Риккетцциозды белгілеңіз: емдеу, себептері, симптомдары

Жұқпалы аурулар - өте жұқпалы болатын патологиялық жағдайлардың тобы. Осындай аурулар кейбір бактериялар мен вирустарды тудырады. Барлық инфекциялар жалпы сипаттамаларға ие. Оларға мыналар жатады: эпидемиология, трансмиссия жолдары және клиникалық көріністер. Жұқпалы аурулардың бірі - риккетциоз. Бұл патологияның бірнеше түрі бар. Барлық риккетциозды безгекті, уыттану синдромы, алғашқы терінің әсері және тамырлы зақым сияқты белгілерді біріктіріңіз. Осы аурудың таралуының негізгі тәсілі болып табылады. Яғни, жәндіктердің итері арқылы, климаттық жағдайларға бөлінеді.

Тик риккетцциозының сипаттамасы

Риккетцциозды белгілеу - бұл тері көріністерімен сипатталатын жұқпалы патология, кең таралған васкулит және интоксикация синдромы. Аурудың ауыспалы берілуімен ерекшеленеді . Инфекция кенелер мен биттар арқылы өтеді. Риккетциоз ағынының бірнеше нұсқалары бар. Бұл патологиялардың негізгі айырмашылығы - патогеннің түрі. Кейбір риккетсиоз дала мен шөл аймағында кең таралған, ал басқа тропикалық климатта. Дегенмен, барлық осы патологиялардың ұқсас клиникалық көрінісі бар. Ауруды тән белгілері бойынша, сондай-ақ эпидемиологиялық сипаттамаларға байланысты күдіктенуге болады. Диагноздың негізгі әдісі - патогеннің түрін дәл анықтауға мүмкіндік беретін серологиялық зерттеу.

Риккетциоз дегеніміз не?

Риккетциоз аурулардың үлкен тобына жатады. Олар бүкіл әлем бойынша таратылады. Ең таралған түрлері:

1. Rickettsia prowazekii - бұл қоздырғыш агент тифусты тудырады. Бұл ауру арқылы өтетін жолмен (бит шағу арқылы) беріледі.
2. Rickettsia Typhi эндемикалық тифустың қоздырғышы болып табылады. Ол кеміргіштер мен бүршіктердің шағуымен беріледі.
3. Rickettsia sibirica. Бұл қоздырғыш агенті Солтүстік Азияда ракетциоздың ауруын тудырады.
4. Rickettsia burneti. Бұл патогеннің адам ағзасына енуімен К.к. безгегі дамиды. Ауру трансмиграция арқылы жүзеге асырылады - экодидтік кенелердің щеткалары арқылы .
5. Rickettsia orientalis. Риккетцциоздың бұрынғы сорттары сияқты, бұл патология шеге тістері арқылы беріледі.

Осы аурулардан басқа осы патогеннің әртүрлі штаммдарының пайда болуымен көптеген басқа инфекциялар бар.

Риккетцциоз эпидемиологиялық сипаттамалары

Риккетсиоздың өзі патогеннің табиғаты бойынша ғана емес, сонымен қатар эпидемиологиялық сипаттамаларымен ерекшеленеді. Дүниеде таралудың кең тарағанына қарамастан, белгілі бір аумақта әр ауруға шалдығу жиі кездеседі. Мысалы, эпидемиялық тирфус түрме немесе кеме жарақатын деп атайды, себебі бұл патология тұтқындар мен теңізшілер арасында кең таралған бит кесектері арқылы өтеді. Осындай ауруы, бірақ Rickettsia typhi қоздырғышымен туындаған, көбінесе жылы климаты бар аймақтарда жазылады. Әсіресе ауылдық жерлерде жазда жиі кездеседі.

Риккетцциоз белгілері осы жәндіктердің мекендейтін жерлерінде жиі кездеседі. Жұқпалы патологиялардың бұл тобы Солтүстік Азия, Жапония, Австралия, таулы аудандарда кездеседі. Риккетцциоздың көпшілігі зооноздық аурулар болып табылады. Жұқпаның аралық қабаты жабайы және үй жануарлары, кеміргіштер болып саналады. Риккетцциоз тасымалдаушылары түрлі кенелер болып табылады. Осы жәндіктер жазда (мамыр-қыркүйек) көбейгендіктен, осы кезеңде науқастану күрт өседі. Жиі инфекция көшеде жұмыс істейтін адамдарға (коттедждер, бақтар, жайылымдар) және жануарлармен байланыста болады.

Риккетцциоздың себебі

Аурудың пайда болуының этиологиялық факторы - микроағзалар - риккетсия. Бұл жұқпалы агентті бактерияларға немесе вирустарға жатқызуға болады. Бұл құбылыс микроорганизм құрылымына қарамастан (роликтер немесе кокклер) қарамастан, риккетсия ішінде жасушааралық паразиттеу мүмкіндігі бар. Қоздырғыш агент қоршаған ортада тұрақсыз. Жоғары температура немесе дезинфекциялау құралдарының әсерінен риккетсия өледі. Дегенмен, олар суық және құрғақ климатта ұзақ уақыт өмір сүре алады. Тасымалдау жолынан басқа, риккетсия ағзаға қан құйғанда, босанғанда анасынан кіре алады. Осы топтың кейбір ауруларында инфекцияның басқа түрлері бар. Олардың ішінде - ас қорыту және ауамен жұқтыру. Тикенді риккетцициозды қоздыратын факторларға мыналар жатады:

1. Үй жануарлары, иттермен байланыс.
2. Жеке гигиенаны сақтамау.
3. Инфекцияланған адамдармен және патология тасымалдаушыларымен байланыс.

