Ревматоидты артрит бала: себептері, белгілері, диагностикасы және емдеу

Ревматоидты артрит болып бала - проблема өте күрделі және қауіпті болып табылады. қазіргі заманғы педиатрияның Бұл ауру салыстырмалы сирек. Алайда, оның белгілері мен себептері туралы ақпарат әрбір ата таныс болуы керек. Бұл ауру толық емделмейді мүмкін емес, бірақ артрит үшін терапия және алдын алу шараларын басталғаны уақыт айтарлықтай қауіпті асқынулардың мүмкіндік жеңілдету және азайту мүмкін, егер бұл факт.

ауру туралы жалпы ақпарат

Ревматоидты балалардың артрит, жақсы кәмелетке толмағандардың істері ретінде медицинада белгілі ревматоидты артрит (JRA) - созылмалы бірлескен ауру аутоиммунды шыққан. балалардың 100 мың осындай диагнозбен, шамамен 16-19 науқастарға тиесілі. Статистикаға сәйкес, қыздар болып 2-3 есе жиі аурудан зардап шегеді. Сонымен қатар, ауру әдетте бес жасқа дейінгі балалардың диагностикаланады.

ол қабыну процесі (өзі буын құрылымдардың азғындау әкеледі), буын емес, тек әсер, сонымен қатар ішкі ағзаларын (мысалы, жүрек, көз, және т.б.. D.) жиі болып табылады, өйткені ауру шын мәнінде өте қауіпті. ауру баланың өмір сапасының төмендеуіне, ал кейде физикалық дамуы және мүгедектік елеулі кідіріссіз әкеледі.

балалар ревматоидты артрит: себептері

Өкінішке орай, бүгінгі күні аурудың нақты тетігі әлі анықталды жоқ. аутоиммундық аурулары - Ол ревматоидты артрит екені белгілі. Түрлі себептермен, ауыр жеткіліксіздігі иммундық жүйесі, ол шетелдік орган ретінде бірлескен құрылымын қабылдай бастайды, оның нәтижесінде, пайда болады. Осылайша, дене оларға қабынуын және дегенерации тудыратын, бірінші синовиальной мембраналық жасушалар шабуыл антиденелер шығарады. ауру ретінде иммундық жүйесін және буынының басқа бөліктерін, және кейде ішкі ағзаларын мата зақымдауы бастайды.

Бұл генетикалық бейімділік бар екенін белгілі. аурудың дамуына қосуға болады және басқа да факторлар бар:

• кенеттен гормоналды өзгерістер (кейде ауру гормон деңгейлері секіруден нәтижесінде Жыныстық жетілу барысында іске қосылады);
• метаболикалық процестер;
• егу;
• жұқтырған бала денесі (ол бактериялар, вирустар, Mycoplasma, т.б. болуы мүмкін ...);
• күшті қызып немесе суықтан;
• климаттың күрт өзгеруі;
• бірлескен жарақаты.

балалар ревматоидты артрит: сурет және бірлескен ауру түрінде белгілері

науқастардың шамамен 60-70% аурудың дәл осы түрінде зардап шегеді. Бұл бір ірі бірлескен (әдетте тізе немесе лодыжки болып табылады) шығынмен әдетте басталады. басқа 1-3 аптадан кейін қабынған бірлескен. Тән ерекшелігі бірлескен залал симметрия болып табылады.

Сіз бала ақсаңдап байқауыңыз мүмкін. зардап шеккен буын таңертеңгі қаттылығы бар. Сондай-ақ, ол қабыну процесінде ісіну атап өтуге болады. кішкентай балалардың қозғалыс аурулары және шектеу салдарынан ойнатуды тоқтату, аз қозғалады - қысқа, жайсыздық жүреді дене белсенділігін, беруге. өңделмеген болса, онда ол бұлшық атрофиясы әкелуі мүмкін.

үдемелі ауруы ретінде мүгедектікке әкелуі мүмкін бірлескен құрылымдардың, дегенерация бар.

аурудың Бірлескен-висцеральды нысаны

ең ауыр балаларға бірлескен-висцеральды ревматоидты артрит қаралды. иммундық жүйесі зақымдар ішкі органдардың тіндік, өйткені бірлескен залал қосымша мұнда белгілері, мас барлық белгілерін қамтиды. Әдетте, асқынуы күрт температураның көтерілуіне, қызба, бауыр арттыру, көкбауыр, лимфа түйіндерінің басталады. Сіз әсер Буындардағы Ісіну және қызаруы байқауыңыз мүмкін. ауыр зардап аурулары бала.

