Сенсорлық есту қабілеті: дәрежесі, емі

Заманауи медициналық практикада сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы жиі кездеседі. Бұл ауру естудің біртіндеп төмендеуімен байланысты. Статистикалық мәліметтерге сәйкес, ұқсас диагнозы бар пациенттердің саны жақында өсті. Сондықтан аурудың негізгі себептері мен белгілері туралы ақпарат көптеген оқырмандар үшін пайдалы болады.

Ауру дегеніміз не?

Сенсорлық есту қабілетінің есту қабілетінің жалпы құлдырауына байланысты ішкі аурудың бұзылуы (Криттің органы дірілдеуді жүйке аяқтарына жіберілетін электрлік импульстарға айналады), мидағы есту нервтері немесе есту орталықтарымен байланысты ауру.

Сенсорлық есту қабілетінің дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін, бұл дыбыс сезімталдығының аздығынан толық саңыраудың дейін. Статистикаға сүйенсек, бүгінгі таңда әлемдегі 400 миллионға жуық адам осы патологиядан зардап шегеді және тіркелген жағдайлардың саны жыл сайын артып келеді. Жиі жас немесе жетілген жұмысшылар аурудың құрбаны болып табылады. Сондықтан оның даму себептері қандай және алғашқы белгілері қандай?

Аурудың жіктелуінің нысандары мен схемалары

Бүгінгі күні бұл аурудың көптеген жіктеу жүйесі бар. Мысалы, есту қабілеті есту қабілетінің жоғалуы туа біткен және бөлінген болуы мүмкін. Өз кезегінде туа біткен патология:

• Нонсодромаль (ауру тек есту деңгейінің төмендеуімен бірге жүреді, 70-80% -да бұл нысан диагноз қойылады);
• Сигналды жоғалтумен қатар, басқа аурулардың дамуы (мысал ретінде, сіз дыбыс қабылдаудың бұзылуы Қалқанша безінің жұмысында функционалды өзгеруімен байланысты болатын Pender синдромын көрсете аласыз).

Аурудың дамуының клиникалық көрінісіне және жылдамдығына байланысты үш негізгі форманы ажыратуға болады, атап айтқанда:

• Патологиялық процесс өте жылдам қалыптасатын аурудың кенеттен (тез) нысаны - алғашқы симптомдардың пайда болуынан кейін пациент 12-20 сағат бойы ішінара немесе толық тыңдауды жоғалтады. Айтпақшы, уақтылы емдеу, әдетте, есту аппаратының жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі.
• Есту қабілетінің жоғалуы - бұл тез дами алмайды. Әдетте, 10 күнге созылатын белгілердің ұлғаюы байқалады. Айта кету керек, көптеген науқастар бұл мәселені құлағының бұзылуын және есту қабілетінің жоғалуына, күкірт жинақталуына және т.б. естуіне жол бермей, дәрігерге баруды кейінге қалдыруға тырысады. Бұл денсаулық жағдайына теріс әсер етеді, ал терапияны бірден бірнеше рет табысты емдеу мүмкіндігін арттырады.
• Созылмалы сенсорлық есту қабілеті - аурудың ең күрделі және қауіпті түрі. Оның бағыты баяу және жалқау, кейде пациенттер ауруы бар жылдар бойы өмір сүреді, тіпті оны білмейді. Бірнеше жыл бойы есту әрдайым тыныштандырмай, тыныштықты жоғалтуға болады. Бұл форма дәрілік емдеуді қиындатады және естуді жиі қалпына келтіру мүмкін емес. Кейбір жағдайларда бұл патология мүгедектікке әкеледі.

Басқа классификациялық жүйелер бар. Мысалы, есту қабілетінің жоғалуы бір жақты болуы мүмкін (ол тек бір құлаққа әсер етеді) және екі жақты, бала кезінен бастап (баланың сөйлеуін үйренбес бұрын да), сондай-ақ ересек адамдарда дамуы мүмкін.

Сенсорлық есту қабілетінің даму дәрежесі

Бүгінгі күні аурулардың төрт дәрежелі прогрессиясын бөліп алу жалпыға ортақ:

• 1 градусқа сезімтал есту қабілеті - сезімталдық шегін 26-40 дБ-ға дейін төмендетеді. Адам дыбыстарды 6 метр қашықтықта, үш метрден аспайтын шуылдауға болады.
• ІІ дәрежелі есту қабілетінің жоғалуы - мұндай жағдайларда науқастың есту шегі 41-55 дБ, ол 4 метрден аспайтын қашықтықта ести алады. Дыбысты қабылдаудағы қиындықтар тіпті тыныш тыныш ортада туындауы мүмкін.
• Аурудың үшінші дәрежесі 56-70 дБ дыбыс шегі арқылы сипатталады - қалыпты сөйлеу адам шулы жерде емес, метрден аспайтын арақашықтықта болуы мүмкін.
• Төртінші кезеңде дыбысты қабылдау шегі - 71-90 дБ - бұл ауыр бұзылыс, кейде жалпы саңырауқұлаққа дейін.

