Аллергенге тән иммунотерапия: сипаттамасы, ерекшеліктері және шолуы

Аллергия кез-келген затқа организмнің сезімталдығын жоғарылатуға қатысты. Аурудың көріністері көбінесе бөртпе, ісік, ринит, астма, экзема және тіпті некроз. Аллергияны симптоматикалық емдеу әдетте гормоналды препараттар мен антигистаминдерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Алайда мұндай терапияны қолдану арқылы аурудың өзін көрсететінін тоқтатуға болады. Осындай аллергияны емдеуге болмайды. Бірақ аурудан құтылуға болатын медициналық технология, бақытымыз, әлі де бар.

Аллергенге тән терапияны қолдану

Белгілі болғандай, денені патогендік вирустармен немесе бактериялардан инфекциядан қорғау үшін, вакцинация сияқты әдіс қолданылады. Аллергенге тән иммунотерапия бұл әдіске біршама ұқсас. Науқас тек осы заттың микроскопиялық дозалары арқылы енгізіледі, бұл теріс реакция тудырады. Аллергияға тән терапия бірнеше айдан бері өте ұзақ уақытқа созылады.

Осы уақыт ішінде пациенттің денесі аллергендерге әсер етеді. Нәтижесінде науқас аурудың барлық белгілерін өтеді.

Терапияға арналған көрсеткіштер

Мұндай емдеу әдетте 5 жастан 50 жасқа дейінгі адамдарға ғана тағайындалады. Терапияға кіріспес бұрын дәрігер 100% науқастың ауруының иммунологиялық сипатта екендігіне сенімді болуы керек.

Аллергенге тән иммунотерапияның өте жақсы әсері келесі жағдайларда:

• Конъюнктивит және маусымдық ринитпен;

• Жыл бойы ринит.

Сондай-ақ, бұл әдіс бронх демікпесі мен онымен байланысты аурулар - жүрек-қан тамырлары, эндокриндік, гастроэнтерологиялық және невроздармен емдеуде өте тиімді.

Аллергияға тән иммунотерапия және есірткі қызаруы сияқты әдістерді қолдануға болады. Алайда, бұл жағдайда бұл технология сирек қолданылады. АИТТ-ны осы ауруда қолдану тек дәрі-дәрмекті енгізетін препарат маңызды болғанда және оны ештеңемен алмастырмағанда ғана мүмкін.

Аллергенмен байланыстың жойылуы теріс белгілердің дамуына жол бермейді, әрине, кез-келген терапияға қарағанда әлдеқайда жақсы. Науқаста тітіркендіргіш болмаған кезде симптомдар болмауы мүмкін. Сондықтан, аллергияға тән емдеу, әдетте, контактіні алып тастау мүмкін болмаса ғана беріледі. Мысалы, егер пациент тұрмыстық шаңға, дерматит өнімдеріне және т.б. аллергиясы болса, бұл әдісті қолдану ұсынылады.

Қандай препараттар қолданыла алады?

Аллергенге тән иммунотерапия (АТИТ) төмендегілерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:

• Тазартылған аллергендер;

• Аллергоидтер;

• Өзге де өзгертілген аллергендер.

Ресейде өндірілген стандарттау және аллергияға тән иммунотерапия, есірткі сияқты емдеуде пайдаланылатын протеин азотының (PNU) құрамына негізделген. Мысалы, «Staloral» және «Fostal» сияқты дәрі-дәрмектерді ASIT-мен қолдануға болады.

Дәрі қалай жұмыс істейді

ASIT тетіктері көп. Бұл болуы мүмкін:

• Цитокин мен иммунды метаболизмнің өзгеруі;

• Блоктаушы антиденелерді өндіру;

• Аллергиялық қабынудың медиатор компонентін бөлу;

• IgE өндірісінің төмендеуі.

АСИТ дереу аллергиялық реакцияның кеш және ерте сатыларын тежейді. Сондай-ақ осындай терапияны өткізгенде, демікпедегі қабынудың және бронхиалды гиперактивтіліктің ұялы бейнесі басылады.

Емдеу қалай жүзеге асады?

Аллергенге тән иммунотерапияны кәсіби дәрігер ғана (тек тиісті тәжірибесі бар) тағайындайды және басқаруға болады. Сіз бұл әдісті өзіңіз пайдалана алмайсыз. Аллергиялық вакцинаның дозаларында қателік тіпті науқастың қайтыс болуына әкелуі мүмкін.

Мұндай иммунотерапияны қолдану аурудың сырқаттану кезеңінде ғана рұқсат етіледі. Бұрын пациент өкпедегі және созылмалы инфекциялардың басқа да ошақтарында қабыну процестерін жою керек.

Аллергенге тән иммунотерапия препараттың ең төменгі мөлшерінен басталады. Заттардың стимуляторлары жиі енгізіледі. Кейде терапия үшін таблетка немесе ұнтақ қолданылады. Кейіннен доза біртіндеп артады.

Препараттың жиілігі аптасына 2-3 рет. Стандартты толық курс - 25-50 инъекция. Пациенттер бір рет қолданылатын инсулин шприцтерін қолданып инъекцияға тағайындалуы керек. Иммунотерапиямен тері астына енгізіңіз.

Қандай курстар өткізуге болады?