ішкі ағзаларын т.б. бүйрек, жүрек, өкпе, васкулит дамыту, көру жоғалту, және әр түрлі аурулардың амилоидоз әкелуі мүмкін зақымдану. D.

артрит буын А жалпылама нысаны

Балада ревматоидты артрит, мысалы, басқа жолдармен орын алуы мүмкін:

• 1-2 ірі буындар (тізеден жиі) жеңіліске және аурудың ұзақ, зарарсыз әрине жүреді oligosustavny созылмалы артрит;
• бірнеше ірі құрылымдардың жеңіліске немесе үлкен және кіші буын аралас жүреді аурудың polyarticular нысаны; ауру толқынды болып табылады.

Қазіргі заманғы диагностиканың негізгі әдістері

Тек дәрігер дұрыс балалардың ревматоидты артрит анықтау біледі. Диагностика - процесс ұзақ және күрделі. Әрине, буын қабыну болуын анықтауға мүмкіндік береді орындалатын жалпы тексеру, бастау. Кейінірек, әдетте, зертханалық сынақтар жүргізілді. жолы, кәмелетке толмағандардың істері жөніндегі артрит, ревматоидты фактор қанда жағдайларды шамамен 50% аурудың ерте сатысында анықтап жоқ.

диагностика үшін маңызды рентгендік емтихандар болып табылады. Ол сондай-ақ зардап шеккен буын ультрадыбыстық жүзеге асырылуы мүмкін. дене күйі туралы толығырақ ақпарат компьютерлік томография арқылы алуға болады. Аурудың висцеральды нысанын күдік бар болса, дәрігер офтальмолог болуы бактериологиялық себу үшін сыналған ЭКГ, ұсынады.

Балалық шақ артрит үшін терапия негізгі принциптері

Ревматоидты артриттің емдеу балалар - үздіксіз үдеріс, өкінішке орай, мүлдем мүмкін емес аурулары құтылу себебі. Терапия, бұл жағдайда қабыну, буын азғындау қысқарту бағамы, сондай-ақ олардың ұтқырлық сақтау тежелу бағытталған.

Жедел және жеделдеу кезеңдерде, әдетте қабынуды жоюға көмектеседі дәрі асырылады. ремиссия кезеңдері, сондай-ақ физиотерапия, соның ішінде әр түрлі рекреациялық қызметті жүзеге асыру, қамтиды.

есірткі терапия

Әлбетте, көптеген ата-аналар үшін бұл өте маңызды болып табылады ревматоидты артрит емдеуге қалай мәселе болып табылады. балалардың белгілері және емдеу тығыз байланысты - баланың мәртебесін пайдаланылатын дәрілік заттар тізіміне байланысты. Барлық өнімдер екі топқа бөлуге болады:

• өткір аурулары кезінде негізгі симптомдары шешу үшін арналған дәрі-дәрмектер;
• иммундық жүйесін жолын кесу препараттар (пациент тіпті ремиссия кезеңдерде, олардың өмір бойы оларды қабылдайды).

Әдетте, Те қабынуға қарсы препараттарды балалармен бастау. Олардың ең тиімді «фенил» «Индометацин» «вольтарена», «ибупрофен,» қамтиды. , әрине, дозалары және емдеу ұзақтығы жеке анықталады. Айтпақшы, осы препараттар және безгегі ауруы жеңілдетуге, қабынудың дамуына бәсеңдетуге тез әрекет. Бұған қоса, олар баланың дене үшін маңызды, ол улы емес және кейбір жанама әсерлері. Мысалы, өткір сатысында (3 жаста) бала ревматоидты артрит табылған болса, ол, ең алдымен, дәрігер дәл осындай есірткі жазамыз, және олар тіпті, сондай-ақ ыңғайлы суппозиторийлер, түрінде сатылады.

аса ауыр жағдайларда (мысалы, жалпылама немесе висцеральды нысаны) қабыну процесін әлдеқайда тиімді жеңе кортикостероидтар, пайдалануды талап етеді. Әдетте, олар 5 жастан кіші балаларға арналған көрсетілген, бірақ кейде қиыс жағдайларды жасауға емес. Мұндай препараттар планшеттер мен ерітінділер түрінде қолданылады, ал кейде барынша тиімділікке қол жеткізу үшін бірлескен капсула тікелей басқарылады.

Өкінішке орай, Қабынуға қарсы препараттар буын дегенерация процесін баяулатады мүмкін емес. Сондықтан, науқастар оларға деп аталатын иммуносапрессанты бірге әкімшілік - иммундық жүйенің белсенділігін тежейді есірткі. «Plaquenil», ең тиімді, «Krizanol», «Sanokrezin» үшін «Lago жоқ» сілтеме жасап. Мұндай препараттар басқа асқынуы басып қалуды болдырмау мақсатында тіпті ремиссия бойынша курстар, бірақ барлық уақытта, қабылдануы тиіс.

