Ми мен мойын ыдыстарының доплерографиясы. Доплерография (UZDG) дегеніміз не?

Мұндай симптом, бас ауыруы сияқты, бәріне таныс. Жиі пайда болу себебі тамырлы аурулар болып табылады. Көптеген жағдайларда олар орташа және кәрілікте дамиды. Миға қан жеткіліксіз болғандықтан, ишемиялардың белгілері дамиды. Оларға мыналар жатады: есінің құнсыздануы, өнімділіктің төмендеуі, ұйқының бұзылуы. Ишемиялық диагностика жүргізу үшін церебральді және мойын ыдыстарының доплерографиясы орындалады. Олардың ішінде артериялардың артериялары мен артериялары пайда болады. Қазіргі уақытта UZDG барлық клиникаларда жүзеге асырылады. Бұл зерттеу денсаулығы мен ауыртпалықсыз қауіпті емес.

Кемелердің Доплерографиясы дегеніміз не?

Ультрадыбыстық допплерография (УЗДГ) веналарды немесе артерияларды зерттеуге арналған. Бұл әдістің арқасында мен төменгі және жоғарғы аяқтардағы қан тамырларының патологиясын, сондай-ақ бас және мойынды диагноздайдым. Бұл зерттеу кез-келген жастағы науқастарда жүргізілуі мүмкін. Доплерографияға қарсы іс жүзінде ешқандай байқау жоқ. Ол нәрестелер мен жүкті әйелдерге беріледі. Мидың және мойынның тамырларының доплерографиясы қан ағымының мөлшерін анықтауға негізделген тергеудің аспаптық әдісі болып табылады. Осы диагностикалық процедураның арқасында артериялар мен тамырларға қаншалықты әсер ететінін, олардың люменің тарылу дәрежесін біле аласыз.

Доплерография: әдісінің мәні

Осы диагноз әдісін тағайындау кезінде науқастар: «Доплер деген не?». Бұл рәсім кемелердің жағдайын бағалау үшін қажет екенін білу керек. Ультрадыбыстықпен (УЗДГ) бірге жүргізіледі. Доплерография көмегімен сіз мыналарды біле аласыз:

1. Қан ағынын жылдамдығы және бағыты. Жиі артериялардың және тамырлардың патологиясында оның баяулауы немесе жеделдеуі байқалады.
2. Кемелердің жағдайы. УЗДГ арқасында артериялық немесе веноздық люминдік артериялық окклюзия атеросклеротикалық бляшкалар, тромбус және т.б. анықталады. Сонымен қатар, бұл әдіс тамырлардың клапан аппаратының әлсіздігін анықтауға мүмкіндік береді.

Зерттеудің мәні артериялық немесе веноздық жүйені сканерлеу болып табылады. Бейне мониторда көрсетіледі. Кемелердің дуплекстік және үш жақты сканерлеуі бар. Бірінші нұсқада эндотелийдің күйін және бастың және мойынның артерияларының люменін бағалауға болады. Triplex сканерлеу күрделі. Оның көмегімен қан тамырлар жүйесінің түсті бейнесі алынды. Бұл визуализацияны жақсартады, сондай-ақ қан ағынын бағалауға мүмкіндік береді.

Доплерографияны жүргізу әдістері

Бас және мойынның UZDG (тамырлардың доплерографиясы) бірнеше жолмен орындалады. Олардың әрқайсысы белгілі бір ауруларды диагностикалауда тиімді. Доплерография әдісін таңдау тамырлы төсектің қандай бөлігін зерттеу керек екеніне байланысты. Осылайша, олар:

1. Каротидті ультрадыбыстық зерттеу. Сонымен қатар, арнайы құрылғы арқылы мойын аймағындағы ыдыстар зерттеледі. Бұл визуализация әдісі ең таралған. Мидың дұрыс тамақтанбауына байланысты күдікті неврологиялық аурулар үшін қолданылады. Мойын ыдыстары үстіңгі жағынан орналасқан, олардың ішіндегі ең үлкені - каротид артериялары. Каротидті ультрадыбыспен айналу, жоғалту, ұйқының және есте сақтаудың нашарлауы және неврологиялық симптомдар көрсетіледі.
2. Транскранитті дуплексті сканерлеу. Сенсор оксипальды, уақытша және уақытша аймақтарда орналасқан. Осылайша бастың доплерографиясы орындалады. Осы әдіске байланысты алдыңғы, артқы, орта және омыртқалы артериялар зерттеледі. Сондай-ақ, осылайша, тікелей синуса, Гален және Розенталь тамырларының жай-күйін бағалауға болады.
3. Трансорбиталды сканерлеу. Сенсор жоғарғы қабаққа орнатылады. Осы қол жеткізу арқылы супраклавикулярлық және орбитальды артериялардағы қан ағымы бағаланады.

Доплерографиялық көрсеткіштер

Мидың және мойынның тамырларының доплерографиясы қан айналымының бұзылуына күдік туындағанда орындалады. Созылмалы ишемиялар еске алу, ұйқылық, психикалық және жүйке бұзылыстары нашарлау сияқты белгілермен көрінеді. Жедел қан айналымы бұзылыстары кезінде конвульсиялық синдромды дамыту, сана жоғалту, аяқтың парезі немесе сал ауруын дамыту мүмкін. Бас және мойын артерияларының УЗДГ өткізудің келесі белгілері ерекшеленеді:

1. Уақытша ишемиялық шабуыл.
2. Соққы.
3. Дисциркуляторлы энцефалопатия.
4. Ми қан айналымының өткір нашарлауынан кейінгі жағдай.
5. Аневризмді немесе қан тамырларының бүлінуін күту.
6. Белгілі емес этиологияның басталуы және жоғалуы.
7. Жатыр мойны остеохондрозы.
8. Артериялық гипертензия.
9. Көру қабілетінің бұзылуы: гемоплазия, гемопропия, малдың пайда болуы.

Жүктілік кезінде доплерографиясы қарсы емес. Кейбір жағдайларда бұл зерттеу әдісі плацентарлы қан айналымы бұзылуларына күдік туғызады. Жоғарыда көрсетілген патологиялардың барлығында УЗДГ веналары мен ми мен мойынның артериялары жүргізіледі.

Қандай жағдайларда доплерографиясы қарсы?

Доплерографияның басты артықшылығы - зерттеуге қарсы көрсеткіштер болмауы. Шындығында, УЗДГ - мүлдем кінәлі рәсім. Ол кез-келген жаста, тіпті созылмалы аурулар болған кезде де жасалуы мүмкін. Дегенмен, допплерографияны орындау ұсынылмаған жағдайлар болады. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер ауыр жағдайларды қамтиды, онда пациент көлденең күйде болуы қиын. Бұл бронхиальды обструкция (COPD, демікпе), өткір жүрек және тыныс жеткіліксіздігі шабуылымен байқалады.

Бас және мойын ыдыстарының доплерографиясы үшін дайындық

Ми мен мойын тамырларының доплерографиясы арнайы дайындықты қажет етпейді. Алайда, осы зерттеуді өткізмес бұрын, зертханалық диагностика жүргізіледі. Науқасқа бас ауыруы, ұйқы, көру, есте сақтау қабілетінің нашарлығы туралы ескертілгенде, сынақтар біріншіден тағайындалады. Олардың ішінде - УАК, ОАМ, қан биохимиясы, коагулограмма. Егер зертханалық деректер мұндай симптомдардың себептерін көрсетпесе, мойын мен бас ыдыстарының ультрадыбыстық жүрісін жасау керек. Доплерография алдында әшекейлерді алып тастау қажет. Диагностика әдісі организмде радиациямен жүрмейді. Егер сізге жүктілік кезінде доплерография керек болса, әйелге бұл процедура ұрықтың қауіпті емес екенін түсіндіріп алу керек.

Зерттеу әдісі

Қол жеткізуді таңдағанына қарамай, науқастың жағдайы артқы жағында жатыр. Каротидті ультрадыбыспен жүргізгенде, басыңызды оңға немесе солға бұруыңыз керек және оны аздап сілкіңіз. Сенсор үлкен және орта кемелерге орнатылады. Зерттеуге кіріспес бұрын, мойынның беті құрылғыны сырғытып, визуализацияны жақсарту үшін қажетті акустикалық гелге жағылады. Осыдан кейін құрылғы теріге жылжиды, экранда артериялар мен тамырлардың бейнесі пайда болады.

