Fetopathy диабеттік. Жүктілік кезінде Диабет

Бірде-бір әйел жүктілік ол кез келген аурумен ауыратын, әсіресе, егер асқынулардың жоқ жалғасады көз болуы мүмкін емес бар. Ұрықтың жағдайы оған зиян әкелуі мүмкін, әр түрлі факторлардың әсер етуі мүмкін. Бұл олардың денсаулығын бақылауға және қолайсыз жағдайлар әсерінен өздерін қорғау үшін көріңіз, сондықтан маңызды болып табылады. ағзадағы әр түрлі бұзылулар бар әйелдерге қатысты, әсіресе балл.

Бұл ауру әр түрлі асқынулардың бала әкелуі мүмкін, себебі диагноз «қант диабеті» бар әйелдер мен нәресте бар армандаймын, бұл жағдайда олардың иығына үлкен жауапкершілік екенін білуі тиіс. Олардың бірі fetopathy ұрықтың болып табылады.

Аурудың ерекшеліктері

глюкоза деңгейі қалыпты мөлшерден жоғары болғанда Диабеттік fetopathy, жүкті әйелдер алдын ала қант диабеті немесе қант диабетімен қатысуымен туындайтын ұрықтың ауыр ауру болып табылады. оның ұйқы безі, бүйрек, макро- және капиллярлық жүйесін ұрықтың және дисфункциясының мемлекет осы патология тән өзгерістер үшін.

жүкті әйелдің тарихы «fetopathy жеміс» деп диагноз бар болса, ең жиі дәрігер хирургиялық жеткізуді жүзеге асыруға шешім қабылдайды.

қолайлы жүктілік Әрине қант диабетімен әйелдердің көптеген факторларға тәуелді. Оларға мыналар жатады: аурудың түрін, ауру емдеуге қолданыстағы, қабылданған есірткі асқынулардың. жүктілік қандағы глюкоза бүкіл деңгейлері қиын мәні көтерілді, егер қандай да бір қолайсыз әсерлерін ешқандай қорқыныш жоқ.

Сіз, бұл ауру қант диабеті өтеуге жоқ болса, жүктілік теріс ұрықтың және жүктілік кезеңінің дамуына әсер етеді. Дәрігерлер әдетте rodorazreshayut оның өмірін сақтап қалу үшін әйел мен баланы алға. Бұл аурудың ол қалыпты жұмыс және барлық қажетті ұрықты жеткізуге тоқтатқан, оған сәйкес ультраструктура плацентарлы бөгет, өзгеріп отырады. бұл жағдайда дәрігерлер, жиі диагноз жасауға «капиллярлар гиперплазиясы.» утробе бала салмағы көп ие, бірақ ол нашар дамыған.

куәлік

жүктілік кезінде Диабет сәби аурудан келесі белгілері бар дүниеге фактісі әкеледі:

• Үлкен салмағы (4 кг астам әдетте көп);
• теріге зиян анықтау;
• жұмсақ тіндердің және тері ісінуі;
• өйткені қатты дамыған теріасты май үлкен іш;
• Қысқа қолды;
• қызыл-көк тері өңін;
• тері Майлау syrovidnoy шамадан тыс мөлшері;
• кең иығына.

белгілері

төмендегідей жаңа туған fetopathy пайда:

• Оларды алдымен тыныс крекинг көмек, өкпе (беттік) белгілі бір заттың синтезі болмауы түсіндіреді респираторлық дистресс,;
• көп ұзамай туғаннан кейін тыныс, тіпті тыныс алу қамауға ықтимал қиындықтар;
• барабар емдеу талап бауыр патологиялық өзгерістер белгісі саналады zheltushka;
• неврологиялық бұзылыстар: бұлшық тонусты, рефлекс соратын жолын кесу, возбудимость төмендеген қызмет кезектесуі төмендеді.

себептері

Fetopathy диабеттік ұрықтың байланысты өтеусіз қант диабеті 1 және 2 түрі пайда, оның барысында жүктіліктің қолайсыз курсқа дамытады. Сонымен қатар, аурудың себебі анасы гестациялық қант диабеті.

ана қанындағы глюкоза артық сома ұрықтың ұйқы безі тым көп инсулин өндіретін бастайды туғызады. көп мөлшерде бала глюкоза анасының қан арқылы сүйене белсенді жұмсалған басталады. Алайда, ұрықтың толық дамыту үшін оған белгілі бір соманы талап етеді, сондықтан артық үлкен нәресте салмағы әкеледі майдың, айналады.

Сіз көрсеткіштен гликемии норма алып келмесе, онда ол май тіндерін күшті қуаты үлес қоса алады және ұрықтың ішкі органдар мен бала тіндерді бүкіл жүйесін мүмкіндік әдетте дамымаған.

диагностика

ұрықтың ауытқуларды анықтау үшін, дәрігер мынадай рәсімдерді тәртібін белгілесе:

• ультрадыбыстық;
• ұрықтың биофизикалық жағдайын зерттеу;
• Доплер;
• ҚТГ-;
• fetoplacental жүйесінің биохимиялық маркерлері бағалау.

УДЗ өткізу

ұрықтың кез келген бұзылуын анықтау негізгі әдісі ультрадыбыстық болып табылады. жүктілік кезінде қант диабеті диагнозы, егер мынадай шарттар Ультрадыбыспен өткізу ұсынылады:

• уақыт - бірінші триместр.
• екінші үшайында - бір рет 24 және 26 апта аралығында ретінде. Бұл орталық жүйке, сүйек және буындардың түрлі даму кемістігін анықтау мақсатында, урогенитальной және жүрек-қан тамырлары жүйесі, сондай-ақ ас қорыту жүйесінде қажет.
• екі үшінші триместр УЗИ өтті, тіпті үш есе болуы мүмкін. Кезде инсулин тәуелді қант диабеті бар зерттеу 30-32 апта бойынша жүргізіледі, содан кейін аптасына бір рет мұны табылады.

ұрықтың ультрадыбыспен диабеттік fetopathy белгілері:

• белгілі бір уақыт кезеңі үшін тым көп салмақ;
• органның диспропорция;
• басшысының қос контуры;
• су өсті сомасы;
• май немесе жұмсақ тіндердің ісінуі үлкен сомаға байланысты ұрықтың қос тізбегі;
• сүйегінің сүйек ісінуі көрсете отырып, ehonegativnoe аймағын белгіленген.

Биофизикалық зерттеу ұрықтың жағдайы

Мұндай сараптама embryopathy ең ауыр көрінісі болып саналады ми, морфофункционалдық дамуына бұзуға болады. білу үшін, дәрігер және жарым сағат тыныс, жүрек жиілігін және ұрықтың тірек-қозғалыс белсенділігін белгілейді.

fetopathy күдік бар болса, онда баланың ұйқы қысқа ғұмырлы болады, және көп уақыт ол белсенді қозғалыстар жасайды. Қысқа ұйқы ұзақтығы ЧСС жүрек бағамы мен төмендету баяулауы байқалды, бұл уақыт ішінде, артық емес 50 минут.

Доплер өткізу

Осы зерттеудің көмегімен келесі көрсеткіштерге орындаңыз:

• миокард талшықтары азайту жылдамдығы;
• жүрек шығару құны;
• сол жақ қарыншаның уақытта ауаға;
• артерия арақатынаста систоликалық және диастоликалық қан.

орталық жүйке жүйесінің жағдайын бағалау үшін аптаның 30 бойынша жүзеге Доплер velocimetry.

функционалдық сынақтар бағалаумен ҚТГ- жүргізу

Бұл процедура қозғалысы, жатыр қысқарту кезінде, тыныштықта жүрек бағалауға мүмкіндік береді. Дәрігерлер сынақтан жүзеге асырылады және Ал бірнеше үлгілерін алуға.

плацентарлы жүйесінің биохимиялық маркерлері жүзеге асыру бағалау

диагностикалау плацентарлы жеткіліксіздік, және несеп және қан үлгілері алынды. Үшінші триместр fetopathy диабетиктерді осындай аурулар ACE елеулі өсуін көрінеді.

Жүктілік кезінде емдеу

жүктілік бойы әйел қан қысымы мен қандағы глюкоза деңгейін өзін-өзі мониторинг жүргізуі тиіс. қажет, қосымша белгіленген инсулин болса. күнделікті әрбір 3-4 сағат тергеу үшін қажетті алдын алу шарасы қант ретінде. Гликемии глюкоза немесе инсулин түзетілген.

Fetopathy диабеттік дәрумендер, арнайы диетаны және дәрігердің басқа ұсынымдар сақталуын ескере отырып қарастырады. Азық-түлік, жеңіл сіңетін көмірсулар бай болуы тиіс, және май азайту ұсынылады.

жеткізу кезінде емдеу

Біріншіден, УДЗ көмегімен жеткізу оңтайлы күнді анықтайды. жүктілік асқынбаған болса, онда ол 37 апта үздік rodorazreshat әйел. Ана мен бала өмірі үшін қауіп бар болса, онда олар 36 апта мұны. ертерек сатысында медициналық түсік әдетте ана өміріне тікелей қауіп бар болса ғана жүзеге асырылады, және сөйлеу баланы үнемдеу туралы емес болып табылады.

Еңбек барысында дәрігерлер гликемия бақылауға міндетті. глюкоза көп аналық жиырылу жұмсалады ретінде қандағы қант деңгейінің күшті төмендеуі әйел, босану кезінде жеткілікті беріктігі жоқ, болса. босану процесіне немесе оларды тез арада кейін, пациент гипогликемиялық комаға түсіп деген тәуекел бар.

Гестациялық қант диабеті қысқаша еңбек етеді. олар 10 сағаттан астам уақыт бойы созылады, онда бұл жағдайда емдеу антибиотиктер белгіленген, ол кейін кесар, жүзеге асырылады.

босанғаннан кейінгі емдеу

гипогликемия және одан әрі асқынуының алдын алу үшін, бала туғаннан кейін біраз уақыт 5% басқарылады глюкоза ерітіндісін. Бұл дәрілік сұйықтық мемлекет тоқтату қабілетті, өйткені әрбір 2 chasa жаңа туған, емшек сүтін беруге тиіс.

Ерте неонаталдық кезең баланың тыныс бақылау үшін қажет дәрігерлердің бақылауымен орын алуы тиіс. ол болмаған жағдайда қосылуға Аппаратты. неврологиялық бұзылыстардың қатысуымен кальций және магний шешімдерді көмектеседі. Бала бауыр ауруы белгілері бар болса, көздің ағы мен баланың тері желтуху болғанда, дәрігер қатаң анықталған дозада ультракүлгін сәулелену отырыстарын белгіленеді.

Босанғаннан кейінгі әйелдер 2-3 есе қандағы глюкоза деңгейі айтарлықтай төмендейді, себебі инсулин азайту. глюкозаның кезде разрядты қалыпты деңгейге дейін қалпына келтіріледі.

асқынулар

Диабеттік fetopathy неонаталдық салдары мынадай болуы мүмкін:

• неонаталдық гипоксия;
• сыни деңгейге қандағы глюкоза деңгейінің күрт төмендеуі;
• іркілісті жүрек жеткіліксіздігі;
• қант диабеті нәресте;
• теріс орталық жүйке жүйесінің жұмыс істеуін әсер магний және кальций жетіспеушілігі;
• семіздік.

қорытынды

Оның шешесінің диабет қазіргі жағдайы кезінде ұрықтың дамып Fetopathy Диабет, бұл өте жағымсыз және қауіпті ауру болып табылады. Жүктілік кезінде міндетті Әйел барлық дәрігердің ұсыныстарды орындаңыз және қандағы глюкоза деңгейін бақылауға. Тек осы жағдайда ғана балаға салдары тым қайғылы болуы мүмкін емес болады.