Аурудың негізгі себептері

Іс жүзінде сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы мүмкін көптеген факторлар бар. Ең жиі кездесетіндер:

• Жиі жұқпалы аурулар, атап айтқанда, otitis media, тұмау және асқынулар тудыруы мүмкін басқа да суық ауытқулар;
• Қантамырлық тромбоз;
• Қабыну аурулары, мысалы, аденоидит, лабиринтит, менингит;
• Otosclerosis;
• Прогрессивті атеросклероз;
• Акустикалық жарақат;
• Бас сүйек-ми жарақаты;
• Автоиммунды аурулар;
• Миы мен көпір арасындағы ісік;
• Кейбір дәрілік заттарды, әсіресе салицилаттарды, аминогликозиды қолдану;
• Химиялық заттар, токсиндер арқылы есту нервтерінің немесе ішкі құлағының зақымдануы;
• Шулы өндірісте жұмыс жасау;
• Ауыр музыка тыңдап тұру;
• Статистикалық зерттеулерге сәйкес, осы аурудан жиі ірі мегаполистердің тұрғындары зардап шегеді.

Балалардағы сенсорлық есту қабілеті: туа біткен себептер

Есту қабілетін жоғалту себептері жоғарыда сипатталған. Соған қарамастан, кейбір балалар туғаннан дерлік мұндай аурудан зардап шегеді. Аурудың себептері қандай? Олардың көпшілігі бар:

• Генетикалық тұқым қуалаушылық (әлем тұрғындарының шамамен 50% -ы есту қабілетінің жоғалуының кейбір түрлерінің гендерінің тасымалдаушысы деп саналады);
• Туа біткен сілемейлі агломиссия немесе басқа анатомиялық бұзылулар;
• Қызылша вирусымен ұрықтың ішек инфекциясы;
• Жүкті әйелде алкогольдік синдромның болуы;
• Ананың есірткі қабылдауы;
• Мұндай бұзылыс сифиллинді асқынуы мүмкін;
• Тәуекел факторлары ерте босануды қамтиды;
• Кейде дүлдіктер еңбек кезінде хламидиозы бар баланы жұқтырған кезде дамиды.

Аурудың қандай симптомдары жүреді?

Жоғарыда айтылғандай, есту қабілетінің жоғалуы жылдамдығына байланысты клиникалық көрініс әртүрлі болуы мүмкін. Әдетте, құлақтарда шу пайда болады, дыбыстарды бұрмалау мүмкін. Мысалы, кейбір пациенттер барлық дыбыстарды түсірілген тондарда қабылдайтынын айтады.

Есту жоғалуы біртіндеп дамып келеді. Адамдар дыбысты шулы ортада немесе толып жатқан компанияда қабылдауға тырысады. Ауру дамып келе жатқанда, телефон арқылы сөйлескенде проблемалар туындайды. Адаммен сөйлескенде, науқас әдетте ерлердің қозғалысын бейсаналық түрде қадағалайды, бұл дыбыстарды ажырата білуге көмектеседі. Пациенттер үнемі сұрайды. Ауру дамып келе жатқанда, проблемалар айқындалады - егер пациент көмектесе алмаса, салдары қайғылы болуы мүмкін.

Негізгі диагностикалық әдістер

Саңырау - өте маңызды мәселе, сондықтан сізде қандай да бір симптомдар бар болса, дереу дәрігерге бару керек. Бұл жағдайда диагностика ЛОР-ның дәрігері емтиханнан басталатын күрделі процесс болып табылады. Зерттеу барысында есту қабілетінің жоғалуы сыртқы құлақтың құрылымы мен функцияларымен байланысты болмаса, басқа зерттеулер жүргізіледі, атап айтқанда, дыбыс шегі аудиометриясы, тюнинг шанышқылары, импеданометрия, автоакустикалық сәулелену және басқалары. Әдетте, диагноз қою барысында мамандар дамып келе жатқан патологияның бар екендігін ғана емес, оның пайда болу себептерін де біле алады.

Сенсорлық есту қабілеті: емдеу

Бұл жағдайда өздігінен дәрі-дәрмектің қабылданбайтыны дереу айтады. Терапия сұлбасы дәрігерге толық диагноздан кейін таңдалады. Сонымен, «сенсорлық есту шығыны» диагнозымен не істеуге болады?

Аурудың өткір нысанын емдеуге болады және оның даму себептеріне байланысты болады. Мысалы, инфекция болған кезде қабынуға қарсы, вирусқа қарсы немесе бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Сонымен қатар, B витаминдері, сондай-ақ Е тағайындауға болады, қатты іштің диуретиктерінің және гормондық препараттардың қатысуымен қолданылады.

Протездеу қажет кезде?

Өкінішке орай, сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы әрқашан консервативті медицина әдістерімен емделе алмайды. Егер аурудың өткір нысаны есірткіге қарсы емдеуге ыңғайлы болса, онда есту қабілетінің созылмалы жоғалуы бұл әдістердің әсерін тигізбейді.

Кейбір жағдайларда тыңдауды қайтарудың жалғыз жолы - бұл есту аппаратын пайдалану. Айтпақшы, қазіргі заманғы модельдер кішігірім өлшемдерге және жоғары сезімталдыққа ие, бұл оларды ыңғайлы етеді.

Заманауи отохирургия жетістіктеріне байланысты аурудың кейбір түрлерінде коклеарлы имплантациялау мүмкіндігі бар , ол ішкі құлаққа арнайы электродтар жасайды, бұл есту нервін ынталандырады. Бұл әдіс есту қабілетінің жоғалуы Кортының органының бұзылуымен байланысты болғанда ғана қолданылады, бірақ есту нервтері және ми орталықтары қалыпты жұмыс істейді.