Ревматизмнің артриті ревматизм көріністерінің бірі ретінде

Қабыну компоненті бар жүйелі дәнекер тін ауруларының арасында ревматизм жиі кездеседі. Ревматоидты артрит - бұл оның тән көріністерінің бірі. Кардитпен бірге артрит ревматизмнің негізгі симптомы болып табылады .

Аурудың себептері және ағзадағы патологиялық өзгерістер

Аурудың негізгі себебі - А тобынан тұратын бета-гемолитикалық стрептококк . Вирустың әсері туралы деректер бар. Бірақ көптеген адамдарда вирустық және жұқпалы аурулар бар, олар жүйелі ауруларды дамытпайды. Сондықтан ревматизм және ревматоидты артрит басқа факторлардың әсерінен орын алады деп қорытынды жасауға болады. Тұқым қуалайтын фактордың ықпалы дәлелденді, ал кейбір отбасыларда жүйелі аурулар жиі кездесетінін атап өтті. Соңғы құндылық иммунитеттегі сәтсіздіктерге берілмейді. Жұқпалы агенттер, антигендер немесе вирустар жүректегі иммундық қабынудың пайда болуына әкеледі, содан кейін аутогенттер пайда болады және аутоиммунды процесс дамиды .

Денедегі жүйелі қабыну реакциясы дәнекер тінінде өзгерістерге әкеледі. Олар скальполисахаридтердің кешігуіне және фибриноиді некрозбен аяқталуына байланысты мукоидті ісінуден басталатын бірнеше кезеңнен тұрады. Гиалурон қышқылы мен хондроэтин сульфаты жинақталады. Сонымен қатар, негізгі зат пен оның тамырлы қабырғаларында фибриноидті тұндыру байқалады. Келесі кезең - бұл фибробласттар, плазмалық жасушалар және т.б. жасушалардың көбеюі. Соңғы саты - склеротикалық өзгерістер кезеңі.

Ревматоидты артрит қашан дамиды ? Аурудың белгілері

Классикалық оқиға - аурудың пайда болуынан кейін көп ұзамай аурудың дамуы (шамамен бір ай). Ревматоидты артрит бірінші рет емес, шабуылға ұшыраса, бұл кезең қысқарады. Артрит гипотермиядан кейін немесе инфекциялық аурудың бастапқы кезеңдерінде дереу пайда болған жағдайларда кездеседі. Ата алулар басқа аурулармен, көп жұмыс жасаумен, ұзақ уақыт бойы физикалық күштермен және т.б.

Аурудың ең тән көрінісі - ірі буындардың өткір, локализацияланған қабынуының пайда болуы. Бұл өзгерістер кері қайтарылады. Буындардағы қабынудың пайда болуы күшті кардитпен біріктіріледі. Ауру дереу басталады. Полиартриттің құбылыстары тез өсіп, фебрильді температурамен жүреді, терлеуді жоғарылатады. Әсіресе, үрлегенше байқалмайды.

Ревматоидті артрит буындардағы өте ауыр аурумен сипатталады, бұл тіпті аз қозғалыстармен бірге дамиды. Қабынған қабыну штаммдарының құрамында көп мөлшерде эффузия пайда болады. Бұл жерде тері жамылғылары гиперемиялы, ыстық болуы мүмкін. Біргеліктегі қозғалыс дерлік мүмкін емес. Әдетте бұл ауру симметриялы буындарға әсер етеді. Ревматоидті артрит кейбір буындардағы жылдам басталуына және басқалардағы ауырсынудың тез төмендеуіне байланысты «ұшқыш» деп аталады. Екі-төрт аптадан кейін ауырсыну емделмейтін болса да өтеді. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектерге ие заманауи медицина, алғашқы күндерде пайда болған ауырсынуды жояды. Жиі ревматизм көптеген жағдайлардың бірлескен синдромымен көрінеді.

Диагностика

Аурудың жақында стенокардиямен және ревматоидті артрит классикалық көріністерімен байланысы диагноз кезінде қиындық туғызбайды. Әсіресе, бұл бірінші шабуыл емес. Қан сынағында сіз белгілі нейтрофильді лейкоцитозды көре аласыз. Стрептококкттарға қарсы антиденелердің динамикасы артады. C-реактивті ақуыз қан, ЭСР және фибриногенді жоғарылатады .

Емдеу

Ревматоидті артрит диагноз қойылса , емдеу аурухананың терапиялық немесе профилактикалық ревматологиялық бөлімінде жүргізіледі. Науқасты физикалық күш салудан және төсек демалуын сақтаудан қорғау маңызды. Гормональды емес препараттарды (преднизолон), стероид емес гормонды емес препараттарды тағайындаңыз. Дозаны адамның жеке қасиеттерін және процестің белсенділігін ескере отырып, дәрігер таңдайды. Пенициллин сериясының бактерияға қарсы терапиясы тағайындалады, оған стрептококк сезімтал. Сондай-ақ, симптоматикалық терапия, зарарланған буындар үшін физиотерапия және санаторийде емдеу жүргізіледі.

Аурудың алдын алу мерзімді тексеру мен созылмалы инфекцияны емдеуге дейін азаяды.