Себептері, белгілері және қарыншаүстілік тахикардия емдеу

Жалпы жүрек ырғағының бұзылуы қарыншаүстілік тахикардия деп аталады. Жалпы алғанда, бұл орган аймақтағы соққы жиілігі мен ауырлығына жылы Қайталанған артуымен ұсынылған. CBT әдетте өмірге қауіп төндіретін емес болғанымен, көптеген пациенттер өмір олардың сапасына айтарлықтай әсер симптомдары қайталанатын зардап шегеді. тахикардия көмескі және спорадические көптеген адамдар үшін айтарлықтай алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Кенеттен, СВТ сипатталады тез биение және науқастардың көпшілігі тек тарих арқылы сенімділіктің жоғары дәрежесімен диагноз болуы мүмкін. Қайталанатын әрекеттері электрокардиографиялық зерттеулер пайдасыз болуы мүмкін.

1 000 тұрғынға 2,25 - СВТ ауру жылына 100 000 шамамен 35 іс, таралуы болып табылады. Әдетте, бұл қарыншаүстілік бір қайталанатын пароксизме ретінде пайда тахикардия, белгілері аурудың ағымын Жіті әкеледі. Негізгі түрлері CBT: Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы, қарыншаүстілік немесе қарыншаүстілік экстрасистолия, тахикардия, atrioventricular түйіндік rientri.

Қалай жүрек жұмыс істейді?

екі Атриум және екі қарыншалар - Vital орган төрт камералары бар. Әрбір тактілік sinoatrial түйіннің өндірілген кішкентай электр серпін басталады. Ол оң жақ жүрекше жоғарғы бөлігінде ырғақ болып табылады. электр импульсті ол жұмыс тудырады, жүрек бұлшық бойымен таралады. Бастапқыда, ол ATRIA, дистрибьюторы болып табылады жолай atrioventricular түйінді жылжытады. Ол содан кейін қарыншаның қойылған серпін жеткізуге дирижер ретінде әрекет atrioventricular қатпарлану арқылы өтеді. Өз кезегінде, қарыншалар артериялар ішіне қан қолдануға бастайды.

қарыншаүстілік тахикардия деген не және оның себептері қандай?

ауру sinoatrial түйінді бақыланатын емес тез тактілік жоғарғы қарынша болып табылады. жүрек тағы бір бөлігі кардиостимулятор электр серпін жабады. Source қарыншаның жоғарыда басталады және оларға таралады. Көп жағдайларда, CBT басында ересек басталады. Сондай-ақ, ортақ қарыншаүстілік тахикардия балалар. Алайда, бұл кез келген жастағы орын алуы мүмкін. Бұл сирек кездесетін ауру болып табылады, бірақ зардап шеккендердің нақты саны белгісіз.

мынадай себептерге байланысты Қарынша үсті қарыншаүстілік тахикардия:

• Дәрі-дәрмектер. Бұл кейбір ингаляторы, шөп қоспалар және суық фитопрепараттардың қамтиды.
• кофеин және алкоголь көп мөлшерде ауыз.
• Стресс немесе эмоционалдық жының.
• Шылым шегу.

Atrioventricular және СВТ туралы Жүрекшелер түрі. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы

AVURT - қарыншаүстілік тахикардия ең көп таралған түрі. Бұл ақаулық жүрек орталығына электр импульс жағдайда бар жасы 20 және 30-ден астам әйелдерге астам адам ең жиі кездеседі. Жиі мінсіз сау адамдардың көрінеді. Оның орнына импульстік sinotrialny түйіннің қалыпты белсендіру және одан кейінгі қолданба осы қысқа тұйықталу айналасында қосымша ток мойындайды. Бұл жүрек жылдамдығы артады тез, содан кейін СВТ барлық симптомдары дамиды дегенді білдіреді.

Жүрекшелер тахикардия аз таралған түрі болып табылады. Ол кез келген жерде екі жүрекшелерде жүрегінде, тіндердің шағын ауданында орын. Көп жағдайларда себебі белгісіз. Алайда, бұл миокард инфарктісі бұрын берілді, немесе жүрек клапаны бар проблемалар бар, сол аймақтарда орын алуы мүмкін. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы өте тез дамып келеді. бас айналу, ықтимал белгілері бар сананың жоғалуы. Кенеттен болған өлім осы жағдайын асқыну болып табылады, бірақ құбылыс өте сирек кездеседі.

клиникалық көріністері

қарыншаүстілік тахикардия белгілері бірнеше секунд, минут немесе тіпті сағат кетуі мүмкін.

мынадай көріністері:

• Импульстік минутына 140-200 соққы болып.
• Кейде ол тез болуы мүмкін.
• жүрек Kolotaniya сезімі.
• Айналуы, ентігу.

CBT әдетте ешқандай себепсіз, кенеттен басталады. Пароксизмалды қарыншаүстілік тахикардия мойын немесе бас кетейін толқыны, және кеуде жайсыздық (ерекше ауырсыну), ентігу, мазасыздану жүруі мүмкін. Жиі, қан қысымы, ол бірнеше сағат бойы сақталады, әсіресе, егер тез жүрек ырғағының байланысты төмендетілді. Кейбір жағдайларда, бұл естен тану немесе тасалау әкеледі.

белгілері дәрежесі функциялары мен жиырылу жиілігі, ұзақтығы, қарыншаүстілік тахикардия, жүрек байланысты аурулар байланысты, кеңінен өзгереді. Сондай-ақ, ол пациенттің жеке қабылдау мәні бар. миокард ишемиясы болуы мүмкін.

ауру диагнозы

ЭКГ, ЭХОКГ, жаттығулар жүрек тестілеу: мұндай қарыншаүстілік тахикардия ретінде ауруларды диагностикалау үшін бірнеше жолдары бар. Көптеген жағдайларда зерттеу нәтижелері, әдетте, қалыпты болып табылады.

ЭКГ ырғағы мен денесінің электр қызметін зерттейді. Бұл ауыртпалықсыз және тек бірнеше минут кетеді. пароксизмалды қарыншаүстілік тахикардия ЭКГ барысында орын алған болса, құрылғы диагноз растау және сол арқылы басқа да себептерін тез тактілік шығара аласыз.

ол стационар жағдайында аурудың болуын диагностикалау әрқашан мүмкін емес болғандықтан, пациент портативті электрокардиограф көмегімен ауруды анықтау үшін көріңіз құпталады. Ол 24 сағат бойы жүрегінде өтіп, барлық процестерді жаттап еді. рәсім барысында, сіз жүзе алмайды.

Сіз ЭХОКГ пайдалану қажет болуы мүмкін. Ол жүрек құрылымы мен функциясы бағалау үшін қажетті, бірақ нәтижелері қалыпты ауқымда, әдетте болып табылады. Сіз сондай-ақ, ол тахикардия (жаттығулар кезінде немесе тыныштықта) орын кезде анықтау үшін қажетті жаттығулар кейбір орындау қажет болады. Науқастар СВТ кезінде іштің кеуде шағымданады мүмкін. Бұл симптомдар стресс тест немесе жүкті талап етпейді. одан әрі тестілеу туралы шешім науқастың тарихы мен қан тамырлары тәуекел факторларының қатысуымен негізделуі тиіс.

Бар емдеу нұсқалары

Ең SVT белгілері жоқ емдеу қажет, өз тоқтатады. Кейде, суық ауыз су, оның тыныс ұстап және суық суға бұнын тұлға, соның ішінде әр түрлі іс-шаралар арқылы симптомдары тоқтату мүмкін. CBT өте ауыр белгілері бар ұзақ уақыт созылады Алайда, егер, сіз бірден ауруханаға бару керек.

тахикардия басқарудың бірнеше жолдары бар:

• қысқа мерзімді.
• ұзақ мерзімді.
• Фармакологиялық.

Төменде жеке олардың әрқайсысы кем көзқарас болып табылады.

аурудың қысқа мерзімді бақылау

Осы емдеу мақсаты - өткір шабуыл тоқтату. Бұл тонусты арттыру маневр арқылы қол жеткізуге болады. Мысалы, сіз теріге суық ынталандыру қолдануға болады. Сондай-ақ, мұндай пароксизмалды тахикардия туралы қарыншаүстілік нысаны ретінде осы аурумен, сіз ұйқы пазухах массаж болуы мүмкін.

бұл қадамдар көмектеспесе, ол осы препараттарды бір қабылдау ұсынылады:

• «Аденозин». Ол тез жүрегінде электр оқшаулау арналған серпін симптомдары жояды, бірақ төменгі жағы оның қолданылу ұзақтығы шағын болып табылады. Сирек жағдайларда, ол атипті кеуде жайсыздық туындаған бронхоспазм нашарлатуы мүмкін.
• «Верапамила» «Diltiazem». Есірткі 2-3 минут ішінде ішілік отыр. Олар гипотензия және Брдикардия әлеуетті қаупін мойнына.

