Перизалдың псевдомикомасы: себептері, белгілері, диагнозы және емі

Перизалды псевдомикома - бұл патология, ол кейіннен қайтадан өтетін шырыштың конгломерациясы арқылы сипатталады.

Бұл нені білдіреді?

Терминді ғалым Верт 1884 жылы ұсынды. Бастапқыда екінші рет зақымдану жағдайлары қолданылды, бұл циста серпілісімен туындады. Уақыт өте келе, перитонийдің псевдомиксумы қуыста қосымшада орналасқан заттардың жылжытылуын тудырады, бұл өз кезегінде несеп ағыны немесе өт жолдарында серпіліс береді.

Ғалымдар шырыштың егу қабырғасының шамадан тыс созылуымен немесе қалыңдығының азаюымен, сондай-ақ хирургиялық араласу кезінде: кист немесе аппендис жою кезінде өздігінен жарылғандықтан пайда болады.

Микроскоп астында?

Жоғары қуаттылықта қуысты зерттегенде, перитонийдің псевдомиксумы сілекейге кедергі болатын ерекше сероздық затпен толтырылғанын көруге болады. Бұл қабырғалардың деформациясын тудыратын қабынуды бастайды:

• Қалыңдау;
• Аспапты құрғату;
• Күту.

Кейбір жағдайларда беті ұқсас бархатқа айналады, ал кейбір жерлерде қан кетеді. Патологияның дамуымен ішек ілмектері, омента және асқазан қышқыл болады. Органдар қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті мобильдікті жоғалтады.

Зақымдалған аумақты микроскоп астында зерттеу, сіз шырышты орналасқан клеткаларда инфильтра бар матаның қабаттары бар екенін көре аласыз. Мұндай өзгерген жасушалардағы эпителий:

• Кубалық;
• Тегістелген.

Зақымдалған клеткалардың құрамы уақытпен өзгереді, бұл патология кезеңімен анықталады. Бүйректегі «перитонумның псевдомикомасы» диагнозы пайда болғанда пайда болады:

• Лимфоциттер;
• Фибробласттар;
• Көп қабатты алыптар;
• Полиморфтық лейкоциттер;
• Гистиоциттер;
• Цилиндрлік эпителий.

Соңғысы перитонаға имплантацияға қабілетті. Бұл органды перфорация арқылы енеді. Эпителийдің пролиферациясына байланысты, бұл псевдомиксума ісік ауруларының арасында орналасады, оның белгілері жалпы жағдайда айқын емес. Процесс letargic жүріп жатыр, слиз көмегімен жүргізіледі, қабыну деп саналады.

Ісік қорқынышты?

Перитонның ісіктері екі түрге бөлінеді:

• Бастапқы;
• Қосымша.

Қатерлі медицинадан жиі метастатикалық белгіленеді, яғни қайталама. Алғашқы болсақ, онда перитонийдің псевдомиксумы бар. Аурудың белгілері мүлдем көрінбейді. Патологияның дамуы кезінде клеткалардың таралуы көршілес органдарға әсер етпестен перитонийдің бетінде пайда болады. Бұл сипатталған қатерлі ісіктің негізгі ерекшелігі. Вирус жұқтырған жасушаларды тарату әдісі диффузиялық.

Оменумнан басқа басқа тіндер зардап шегеді, олар перитонийдің псевдомикомасына диагноз қойылған деп болжайды, оның болашағы көңілсіз. Көптеген жағдайларда патология әдетте басқа органдардың анықталған онкологиялық ауруының фоны бойынша анықталады.

Диагностика

«Перитонның псевдомиксумы» диагнозы әдетте лапаротомиямен жасалады. Оны келесі белгілермен белгілеңіз:

• Іштің ауыруы (әдетте түтік);
• Белгілі бір себепсіз іштің көлемін арттыру.

Бұл ағзаның тіндеріндегі сұйықтықтардың жиналуына байланысты.

Бөліну:

• Шектеулі жеңіліске ұшырау;
• Pseudomixoglobulosis.

Бұл қалай жүзеге асады?

Әдетте, ауру кистеттің жарылуының фонында көрінеді. Бұл серпіліс тек шырышты емес, эпителийдің іш қуысына енуіне себеп болады. Оның жасушалары олар табылған тіндерге имплантациялаудың бірегей қабілетіне ие. Уақыт өте келе, деградацияланған жерлер де шырышты шығара бастайды.

Әдетте, «перитонийдің псевдомикомасы» диагнозы аурудың қатерлі екенін білдіреді. Патологиялар беткейлік санына жатады, ішкі жүйелер мен органдардың жұмыс істеуіне кедергі келтірмейді. Псевдомикома мобильді болып табылады, ол «тремблинг синдромымен» сипатталады. Бүгінгі таңда ауруды диагностикалаудың жалғыз тиімді әдісі хирургия болып табылады, оның барысында мата үлгілері алынады. Патологияны растау биопсиямен қамтамасыз етіледі.

Не күтуге болады?

«Перитонның псевдомиксумын» емдеуді диагностикалау кезінде операция жасалады. Қазіргі таңда патологиямен күресудің басқа да тиімді жолдары жоқ. Егер жаңа өсім жақсы болса, онда тіндердің әлі де сау екендігін ескере отырып, оны қысқарту қажет болады.

Патологияның деградациясымен, радикалды жоюға баруға дайын адамдар қалпына келтірудің қатерлі мүмкіндігін алады. Алайда, болжам қолайсыз. Толық қалпына келтіруді жақсы ісік процесі жағдайында күтуге болады, бірақ қайта пайда болғаннан кейін тіпті хирургиялық араласу шырышты өндіру мен жинақтауды толығымен жоя алмайды.

Әрине, дәрігерлер дәрі-дәрмектердің қатерлі іс-әрекеттердің анықталғанын анықтайды. Бұл гистологиялық зерттеуде анықталады, бұл қатерлі жасушалардың қабылданбаған тіннің үлгісінде болмайтындығын көрсетеді, бірақ ешқандай денеде осындай клеткалар жоқ екеніне кепілдік бере алмайды.

«Перитонның псевдомикомасы» диагнозы таңдалғанда, ісіктің бұрыннан қатерлі ісікке ұшырағанын болжайды. Бұл рецидивтің, шабуылдың жоғары жиілігіне байланысты.

Не істеу?

«Перитонның псевдомиксумы» (соңғы кезең) диагнозын анықтаған кезде патологияның белгілері қандай болмасын, аурудың алдын-алу үшін, алдымен, радиациялық терапия мен химиялық заттардың тиімді еместігін көрсетті.

Қазіргі уақытта осы аурудың ерекше емі ойлап табылған жоқ. Шырышты қарапайым түрде жою тиімді еместігін көрсетті, өйткені эпителийге имплантация жасаған клеткалар оны өндіруді жалғастыруда.

Жақсы нəтижелерге сәулелену терапиясы арқылы қол жеткізуге болады, ал платинадан зардап шеккен тіндерді сәулелендіру кезінде, алтынның изотоптары пайда болады.

Дұрыс ем болмаса, бір-екі жылдан кейін ауырған адам өледі. Кейбір жағдайларда аурудың жүруі теріге фистулалар пайда болады.

Маңызды нюанстар

Статистика бойынша, перитонийдің псевдомиксому науқастардың шамамен 1% -ында кездеседі, сондықтан ол өте сирек кездеседі. Оның қаупі жасырын ағын, атипикалық даму және қолайсыз болжам.

Кейбір жағдайларда патологияның дамуы апденсулярлы мюкиннің фонында пайда болады. Онкологияда күдік туғызатын симптомдардың санынан - ішек өтімділігі.

Аурудың келесі типтері мюцинге тән:

• Тегін.
• Депозиттер. Үлкен, кішкентай бөліңіз. Олар перитональды бетке өте тығыз орналасқан. Депозиттерде қабыну процестері орын алады және мезотелиальды жасушалар кездеседі. Кейбір жағдайларда фибробласттар мен капиллярлар табылған. Бірақ көбінесе непластичных клеткалар анықталуы мүмкін емес.
• Бассейндер. Бұл массалар, әдетте, қабықша ретінде коллагенді матаға ие. Ғылымда мұндай құрылымдар бөлінген мюзина деп аталады.

Кімге сену керек?

Соңғы жылдары онкологиялық аурулардың толық емін қамтамасыз ететін бірнеше израиль клиникасы пайда болды. Әдетте, мұндай ұйымдар ешқандай ресми уәде бермейді, бірақ олар пирамидаларға және олардың туыстарына үміт артуға тырысады.

Медициналық мекемелерді таңдап, құжаттаманы мұқият зерделеп, сол жерде емделушілердің пікірін білу керек. Абайсыз дәрігерлерден және стандартты емес қызметтерден сақтаныңыз.