бала дәрігердің жағдайына байланысты қабылдау қабылдады цитостатики (орынды allergo septicemic ауруы түрінде кезінде), коагуляция synovium (мысалы, «Varikotsid») деп ревматоидты факторы ( «kuprenil») деңгейін төмендету білдіреді тудыруы есірткі белгілей алады.

Физиотерапия әдістері және олардың тиімділігі

кәдімгі препараттар қабылдау қосымша одан кейінгі кезеңде балалардың кәмелетке толмағандар ревматоидты артрит емдеу, сондай-ақ, физиотерапия қамтуы мүмкін. Онда ремиссияның пайдаланылады көптеген әдістер бар, бірақ олар әрбір жеке баланың емдеуші дәрігер арқылы таңдалады.

Барлығы дерлік балалар, қан айналымын жақсартуға көмектесу үшін массаж терапия курсын қабылдауға бұлшық шиеленісті жоюға және оларды нығайту үшін мезгіл-мезгіл ұсынылатын. Сондай-ақ, пайдалы бірлескен ұтқырлығын сақтауға көмектеседі физиотерапия, болып табылады. Әрине, оқу схемасы және жаттығулар аз емделушінің ауру, жасы мен жай-күйін дамыту дәрежесіне байланысты жеке таңдалады.

басқа да көптеген әдістер бар. санаторий-курорттық емдеуге арналған нұсқаулар, - балаларда Атап ревматоидты артрит жылы. Жиі тиімді балшықпен емдеу, парафин терапия, Бальнеотерапия, т.б. дәлелдеуге .. D. емдеу мүмкін ағымдардың кеш сатысында. физиотерапия әдістері мен емдеу жоспарын кезде дұрыс таңдалған жиынтығы жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.

ауру бала үшін Outlook не?

Баланың табылған жағдайда ревматоидты артрит күтуге қандай? Өкінішке орай, тым жайландырады емес болжамы. Бұл ауру өмір және толық айықтыра, барлық мүмкін емес дерлік. Ерекшеліктер бірлескен қырып жүреді емес oligoarthritis, егер жатқызуға болады. ықтимал асқынуларды саны әлдеқайда жоғары, өйткені Бірақ аурудың ең ауыр түрі, висцеральды болып саналады.

бала осы ауру ашты болса не істеу керек? Уақтылы және сондай-өткізілді терапия бірлескен жою және басқа да органдарының тарту процесін баяулатады. бұл ұзақ мерзімді ремиссияның және айтарлықтай өмір баланың сапасын жақсарту мүмкін болды жағдайлары бар. мүгедектікке жетекші буын негізгі функцияларын Екінші жағынан, жиі қайталануы мүмкін елеулі бұзуы.

алдын алу бар тиімді әдістері бар?

балалардың ревматоидты артрит - созылмалы ауру. Ал, өкінішке орай, қазіргі заманғы медицинада бастауыш аурудың дамуын болдырмау үшін есірткі немесе басқа да әдістері жоқ. бала (мысалы, генетикалық бейімділік, аллергиялық аурулар, созылмалы қабыну бар) бір тәуекел тобына тиесілі болса, мынадай шарттарды қамтитын деп аталатын арнайы емес алдын алу болуы мүмкін:

• дәрігердің тұрақты мониторинг. Бұл үнемі т.б. талдау ұстануға және баланы қарастырамыз педиатр немесе ревматолог, болуы мүмкін. Ауру ретінде D. бір жолмен немесе Иммундық жүйенің бұзылуы байланысты басқа, бұл иммунолог консультация артық емес.
• мұндай қабыну процесс ретінде созылмалы инфекция ошақтарын қажетті сапалы емдеу, артрит дамуын арандата алады. аурудың сипатына байланысты кеңес ЛОР, тіс, нефрологтар, кардиолог және Т талап етеді. Д.
• тағы да, патогенді микроорганизмдердің немесе вирустар органның жеңіліс артрит дамуына серпін бере алады, себебі ол, жұқпалы науқастардың баланың контактіні болдырмау үшін өте маңызды болып табылады.
• дәрігерлер, сондай-ақ шамадан тыс гипотермия және гипертермия болдырмау үшін ұсынамыз.

Осы Қағидаларда мынадай, сіз ауру немесе рецидивін пайда дамушы ықтималдығын азайтуға болады.