Дилтиазем препараты. Қолдану нұсқаулығы

«Дилтиазем» препараты қолдануға арналған нұсқаулық дихрропиридтер тобының кальций арнасының блокаторларын білдіреді. Медицина синонимдері - «Кордильзем», «Ангинил», «Алдиизем», «Кардиол» және басқалар.

«Дилтиазем» дәрі-дәрмектерін коронарлық антигография немесе коронарлық артерияның айналу үшін коронарпазмды болдырмау үшін стенокардияға ұсынамыз. Индикаторлар инфарктан кейінгі артериялық гипертензияны (негізінен, бета-блокаторлар қарсы болған кезде), диабеттік нефропатияға ұшыраған науқастарда көрсетіледі . Инъекцияға арналған препарат қарыншаның қызаруы мен фибрилляциясы, пароксимальды суправентрикулярлы тахикардия үшін қолданылады. Инъекциялар аритмияның пароксизмін жою үшін қолданылады («Дигоксин» препаратымен бірге). «Дилтиазем» препараты қолдануға арналған нұсқаулар бауыр трансплантациясынан кейін егудің алдын алу үшін, сондай-ақ иммуносупрессивті емдеуде А-циклоспориннің нефротоксичность деңгейін төмендету үшін ұсынылады.

Препарат теріс хронотропиялық әсерге ие (жүрек соғу жиілігін азайтады), атриовентриулді өткізуге баяулады және атериялық қарыншаның торабын қоздырады. «Дилтиазем» препараты гипертониялық ауру кезінде тамырлы тонды және жалпы төзімділікті (перифериялық) төмендетеді. Анти-ишемиялық (антиангинальды) әсері миокардтағы алдын-ала жүктемені төмендетуге, жүрек тамырларының люменін кеңейтуге, сондай-ақ жүрекке оттегінің ағынын жақсартуға негізделген. Препарат да антиаритмиялық әсерге ие.

«Дилтиазем» препаратының дозасы әр пациенттің жеке нұсқауларын қолдануды ұсынады. Бір күнді отыз миллиграмнан үш-төрт рет тағайындауға болады. Ұзақ (ұзартылған) әрекеттердің планшеттері күніне бір-екі рет ұсынылады.

«Дильтиазем» препараты әлсіздік синусының түйінін, айқын брадикардияны, 2-3 градусқа дейінгі атриовентриулярлық қоршауды, кардиогенді шок, артерия гипотониясын, синдромның жедел және созылмалы жүрек жетіспеушілігін алуға мүмкіндік бермейді. Қарсы көрсетілімдерге бүйрек немесе бауыр дисфункциясы анықталса, бала жасына, жеке төзбеушілікке, лактацияға және жүктілікке байланысты.

Дәрі-дәрмекті, гипотензияны (транзиторлық), бірінші дәрежелі өткізгіштігінің бұзылуын, брадикардияны, минуттық жүрек көлемін төмендетуді, жоғалтуды, шабуды байқауға болады. Жанама әсерлердің арасында шаршау синдромы, айналуы, әлсіздігі, бас ауыруы болуы мүмкін. «Дильтиазем» препаратын қабылдау терінің қызаруы, шырышты қабықтың гиперплазиясын, диспепсияны, қуатты, перифериялық ісінуді тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда көп формалы эксудациялық эритеманың пайда болуы , аллергиялық реакциялар, гипергликемия болуы ықтимал.

Дозаланғанда дозаланғанда, жүрек жеткіліксіздігі, интракардиак блокадасы, гипотония, брадикардия. Науқас асқазанды жуады. Содан кейін белсендірілген көмірмен плазмаферез және гемоперфузия тағайындалады.

Ұзақ уақыт қолданылатын «Дильтиазем» таблеткаларын қабылдаған кезде, бета-блокаторларды ішілік енгізу ұсынылмайды.

Миокардтың, жалпы қан тамырларының төзімділігін (перифериялық), сондай-ақ гемодинамикадағы бұзылыстары бар науқастарда жүрек ырғағын қалыпқа келтіру немесе есірткімен бір мезгілде қолдану ұсынылады.

Ұзақ ішілік енгізу кезінде қан қысымын және ЭКГ-ны бақылау қажет.

Препарат таблетка, капсула түрінде қол жетімді. «Дилтиазем» (жақпа) дәрісі өндірілмейді.

Препаратты қабылдағанға дейін нұсқауларды оқып шығу ұсынылады.