Жүректің атриальды фибрилациясы: бұл не және ол қаншалықты қауіпті?

Жүректің керемет жұмысының тең дәрежесі - бұл тегіс импульс. Егер науқаста атриальды фибрилляция диагнозы қойылса, ырғақ бұзылады. Мұндай шағын ақаулар атрияның қанмен біркелкі емес толтырылуына әкеледі. Соның салдарынан қарыншалар келісім-шарт жасайды және біркелкі емес кеңейеді. Жүректің қалыпты ырғағының бұзылуы қауіпті болуы мүмкін, себебі бұл жағдайда инсульттің ықтималдығы артады. Бұл мақалада атрибияның қандай фибрилляциямен жүретінін, қандай және қандай емдеудің қазіргі әдістерін сипаттайтын симптомдарды сипаттайтын боламыз.

жалпы ақпарат

Қалыпты жүрек ырғағы - бұл адам ағзасының негізгі бұлшық еттерінің түрлі бөліктерінің тізбегі. Бастапқыда атрия келісімшарттары, содан кейін қарыншалар. Атрибальды фибрилляция жағдайында атриия толығымен келісім-шарт жасай алады. Керісінше, олар ұйқысыз, яғни фибриллятпен айналысады. Міне, сондықтан мамандандырылған әдебиетте атрибия фибрилляциясының тағы бір атауын таба аласыз.

Көптеген жылдар бойы мұндай ауру жиі диагноз қойылған. Мәселен, 40-50 жастағы халықтың шамамен 1% -ы фибрилляцияны растайды. Алайда 60 жасқа дейін бұл көрсеткіш өсіп келеді, патология диагнозы 5% -дан асады. Жас мөлшері 80-ден асқанда, атмосфералық фибрилляция белгілері халықтың 10% -ында байқалады.

Мұндай статистикалық деректер коронарлық артериялардың және жүрек қабырғаларының қартаю кезіндегі склерозы жиі кездесетіндігімен түсіндіріледі. Сонымен қатар, ишемиялық ауру көбінесе дамиды.

Жүректің атриальды фибрилляциясы : бұл не және патологияның себептері

Атриальді фибрилляцияны дамытудың негізгі себебі жүрек талшықтарының қысылу тәртібінің өзгеруімен жүректің жүрек-қан тамыр жүйесі деп аталатын ненормальды операция болып табылады. Бұл патологияның дамуына көптеген факторлар ықпал етеді. Мамандар аритмияның жүрек және несариологиялық емес себептерін ажыратады. Бірінші топқа жүрек патологиясы және тіпті қан жасайтын жасушаларда патологиялық аурулармен байланысты, ал егде жастағы адамдарда:

• IHD.
• Кардиосклероз.
• Миокард инфарктісі.
• Гипертония.
• Тахикардия.

Кардиологиялық емес себептерге мыналар жатады:

• Эндокриндік жүйенің аурулары.
• Жиі стресс.
• Дененің белгілі бір дәрілік заттармен және алкогольмен уланғандығы.
• Қант диабеті.
• Вирустық инфекциялар.
• Obesity сөздері.

Медициналық тәжірибеде патологияның айқын себептермен пайда болған жағдайлары белгілі. Сарапшылар бұл жағдайда гендердің мутациясымен түсіндіріледі.

Клиникалық сурет

Осы диагнозбен ауыратын науқастардың шағымдары өте өзгеше болуы мүмкін. Атрибальдық фибрилляция белгілері, керісінше, олардың ауырлық дәрежесі гемодинамикалық бұзылулар дәрежесіне, сондай-ақ пациенттің денесінің жеке сипаттамаларына байланысты. Әдетте, патология айқын белгілерсіз жалғасады, ырғақ бұзылуы келесі алдын-ала тексеру кезінде ғана анықталады. Кейде клиникалық көріністер соншалықты айқын, өмір сүру деңгейі айтарлықтай төмендейді. Төменде біз адамның шынымен нашар екенін айтуға болатын негізгі ерекшеліктерді келтіреміз.

• Ауыруы . Қолайсыздықты жүректің ауданында да, кеудеде де сезінуге болады. Ол ауырсынудың қажеті жоқ. Кейде адам «басып алады», содан кейін бірнеше секундтан кейін «баруға мүмкіндік береді». Кейбір науқастар сезім пайда болғанын байқайды, егер жүйке бітеліп қалғандай секілді. Көптеген адамдар мұндай симптомға жеткілікті назар аудармайды, бұл шаршағандықтан немесе стресстен туындаған ыңғайсыздыққа байланысты.
• Жүректің көбеюі.
• Тыныс алу және шамадан тыс терлеу. Бұл әдеттен тыс фибрилляция белгілері. Пациент тыныс алу сезімін аздап физикалық күштерден кейін сезінеді, ал теріс тіпті тыныш жағдайда да пайда болуы мүмкін.
• Бұлшықеттердегі әлсіздік.
• Жиі зәр шығару. Бұл симптом қарт адамдарда жиі кездеседі.
• Қорқыныш пен үрей тудыру. Егер адам қандай да бір себептермен терін тартып, тұншықтыра бастаса, инстинктивтік түрде дүрбелең пайда болады.
• Қайғылы және айналуы. Бұл белгілер адамның шынымен ауырып жатқанын көрсетеді және маманнан маманға көмек қажет.

