Кандинский-Коновалов синдромы. Симптомдары, емі, болжамдары

Кандинский-Коновалов синдромы (Кандинский-Клерамбо) - галлюцинаторлық-параноидтық синдромдардың бірі, сонымен қатар ақыл-ой автоматизм синдромы деп аталады . Бұл психиканың күйі «өзін» жоғалту немесе жоғалтумен сипатталады, өздерінің психикалық үрдістерін (сенсорлық, мотор және ақыл-ой) теріске шығарады.

Бұл жағдай кейбір сыртқы күштің әсерімен сезіледі. Осылайша, Кандинский-Коновалов синдромы физикалық және психикалық әсердің сезімімен, сондай-ақ қуғын-сүргінге ұшырауымен, жағдайымен ұштасады. Көбінесе, бұл синдром шизофренияда байқалады, бірақ ол сондай-ақ, мысалы, Коновалов-Уилсон ауруына шалдығудың симптомы ретінде кездеседі.

Уилсон ауруының нейропсихические көріністерінің қатарында - сөйлеу бұзылыстары, әлсіз тұлғалар, тербеліс, шамадан тыс сілекей, қозғалыстардың үйлестірілуі. Коновалов-Уилсон ауруы кезінде Коноваловтың синдромынан айырмашылығы интеллект толық сақталады. Алайда агрессивті реакциялар мен көптеген фобиялардың көріністері жүретін импульстік мінез-құлық байқалады.

Уилсон ауруы мұрагерлік болып табылады және ағзада оның жинақталуына әкеліп соқтыратын ағзадағы мысның қалыпты таралуының бұзылуымен байланысты, бұл өз кезегінде бауырдың зақымдалуына (циррозға) және церебральды зақымдануларға, церебральды қыртыстық пен базальдық ганглияға әкеледі. Ауру негізінен бауырдың және орталық жүйке жүйесінің бүйректің патологиялық процессіне, сондай-ақ көздің қатысуымен зақымдалуымен жүреді.

Кандинский синдромы. Клиникалық сурет

Белгілі бір түрдегі белгілерді анықтаған кезде Кандинский синдромының екі негізгі түрі бар:

- ойлау саласында үлкен дәрежедегі патологиядан туындаған әсердің ауытқуларының басым болуы (психикалық автоматика);

- нейро-галлюцинаторлық бұзылыстардың басым болуымен.

Айта кету керек, бұл синдром тек адамда кездеседі. Қудалау мен псевдо-галлюцинациялардың жалғандығы науқастың қиялында әртүрлі тәсілдермен жүзеге асырылады: гипноз және сиқырлықтан заманауи құрылғылардың техногендік әсеріне дейін. Мысалы, атом энергиясы немесе «электромагниттік сәулелену» компьютер мониторының экранынан шығады.

Қанды-Коновалов синдромы сияқты осындай мемлекеттің жеңілуі туралы болжам өте қолайсыз.

Психиатрияда психикалық автоматизмнің үш түрі бар:

- қауымдастық немесе идеялық;

- сезімтал немесе синестопатикалық;

- Кинестетикалық немесе мотор.

Ассоциативті немесе идеаторлық автоматизмдер ойлау үдерістеріне, сондай-ақ психикалық белсенділіктің басқа түрлеріне қиянатсыз әсер етудің нәтижесі болып табылады. Ассоциативті автоматизмдердің көрінуінің ең қарапайым түрі - бұл психиология, яғни пациенттің сезімімен жүретін ойлар мен идеялардың еріксіз жүрісі, оның ойлары қоршаған айналасындағыларға белгілі.

Сенсорлық (синестопатикалық) автоматизмдерде пациенттерде пайда болған жағымсыз сезімдер, сондай-ақ, бөтен әсердің нәтижесі болып табылады. Олар әртүрлі болуы мүмкін. Мысалы, суыққа немесе жылуға кенеттен басталу сезімі, басында немесе аяғындағы «ішкі жағында» ауырсыну сезімі өзін көрсете алады.

Қозғалтқыш (кинестетикалық) автоматизмдерде пациенттер өздері орындайтын қозғалыстардың өздері емес, ерік-жігеріне қосымша болып табылатындығына көз жеткізген бұзылуларды қамтиды. Көрнекі псевдо-галлюцинацияларды көрінетін көріністерге жатқызуға болады: бет-бейнелер, бейнелер, панорамалық суреттер, пациентке, әдетте, кейбір жасанды аспаптар арқылы оның ізбасарлары.

Кандин-Коновалов синдромын емдеу

Синдромның шиеленісу кезеңдерін емдеу үшін триптазин және галоперидол сияқты антипсихотикалық дәрі-дәрмектер қолданылады. Сонымен қатар, психотроптық препараттардың оң әсерімен пациентке міндетті түрде оңалтудан кейін психотерапевт қолдау көрсетеді.

Қанды-Коновалов синдромы сияқты жағдайдан айырмашылығы Коновалов-Уилсон ауруын емдеу симптоматикалық болып табылады. Оның мақсаты органға кіретін мыс мөлшерін азайту және осы заттың бұрыннан бар резервтерін азайту болып табылады. Осы мақсатта пациентке өмірге арналған диета беріледі, бұл мысға бай тағамдарды толық қабылдамауды білдіреді: бұршақтар, кофе, шоколад, жаңғақтар және тағы басқалар.

Коновалов-Уилсон ауруына есірткі емі денеден мысды кетіретін есірткілердің көмегімен жүзеге асырылады. Мысалы, D-пенициламин, сондай-ақ мырыш тұздары. Бұл жағдайда емдеу әрбір науқас үшін қатаң жеке тағайындалады, бірақ есірткінің дозасын бірте-бірте арттырады.

Адам мінез-құлқындағы әртүрлі бұзылулардың себептері қандай болса да, кез-келген психикалық ауытқушылықты созылмалы түрге көшірудің басты себебі туыстардан тиісті назардың болмауы. Кез келген жағдайда, кеш диагноз және тиісті емнің болмауы науқасты өлімге әкелуі мүмкін.