Транскраниальды дуплексті және үш еселі сканерлеу кезінде кранның қуысында және одан тыс жерлердегі тамырлар зерттеледі. Бұл үшін пациенттің отыруын сұрайды. Церебральді артериялардың жай-күйін бағалау үшін, сенсор алдымен алдымен орналастырылады, сосын - жоғарыдан және артынан аурудан. Тік синусын, Rosenthal және Galen тамырларын, парабазилерді және церебральды ыдыстарды зерттеу құрылғыны шағылыс аймағына жылжытқанда жасалуы мүмкін. Омыртқалы артерияны екі жолмен көріңіз: транскраниалды сканерлеуді немесе каротидті ультрадыбысты қолданыңыз.

Көздің кемелерін тексеру жатып жатыр. Бұл жағдайда науқастың қабақтары жабық болуы керек. Бұдан басқа, трансорбитальды қолдана отырып, ішкі каротид сифоны көрінеді.

Бас және мойын ыдыстарының доплерографиясы нәтижелері

Зерттеуден кейін нәтижелерді бағалау және нәтижелерді нормадан салыстыру қажет. Каротид ультрадыбысты ыдыстардың пішінін, олардың орналасуын, қалыңдығын және люминалдық күйін бағалау үшін жүргізіледі. Сондай-ақ, каротид артерияларындағы диастолалық және систолалық қан ағымының жылдамдығы анықталады. Әдетте, ол 0,9-дан аспауы керек. Егер бұл көрсеткіш 1,5-ге жақын болса, кеменің люменің тарылуы шамамен 50% құрайды. Артерияның толық толтырылған кезде шыңның жылдамдығы анықталмайды (0 тең). Бұл жағдай кранның тромбозымен немесе эмболиясымен байланысты және өлімге әкелуі мүмкін. Люменің тарылуы атеросклерозбен байқалады. Бұл ауру егде жастағы адамдар арасында жиі кездеседі және жиі диссиркуляторлық энцефалопатияның дамуына, сондай-ақ церебралды айналымның өткір бұзылыстарына себеп болады.

Дуплексті немесе үшөлшемді түсті сканерлеу кезінде көрсетілген көрсеткіштерге қосымша қан айналымы (жылдамдық, бағыт) ықтимал өзгерістері бағаланады. Кемелерді толтыру дәрежесін көруге болады. Венозды клапандардың әлсіздігі туралы ақпарат функционалдық сынақтарды жүргізу арқылы алуға болады (пациенттің емізуді сұраңыз, дененің орнын өзгертіңіз).

UZDG бас және мойын кемелері: рәсімнің бағасы

Доплерография көптеген клиникаларда жүргізіледі, оларда функционалды диагностика үшін бөлімдер немесе бөлмелер бар . Емтиханға шықпас бұрын, бас және мойынның UZDG кемелеріне алдын-ала тіркелу қажет. Бұл рәсімнің бағасы клиниканы таңдауына байланысты болады. Орташа алғанда, бұл 2300-3500 рубль. Зерттеу бағытына ие болу ұсынылады. Кейбір клиникаларда мойын мен бас ыдыстарының доплерографиясы бөлек және бірге орындалады. Бағасы оған байланысты. Ұзындықты мойнының (немесе басының) кемелерінің құны 1100-ден 1800 рубльге дейін.

Доплерография туралы дәрігердің пікірлері

Дәрігерлердің айтуы бойынша, тамырлардың доплерографиясы ми ауруларының диагностикасындағы стандарт болып табылады. Бұл әдісті оның қауіпсіздігі мен ақпараттық мазмұнының артықшылығы. Бұған қоса, USDG-ке қарсы болмайды. SPB (Санкт-Петербург) - радиациялық диагностиканың жабдықталған шкафтары бар көптеген клиникалар бар қала. Бас және мойын ыдыстарының доплерографиясы медициналық орталықта: Lakhta, MEDEM, Energo, Longevity және т.б.