Ауруды дамыту механизмі

Ауру шиша теріні енгізгеннен кейін бірнеше күннен кейін дамиды. Инкубация кезеңінің ұзақтығы патогеннің түріне және ағзаның иммундық реакциясына байланысты. Кене шағып алған кезде жергілікті реакция пайда болады. Тері ісікке, гиперемияға, ауруға шалдықты. Инфильтрация жәндіктер орнында иммундық жүйенің жасушаларының жинақталуына байланысты болады. Онда патогендер - риккетсия - лимфа тамырлары мен тораптарына енеді. Олар сонда уақытша орналасады және көбейеді. Лимфа түйіндерінің иммундық жүйенің мүшелеріне тиесілі екенін ескере отырып, олар айтарлықтай артады. Бактериялық агенттерді бақылау үшін жасушалардың белсенділігі мен көбеюі орын алады. Кейінірек риккетсия қан тамырларына енеді. Бактерия мен токсемия бар. Ең алдымен, терінің тамырлары мен артерияларына әсер етіледі. Кемелер қабырғаларында қабыну реакциясы пайда болады, бұл эндотелийдегі деструктивті өзгерістерге алып келеді. Сонымен қатар, риккетсия жиі мидың артериялары мен тамырына кіреді. Нәтижесінде орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері, менингит және энцефалит дамуда, мүмкін, өткір қан айналымының бұзылуы мүмкін. Инфекцияны дамыту механизмі тике риккетцициоз патологиясының клиникалық көрінісін тудырады. ICD-10 - барлық ауруларды қамтитын халықаралық жіктеме. Ерекше жағдай және бұл инфекция. Бұдан басқа, менингит, энцефалит және қан тамырлары зақымдайтын патологияның асқынуы ICD-10-де жеке-жеке кодталады. Негізгі аурудың A77 коды бар.

Риккетцциозды белгілеңіз: патология белгілері

Риккетциоздың бір-бірінен ерекшеленетініне қарамастан, оларда жалпы клиникалық көріністер бар. Инкубациялық кезеңнің ұзақтығы орта есеппен 3-7 күн. Жиі теріге кене ену аурудың басталуында байқалмайды. Кейде елеулі инфильтрация және аймақтық лимфаденит бар. Бастапқы әсер терінің некрозы (қоңыр түсті), ал шеткі - гиперемия (қызыл королла) бар орталықта тығыздалумен сипатталады. 2-3 күн өткеннен кейін интоксикация синдромы және тұрақты табиғат безгегі қосылады. Пациент денсаулығына шағымданады, температурасы 39 градусқа дейін, бұлшықет ауыруы, жалпы әлсіздік. Фебрильді кезең - 1-2 апта. Уыттылық белгілерінен басқа, аурудың басында бөртпе пайда болады. Оларда раушан жапырақты папулы сипат бар. Алдымен бөртпе пайда болады, содан кейін аралыққа таралады. Терінің өңі өзгермейді. Бұл белгілер күлгін риккетциозбен сипатталады. Тері көріністері фотосуреттерін арнайы әдебиеттерден табуға болады. Жұқпалы патологияларды диагностикалау үшін бір-бірінің арасында бөлінетін бөртпенділер өте маңызды.

Тикенді риккетцциозды анықтау

Клиникалық суретке негізделе алмай, риккетциоздың белгілерін анықтауға болмайды. Аурудың диагностикасы зертханалық зерттеулерді қамтуы керек. Өйткені патологияның белгілері көптеген басқа инфекцияларға ұқсайды. Патогеннің түрін көрсететін нақты диагнозды жасау үшін серологиялық сынақтар жүргізіледі . Олардың ішінде - ферменттер иммуноанализі, толықтыру, гемагглютинация және т.б. Қанның, ликердің, зәрдің және бөлінетін инфильтраттың микроскопиясы жүзеге асырылады.

Риккетцциозды белгілеңіз: инфекцияны емдеу

Ауру бактериялық инфекцияларға қатысты болғандықтан, емдеуге антибиотиктер қажет. Осы мақсатта есірткі «Тетрациклин» және «Левомицетин», сондай-ақ олардың аналогтары. Ауыр ауру жағдайында науқас жұқпалы ауруханаға жатқызылуы керек. Детоксикация мақсатында аскорбин қышқылымен 5% глюкоза ерітіндісі ішілік енгізіледі. Брадикардиямен вазопрессорлық препараттарды қолдану қажет. Оларға «Atropin», «Caffeine» дәрі-дәрмектері кіреді. Симптоматикалық терапия - антипиротер, антигистаминдер де қолданылады. Шоқтар пинцет көмегімен жойылады. Асқынулардың дамуымен арнайы ем жүргізіледі.

Тикенді риккетцциоздың салдарлары

Тикенді риккетсиялық ауруды мүмкіндігінше тез емдеуді бастау маңызды. Инфекцияның салдары ауыр болуы мүмкін. Дәрігерге уақтылы жол бермегенде, жүйке, тыныс және жүрек-қан тамырлары жүйесінен асқынулар пайда болады. Олардың ішінде - пневмония, бронхит, менингит және энцефалит, миокардит және т.б. Жиі жағдайларда инфекциялық-уытты шок дамиды.

Тикенді риккетциоздың алдын алу

Ерекше алдын-алу, жәндіктер мен кеміргіштерді бақылауды, сондай-ақ жеке гигиенаны сақтауды қамтиды. Тифф пен КУ-ға қарсы вакцинация жүргізіледі. Егер ауру табылса, үй-жайларды санитарлық тазалау керек, сондай-ақ науқаспен байланысқан барлық адамдарды тексеру керек. Кене теріге енген болса, бірақ инфекция белгілері пайда болмаса, жедел медициналық көмек көрсетіледі. Антибиотиктер «Доксициклин» және «азитромицин» қолданылады.