Апластикалық анемия: белгілері. апластикалық анемияны диагностикасы және емдеу

Бүгінгі таңда қан тікелей байланысты аурулардың алуан көп. Олардың бірі апластикалық болып анемия. белгілері Бұл аурудың бірден емес пайда болады. ауруды емдеуге болады ма? алдын алу шаралары қандай? Яғни бұл туралы және ол осы бапта барады.

Негізгі ақпарат

Апластикалық анемия қан клеткаларының саны күрт төмендеуі, бірақ қатерлі ісік жоқ айқын белгілері жоқ қан түзуші жүйесінің ауру болып табылады. Сарапшылардың пікірінше, бұл патология сирек болып табылады. әдетте 50 жыл өткен соң, екі ер және әділ жыныстық қатынасқа зақым келтіруі мүмкін. сол жақ кезде емделмеген апластикалық анемия жиі өлімге болып табылады.

аурудың даму механизімінің

Ол қан қалыптастыру ұяшықтар арнайы топ, атап айтқанда гемопоэтикалық дің жасушаларын арқылы жүзеге асырылады деп белгілі. Олар өскіндер гемопоэз түрлі ішіне Көбею және саралау мүмкіндігі бар. Бұл, өйткені соңғы құрылған жетілген жасушалар (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер, т.б.) болып табылады. сыртқы немесе ішкі факторлар бірқатар әсерінен, ауру тетіктерін мынадай дәйекті дамуы:

• бірте-бірте гемопоэтикалық дің жасушаларын көлемін азайтуға;
• эритроциттер, тромбоциттер және лейкоциттердің қалыптастыру мүмкін еместігін әкеп соғады, бағаналы жасуша бастапқы функциясын бұзылған;

Бұл жағдайда зақымдану бағаналы жасуша бірдей егіздердің немесе ағасы / әпкесі бастап сүйек кемігін трансплантаттау тиімділігін растайды. Осылайша балалар мен ересектер апластикалық анемия қарастырылады. Алайда, трансплантациялау бастап қолданысқа емес, бірдей егіздердің алушы иммундық жүйесін жолын кесу есірткі алдын-ала курсын алған жоқ жағдайда. Бұл факт жиі аурудың иммундық сипатын растады.

негізгі себептері

Өкінішке орай, аурудың этиологиялық факторлары соңына дейін белгілі емес. Сарапшылар себебі болуы мүмкін деп санайды:

• химиялық заттардың кейбір топтарымен тұрақты байланыстар;
• алкогольді шектен тыс;
• генетикалық бейімділік;
• иондаушы сәуле;
• интоксикация препараттар;
• белгілі бір жұқпалы аурулар;

сарапшылар жоғарыда аталған себептер бар тікелей байланыс орнатуға мүмкін емес болса, онда ауру идиопатиялық апластикалық анемия деп аталады.

белгілері

• Түссіз тері, гематома.
• ентігу.
• Дене температурасын арттыру.
• Әлсіздік, шаршау, айналуы.
• Тахикардия.
• Ойық жара стоматит.
• Мұрын немесе десен қан.
• тәбет жоғалуы, кенеттен салмақ жоғалту.

апластикалық анемия пайда болуы мүмкін Бұл барлық клиникалық белгілері болып табылады. белгілері, әрине әр жағдайда әр түрлі. Сонымен қатар, олар жиі Қан жүйесінің басқа да аурулар ұқсайды. ол дереу медициналық көмекке жүгінген және барлық қажетті сынақтарды тапсыру маңызды Сондықтан табылады. әрбір жынысы мен жасы бойынша қан белгілі бір ережелер бар. Мысалы, биохимия көрсеткіштері бірнеше түрлі болады, онда, дәрігер қазірдің өзінде неғұрлым егжей-тегжейлі тексеруден белгілеу, содан кейін тиісті емдеу алды.

кескін

Мамандар шартты түрде екі түрге ауру шығу жіктеуге:

1.Vrozhdennaya апластикалық анемия болып табылады:

• тұқым қуалайтын (қан қалыптастыру және туа біткен ауытқулар шығын) Фанцони анемия;
• тұқым қуалайтын анемия Oestrich-Dameshek (дамытуға туа біткен ауытқулар жоқ жоғалту гемопоэз);
• ішінара қызыл жасуша aplasia (қызыл қан жасушаларының санын азайту);

2.Priobretennye апластикалық анемия болып табылады:

• гемопоэз жалпы зақымданған;
• ЭСА сайлау зақымданған;

Сонымен қатар, ауру ауырлығына сәйкес жіктеледі:

• Non-ауыр апластикалық анемия. Қан сынау кейбір құрамдас жоғары деңгейін көрсетеді, бірақ норма салыстырғанда жеткілікті емес.
• Ауыр апластикалық анемия. тромбоциттер және гранулоциттердің ritikulotsitov кемітіп.

Қандай геморрагиялық анемия ерекшеленеді?

Бұл қандағы гемоглобин күрт төмендеуіне, деп аталатын қан тамырлары жеткіліксіздік және оттегілік ашығуы дамуына жетекші, ауыр қан жоғалту салдарынан орын анемияның өте қарапайым түрі болып табылады. қалыпты ересек адам қауіп қан жоғалтқан жағдайда туындайды үшін 500 мл көлемін асып.

Бұл патология әдетте жарақат немесе операциядан кейін Жатырдан тыс жүктілік, қан немесе бауыр ауруы, ауыр қан жоғалту жүреді.

Ол бірнеше күн осы проблеманы болуын күдікті емес, шыдамды болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Сөйленген белгілері 2-3 күн қан жоғалту кейін пайда болады. Науқас білікті күтім алуға болады, онда қайтыс өте жоғары ықтималдығы.

Мұндай анемия, емдеуге геморрагиялық ретінде проблема. Дәрігер бірінші қан жоғалту және құю негізгі көзі коллоидты ерітінділерді орындау жою керек.

диагностика

Ауру көбінесе алдын талдау келесі жеткізгеннен кейін орын күдікті. анемия, лейкоциттер және гемоглобин көрсеткіштері және ЭТЖ деңгейі күрт өсті, қандағы қызыл қан жасушалары қысқарды. Ол әр түрлі компоненттерінің мазмұны қысқарту дәрежесі әрбір жеке жағдайда әр түрлі болуы мүмкін екенін атап өту маңызды.

ауру апластикалық анемия растау үшін, қан сынақ диагностика жалғыз әдісі болып табылады. Дәрігер әдетте қамтитын, науқастың неғұрлым егжей-тегжейлі сараптама тағайындайды:

• физикалық емтихан (және т.б. тері түсі анықтау, қан қысымы, қан кетулер болуы, ...);
• несеп талдауы (қан болуы белгісі болып саналады геморрагиялық синдромның, және микроорганизмдердің болуы - асқынулардың жұқпалы сипаттағы көрінісі);
• қан химия (холестерин, глюкоза, зәр қышқылы);
• (Жаман әдеттер бар ма, қандай да бір созылмалы ауру улы заттар әсеріне ма, бар-жоғын) медициналық тарихын аяқтау;
• қан анализі;
• сүйек кемігі тесуге құралдарын зерттеу;
• электрокардиография;

Қандай қарастырылуы керек?

Біріншіден, ол тек білікті көзқарас осындай апластикалық анемия сияқты ауруларға қарсы күресте науқастарды көмектесе аласыз атап өткен жөн. ерте кезеңдерінде осы аурудың белгілері барлығына ескертуге тиіс. Сонымен қатар, кезінде бастапқы клиникалық белгілері бірден толық куәландырудан өту үшін медициналық көмекке жүгінеді үшін маңызды болып табылады.

Қазіргі заманғы медицина терапия үш опцияларды ұсынады. Төменде толығырақ әрбір кезінде көзқарас болып табылады.