ASIT үшін стандартты емдеу режимдері жоқ. Терапияны пациенттің денесінің жеке сипаттамаларына және оның ауруына байланысты дәрігер жүргізеді. ASIT классификациясы тек мына түрлерде болуы мүмкін:

• Қысқа мерзімді басылым;

• Толық дайындық курсы;

• Жыл бойы терапия.

Сондай-ақ, осы әдісті қолданып емдеудің негізгі кезеңдерін атап өтуге болады:

1. Дайындау . Осы кезеңде дәрігер пациенттің медициналық тарихын мұқият тексеріп, емтихан тапсырады. Бұдан басқа, организмнің себеп-тәуелді аллергені және оған сезімталдық деңгейі (үлгілерді пайдалана отырып) анықталады. Осыған байланысты қажетті дайындық және оның дозалары таңдалады.

2. Бастамашылық кезең. Осы сатыда науқас дозаны біртіндеп ұлғайту арқылы препаратты инъекцияға кіргізеді.

3. Фазаны қолдау . Бұл саты 3 жылдан 5 жылға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде науқас алдын-ала белгіленген дәрі-дәрмектерді қабылдайды және дәрігердің мұқият қадағалауында.

Арнайы нұсқаулар

Препараттың дозасын енгізуден кейін, пациенттің денесі түсінікті себептерге байланысты ауыр жүктемені бастан бастайды. Сондықтан кез-келген профилактикалық вакцинациямен бір мезгілде науқасқа осындай инъекцияларды жасауға қатаң тыйым салынады. Бұл маңызды шартты орындамау салдары өте ауыр болуы мүмкін. Сондай-ақ, емдеу барысында пациенттің аллергендерге арналған қосымша әсерін толығымен алып тастау қажет.

Қарсы көрсеткіштер

Аллергенге тән иммунотерапияны төмендегілермен жасауға қатаң тыйым салынады:

• Науқастың жүктілігі;

• Науқаста өткір инфекциялық процестердің болуы;

• Бронхиалды демікпе 2-3 тұрақты түрі;

• Ең көп аллергиялық аурудың асқынуы;

• Ісік патологиясының болуы;

• Жедел кезеңде психикалық аурулар;

• Жоғары иммуноглобулин E.

Сақтықпен бұл технологияны пациенттерге қолданыңыз:

• 5 жастан 50 жасқа дейінгі;

• Тері патологиясы бар;

• Созылмалы жұқпалы аурулардан зардап шегу;

• Аллергенге тері сезімталдығы төмен.

Жағымсыз әсерлері

Әрине, осындай терапияны өткізгенде, пациент дененің барлық теріс реакцияларын көрсете алады. Аллергенге тән емдеуді пайдаланған кезде жанама әсерлер төмендегідей:

1. Тері қызаруы және инъекция аймағында ісіну. Мұндай реакция әдетте препаратты қабылдағаннан кейін шамамен жарты сағатта болады. Мұндай жанама әсері болған жағдайда қолданылған аллергия дозасын азайту керек.

2. Науқастың дене температурасын немесе тері бөртпелерін көтеріңіз. Мұндай реакциялар әдетте препаратты қабылдағаннан кейін дереу пайда болады. Бұл жағдайда дозалар әдетте төмендейді.

Терапияның қаншалықты тиімді болуы

Қазіргі уақытта аллергологияға тән иммунотерапия - бұл аурудың иммунологиялық сипатына тікелей әсер ететін аллергия мен бронх демікпесін емдеудің жалғыз әдісі. Барлық ережелер бойынша толық курс аяқталған соң, пациенттер әдетте ұзақ мерзімді ремиссияға ие. Аллергиялық ринит пен полиномияда бұл терапияның жақсы нәтижесі пациенттердің 90% -ын құрайды. Сондай-ақ, жас науқастарда ASIT емдеу тұрғысынан жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады деп атап өтілді.

Пациенттерге көрсетілген клиникалық әсер әдетте 3-5 курстық АТИ курстарынан кейін ғана көрінеді. Бірақ алғашқы жақсарғаннан кейін жақсартулар байқалады. Науқастың денесінің ынталандыруға реакциясы анықталмайды.

Аллергенге тән иммунотерапия: сұрақ бағасы

АСИТ әдісіне сәйкес емдеу құны негізінен реакция тудыратын ынталандыру түріне байланысты. Тиісті мамандық бойынша докторлық емтихан әдетте шамамен 900 рубльді құрайды. Науқастың ағаштар мен шөптердің аллергиясын емдеу үшін, мысалға, 6-дан 12 мың рубльге, ал шаң үйінің шаңын 8-ден 14,5 мың рубльге дейін алуға болады.

Аллергенге тән иммунотерапия: пациенттерге кері байланыс

Пациенттер арасында осы емдеу технологиясы бойынша пікір өте жақсы болды. Кейбір науқастар ASIT-ті аллергияны емдеудің жалғыз тиімді әдісі деп санайды. Курс аяқталғаннан кейін, көптеген пациенттер, олардың айтуынша, «ақыр соңында өмір сүре бастайды». Бұл әдісті ринитпен ауыратын науқастар және Quinck's edema және аллергиялардың басқа көріністері ретінде мақтаңыз.

Кейде бұл әдіс науқасқа көмектесе алмайды. Бірақ кез келген жағдайда, көптеген пациенттердің айтуынша, ешқашан зиян келтірмейді. Бұл аллергологияға тән иммунотерапия, курстың құны сияқты техниканың жетіспеушілігі. Әрбір пациент емделуге 12-14 мың теңге төлей алмайды.