ауру ұзақ мерзімді басқару

ол пароксизмалды қарыншаүстілік тахикардия жояды? Емдеу жиілігі, ауырлығы мен өмір сапасына белгілері оқиғасы әсер байланысты жеке болып табылады.

бар науқастарға белгіленген Есірткі:

• өмір сапасына әсер ететін симптоматикалық СВТ туралы Қайталанған.
• Белгілер ЭКГ көмегімен анықталды.
• СВТ сирек эпизодтары, бірақ науқастың кәсіби қызметі аурудың дамуына әкелуі мүмкін.

Радиожиілік Катетер абляция осы науқастардың көпшілігі үшін ұсынылады. Бұл асқынулар шағын қаупін бар және көп жағдайда емдеу болып табылады. рәсімі әдетте ол тоқмейілсуге немесе жалпы анестезия бар жергілікті анестезияға астында жүргізілуі мүмкін, 1,5 сағат кетеді. Науқастар әдетте бақылау және жүрек мониторинг үшін түні бойы ауруханада.

Аурудың Фармакологиялық басқару

дәрілік терапияның мақсаты - жиілігі SVT эпизодтарда қысқарту. науқастардың шағын бөлігі ғана сияқты қарыншаүстілік тахикардия сияқты аурулардың белгілері құтылу мүмкін. Емдеу мынадай ұсынылған өнімдерді қамтиды:

• atrioventricular түйіндік бұғаттау препараттар;
• Мен жататын аритмияға қарсы есірткі және класс III.

Бета-блокаторларға және блокаторы кальций арналары (сынып II және IV) Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы синдромы бірінші сызықты емдеу үшін қолайлы емес. Randomized зерттеулер кез келген бір агент клиникалық артықшылық жоқ көрсетті. Алайда, бета-блокаторларға және блокаторы кальций арналары , олар симпатикалық жүйке жүйесінің жоғары тонусының күйінде AVURT кезінде жақсы тосқауыл әсерін қамтамасыз өйткені терапия «Digoxin» жоғары болып табылады. ол қосымша жолдарының жылдам өткізуге ықпал етуі мүмкін, өйткені олар, CPG синдромы бар науқастарға пайдаланылмауы тиіс Жүрекшелер фибрилляциясы бар, әкелуі мүмкін қарынша фибрилляциясы.

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы бар науқастарды емдеу

Жоғарыда синдромы CPG бар емделушілер үшін балама есірткі бар. Мұндай ауруларды емдеу үшін ұсынылады:

• «Аритмияға қарсы».
• «Sotalol» (II және III класс іс-әрекеттер).

Олар SVT алдын алу бета-блокаторларды және блокаторы кальций арналары қарағанда неғұрлым тиімді болып табылады, бірақ шағын тәуекел байланысты қарынша тахикардиясы. Бұл тәуекел құрылымдық жүрек аурулары жоқ науқастарда төмен, бірақ асқынулар «Sotalol» алған науқастар 1-3%, жоғары дозаларын қолдану әсіресе сол, кім орын.

«Амиодарон» Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы сияқты, және ұзақ пайдалана отырып ағзасына елеулі уытты әсерлерін жоғары жиілікті басқа түрлері СВТ ұзақ мерзімді алдын алу жоқ рөлі бар.

SVT алдын оқиғасы

Сіз СВТ эиодтар алдын алу үшін күнделікті дәрі алуға болады. Түрлі есірткі жүрегінде электр серпін әсер етуі мүмкін. Кейбір құралдары жұмыс немесе жанама әсерлер туғызады болмаса, дәрігерге хабарласыңыз. Ол сіздің жағдайда қажет қандай дәрі береді.

Сіз тиісті органдарға хабарлауға және жүргізу кезінде еркін аурудың ықтималдығы бар болса, ұстаңыз автомобиль мініп тоқтатады керек. SVT алдын алу үшін есірткі қабылдауға болмайды, бұл жағдайды шиеленістіріп және басқа да жүрек мәселелер тудыруы мүмкін. Ең жақсы алдын алу физикалық жаттығулар арқылы жүрек-қантамыр жүйесінің күнделікті ауыртпалығы болып табылады.