1. Қоздырғыш емдеу анемия тудыруы белгілі жағдайда ұсынылады. Бұл жағдайда, терапия негізгі мақсаты арандата факторы бойынша әрекет бағыттау болып табылады, бірақ ол жиі тиімсіз болып табылады. Науқастар аурудың себебін жоюға кеңес беріледі (және т.б. жою аймағы радиациялық, кейбір дәрілік препараттардың жою, .. D.). Мұндай шаралар тек сүйек кемігін қайтыс жылдамдығын азайту, бірақ қалыпты қан қалпына келтіру емес.
2. Патогенді емдеу ауру тетіктерін жоятын дамытуды көздейді. Осы мақсаттар үшін, иммуносупрессивные терапия ( «Циклофосфамид» есірткі, «Циклоспорин») пайдаланылады. Кейбір жағдайларда, осы препараттарды қолдану толығымен қан түзуші функциясын қалпына келтіруге болады. Ол кортикостероидов және анаболических стероидов емдеу, сондай-ақ пайдаланылады. Бұл дәрі-дәрмектер тек ақ қан жасушаларының өндірісін ынталандыру, сонымен қатар ақуыз синтезін жақсартатын тиіс емес. Аурудың ауыр түрінде, дәрігерлер сүйек кемігін ауыстырып ұсынамыз. Операция тиімділігі жас емделушілерде айтарлықтай жоғары. Апластикалық балалардың анемия және трансплантациялау арқылы өңделеді.
3. Симптоматикалық терапия аурудың нақты көріністеріне қарсы күрес үшін пайдаланылады. Ол қан компоненттерін, антибиотиктерге (дәрі-дәрмектер «Флуконазол», «Norfloxacin») және жүйелі қарсы терапия негізгі құюды кіреді.

Асқынулар және салдары

• Анемиялық кома. Себебі дерлік жоқ оттегі жеткізіледі мидың қызыл қан жасушалары тез төмендету, салдары ретінде, адам сана жоғалтады және сыртқы тітіркендіргіштерге жауап бермейді.
• Инфекция.
• Геморрагиялық асқынулар (қан). нашар проблема - деп аталатын геморрагиялық инсульт, ми бөлігі қанын сіңдіру байланысты өледі.
• ішкі ағзалардың кейбір нашарлауы (көбінесе созылмалы аурулардың қатысуымен жүреді).

Ретінде қазірдің өзінде бірнеше ерекше білікті емдеу жоғарыда аталған апластикалық анемияны осы патология жеңуге көмектеседі. негізінен қолайлы, бірақ тек дәрігерге уақтылы емдеу болжау. қолда бар статистикаға сәйкес, тиісті емдеу жоқ науқастардың шамамен 90% бір жыл ішінде өледі.

сүйек кемігін трансплантаттау үшін ең тиімді емдеу танылады. Мысалы, операциядан кейін 10 науқастарды 9 бес жылдан асатын өмір сүреді.

бес жылдан астам хирургиялық араласу (есірткі терапия) мүмкін болмаған кезде науқастардың тек тірі жартысы болады, және 40 жасқа дейін.

болдырмау

Бастауыш алдын алу, әр түрлі сыртқы факторлардың теріс әсерін болдырмау үшін іс-әрекет арқылы білдіреді. Біз сәуле, бояғыштар иондаушы көздері өзара іс-қимыл негізгі қауіпсіздік әдістерін құрметтей туралы айтып отырмыз. Сонымен қатар, ол дәрі мөлшерде бақылауға маңызды болып табылады.

Қайталама алдын алу (қазірдің өзінде ауру адамның нашарлауы алдын алу) бір көздейді диспансерлік, сондай-ақ ұзақ мерзімді техникалық қызмет көрсету емдеу.

Қорытындылай келе, ол сіз апластикалық анемияны сияқты диагностика қорықпау керек екенін атап өткен жөн. Фотосуреттер бұл аурумен болды сау адамдар, сіз мәселені шешу мүмкін екенін дәлелдейді. Бұл жағдайда, ерекше рөл дәрігерлер барлық ұсыныстарына білікті қамқорлық пен қатаң ұстануды іздеп уақтылы тиесілі. Сау болыңыз!