Бүйрек жеткіліксіздігі - аурудың симптомдары мен нысандары

Бүйректің жалпы салмағы дене салмағының тек 0,5% құрайды. Олардың әрқайсысы шамамен 20 грамм салмағы, ұзындығы шамамен 12 см жетеді және бұршақ тәрізді болады. Іштің қуысында орналасқан, олар бүйрек артериялары арқылы ағып, токсиндерді жою кезінде, ренин (қан қысымын реттейді) және эритропоэтин ( Д3 белсенді дәруменін өндіруге жауапты және минералдардың дұрыс балансын сақтауға көмектеседі) сияқты гормондарды шығаруда өте маңызды рөл атқарады, . Бұл органның тиімділігі соншалықты зор, егер адамда тек бір ғана бүйрек болса, екіншісі қан айналымының қажеттіліктерін қанағаттандыра алады және оның барлық функцияларын керемет орындауы мүмкін.

Бірақ, өкінішке орай, бүйректер жойылуға тиіс. Ішкі және сыртқы факторлардың кейбіреулері олардың жай-күйіне теріс әсер етуі мүмкін және ақырында бүйрек жеткіліксіздігі сияқты ауруды тудырады. Бұл зәр жолының функциясын нашарлатып қана қоймайды, сондай-ақ бүкіл ағзаның қан айналымы теңгерімінің бұзылуына әкеледі.

Бүйрек жеткіліксіздігінде бүйрек функциясы бұзылады, тіпті физиологиялық компенсациялық механизмдер де оларды қолдайды. Бүйрек жетіспеушілігін көрсететін белгілер өте көп. Анорексия, безгегі, диарея, ісіну, мұрындық, шаршау және әлсіздік, асқазан-ішек қандары, гипертония, бұлшықет спазмы, құсу, конвульсиялар, перикардит - бұл бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері алынбайды. Аурудың өткір және созылмалы түрі бар.

Жедел бүйрек жетіспеушілігі - бұл кенеттен және тез жүретін және адамның өміріне қауіп төндіретін дененің қызмет етуінде айтарлықтай бұзылуларға әкелетін жағдай. Бұл жағдайда құтқарылу дененің қалыпты жағдайында несеппен бөлінетін улы заттармен ластануына жол бермейтін диализ болып табылады. Аурудың осы түрінің себептері қан ағынын, гломерулярлық ауруларды және бүйрек паренхимасын, улануды, улы заттарды немесе несеп шығарудың бұзылуын жеткіліксіз етеді.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі дамиды, кейде науқас үшін мүлдем байқалмайды. Аурудың бұл түрі көбінесе бұрынғы бүйрек ауруларының, созылмалы аурулардың немесе осы органдағы тастардың болуының салдары болып табылады.

Креатинин және несепнәр қанындағы деңгейді анықтау бүйрек функциясын бағалаудың негізгі сынағы болып табылады. Құраманың бұлшықетінде болған өзгерістердің өнімі болып табылатын креатин бүйрек арқылы несеп арқылы толық шығарылады. Бүйрек жетіспеушілігі жағдайында оның концентрациясы артады және сонымен бірге жеткіліксіздік дәрежесін көрсететін негізгі көрсеткіш болып табылатын креатининдік тазарту деп аталады (ГФР). Аурудың ауырлығына қарай, жазбадағы бүйрек жеткіліксіздігі белгілі бір белгілері бар бірнеше кезеңдерді құрайды. Бірінші кезең гломерулярлық сүзу жылдамдығының минутына 60 мл дейін, екінші - 30-нан 50 мл-ға дейін, үшінші - 30-дан 5 мл-ға дейін және төртіншіден -5 мл / мин-ға дейін төмендеуімен сипатталады.

Бүйрек жеткіліксіздігінде тамақтану аз мөлшерде белок бар азықтарды қолдану болып табылады. Тамақтану түріне және сұйықтықтың мөлшеріне қатысты ұсыныстар аурудың бүкіл барысында өзгеруі мүмкін. Мұндай төменгі белок диетасының негізгі қағидаты сүт өнімдерін, ет, балық, көкөніс пен бұршақты тұтынуды азайту болып табылады, себебі олар ақуыздың негізгі көздері болып табылады. Бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы бар науқастар үшін күнделікті протеиннің нормасы 20 г кем болмауы керек, әйтпесе оның тапшылығы сарқылуына әкелуі мүмкін. Бірақ ең жоғары мөлшер қан плазмасында креатинин деңгейіне байланысты. Пациенттер үшін күніне 2-3 ас қасық өсімдік майын (рапс немесе зығырдан жасалған) және теңіз балықтарын пайдалану ұсынылады.