Патология формалары

Аурудың сипатына негізделген? Бөліну:

• Пароксизмалы нысаны. Аурудың шабуылдары екі тәуліктен аспайтын шағын кезеңділікпен жүреді, жиі тәуелсіз.
• Тұрақты пішін. Шабуыл жеті күннен аса уақытқа созылады, тек дәрілерді қабылдағаннан кейін ғана.
• Созылмалы түрі.

Жүректің жиырылу жылдамдығына сәйкес мынадай нұсқалар бөлінеді:

• Нормосистолик (жүрек соғу жылдамдығы 60-90 соққы).
• Тахисистолик (жүрек соғысының жылдамдығы 90-тан артық).
• Бредисистолик (жүрек соғу жылдамдығы кемінде 60 инсульт).

Диагноз туралы мәлімдеме

Тек қана білікті маман жүректің атриальды фибрилляциясы сияқты диагнозды растай алады. Біз қазірдің өзінде айтып кеткендей, қазір диагноздың негізгі әдістерін айтуға уақыт келді.

Егер ауру күдікті болса, дәрігер әдетте келесі шараларды тағайындайды:

• ЭКГ он екі жолмен жүреді.
• Біртекті патологияларды анықтау үшін зәрді / қанды жалпы талдау.
• Қалқанша безінің патологиясын болдырмау үшін гормоналды профиль қажет.
• Сынақты жүктеңіз. Мұндай зерттеу жүректің ишемияларына диагноз қоюға , сондай-ақ созылмалы аритмияның терапиясын бақылауға мүмкіндік береді.
• Радиограф.
• HMECG.

Дәрігерлік терапия

Атрибальды фибрилляцияны қалай емдеу керек? Бұл патологияны емдеу стационарлық жағдайда мамандармен таңдалады және емтиханның нәтижелеріне байланысты, соның арқасында жүрек ырғағының бұзылу түрі мен нысанын анықтауға болады.

Емдеу сапасы тек осындай мақсаттарға жету дәрежесімен ғана анықталады:

• Sinus ритмін қалпына келтіру.
• Болашақта жаңа шабуылдарға жол бермеу.
• Жүректің жиілігін бақылау.
• Асқазанның дамуына жол бермеу үшін тромбоздың алдын алу.

Шабуылдардың алдын алу үшін профилактикалық антиаритмикалық препараттар тағайындалады (Amiodarone, Dofetilide, Propafenone). Атрибальды фибрилляцияға арналған арнайы препаратты таңдауды патологияның себептеріне, оның түрі мен бірге жүретін ауруларға байланысты кардиолог жүзеге асырады.

Тахикардия шабуылдарын тұрақты түрде тоқтату үшін, сондай-ақ электрокардиостимуляция деп аталатын интрагенді түрде қолданылатын антиаритмикалық препараттар қолданылады. Соңғысы әдеттегі ырғақты қалпына келтіру үшін төмен вольтты электрлік импульстарды қолдануды білдіреді. Бұл процедура қарқынды терапия бөлімінде жүзеге асырылады.

Фибрилляцияның созылмалы түрінде, әдетте, минут сайын 60-дан 90-ға дейін жүрек соғу жылдамдығын бақылау қажет. Бұл жағдайда бета-блокаторларды (Propranolol, Metoprolol), жүрек гликозидтерін (Digoxin) және баяу кальций арналарын (Diltiazem, Verapamil) антагонистін пайдалану ұсынылады.

Патологияның барлық түрлерінде қан ұйығыштарының қаупі жоғары болса, антикоагулянттар тағайындалады.

Хирургия қажет кезде?

Хирургиялық емдеу дәрілік терапия және атрибаттық фибрилляциядан алынған таблеткалар көмектеспеген жағдайда ұсынылады. Медициналық тәжірибеде бүгінде келесі әдістер қолданылады:

• Атмосфералық фибрилляция көздерінің радиожиілік ағымы. Бұл процедура барысында феморальдық тамырлар арқылы дәрігер жолды тікелей жүрекке жеткізеді. Рентгендік импульс оған қолданылады, ол ықтимал аритмия көздерін де жояды.
• Кардиостимуляторды міндетті түрде имплантациялау арқылы атриовентицикулярлық тораптың радиожиілік абляциясы . Бұл әдіске «жүректің шырышты аритмиясы» диагнозында жиірек барып тұру қажет. Бұл не? Мұндай процедураға көмектесу үшін дәрілік терапия тиімді болмаған жағдайда, яғни дәрі қабылдағаннан кейін, жүрек соғу жылдамдығын қалыпқа келтіру мүмкін емес. