық жағдайда жеке тағайындалады. Өкілдер - «Метотрексат», «Циклофосфан».

Стандартты емдеу режимдерінің тиімсіздігі жағдайында белгілі бір антиденелерді пайдалану белгіленеді. Бұл әдіс аутоиммунды аурулардың терапия саласында инновациялық болып табылады. Кіріспе антиденелер белсенді заттардың пайда болуына қарсы тұрады, бұл қабыну реакциясын тудырады.

Физиотерапия және жаттығу терапиясы

Дәрі-дәрмекпен қатар, физиотерапия әдісі де қолданылады:

• Акупунктура;
• Лазерлік терапия;
• Магнитотерапия;
• Криотерапия.

Физиотерапия жаттығулары тек қатты ауру болмаған кезде аурудың жедел өткір кезеңінен кейін ғана жүргізіледі. Жаттығу жалғыз немесе осындай жағдайға ұшыраған науқастар тобында орындалады.

Жоғалған бірлескен функцияны қалпына келтіру үшін келесі жаттығуларды қолданыңыз:

1. Қылшықтың айналмалы қозғалысы, қолын түзетіп, саусақтарын сығу.
2. Саусақтарыңызды көлденең немесе тік проекцияға жылжытыңыз.
3. Бас бармақ басқа саусақтардың қолына тиеді.
4. Кішкентай доп дөңес және қолыңызбен қысылады.
5. Локте және тізе буындарындағы флексия және ұзартқыш қозғалыстар.
6. Жұлын және жамбас буындарының айналмалы қозғалысы.
7. Махи аяқтары.
8. Squats.
9. Аяқталатын аяқтармен жүру.

Дәстүрлі емдеу әдістері

Ерекше дәстүрлі терапия әдістерін қолдану күтілген нәтиже болмайды. Егер пациент майлы жақтары мен үйдегі басқа да дәрі-дәрмектерді қолдануға шешім қабылдаса, дәрігер тағайындаған дәріхана дәрі-дәрмектерімен біріктіруге болады.

Ауырсынуды жеңілдетуге және науқастың жағдайын жеңілдетуге көмектесетін бірнеше тиімді рецепт бар:

1. Екі шыныаяқ былғары блендер бір стақан араққа немесе жартысы сұйылтылған спиртке құйыңыз. Қараңғы салқын жерде 10 күн бойы тұндырыңыз. Алынған инфузия патологиялық аймақтармен күніне екі рет кем дегенде 2 апта бойы ұнтақталады.
2. Үлкен сәбіз жуылады, қабығы артады және жақсы майдалап жағылады. Құрғақ және өсімдік майы қосылады (5 тамшының әрқайсысы). Алынған масса дәке қиықтарына қолданылады және компресс түрінде жарқыраған жерге бекітіледі. Процедура кем дегенде 10 рет жүргізіледі. Алое жапырағының шырынынан компрессорлар мен қосымшалармен алмастыруға болады.
3. Құрғақ жолда ас қасық, жарты сағат бойы бір литр қайнаған су құйыңыз, төмен температурада және штамммен қайнатыңыз. Алынған сорпа емдеу ванналары үшін суға қосылады.

Диета

Қолайлы болжамдармен атап өтілетін серонегативті ревматоидті артрит емдеу диетаны түзетуді қамтуы керек. Пациенттер келесі өнімдерді мүмкіндігінше шектеуі керек:

• Май;
• Тәтті;
• Ысталған өнімдер;
• Маринадталған;
• Цитрус жемістері;
• Сүт;
• Шошқа еті.

Диетада балық және теңіз өнімдері, жаңа піскен көкөністер мен жемістер, жұмыртқалар, жарма өнімдері болуы керек.

Өкінішке орай, ревматоидті артрит серонегативін толық емдеу мүмкін емес. Пациенттер өмірдің соңына дейін аурумен күресуге тура келеді. Дегенмен, мамандардың кеңесіне, емдеудің таңдаулы схемасына, диетаға адалдығын сақтау аурудың дамуын баяулатады және толық өмір сүруге жағдай жасайды.

Бастысы - бұл алғашқы патологиялық симптомдар мен тірек-қимыл аппаратының көріністерінен кейін дереу медициналық-профилактикалық мекемеге шақыру.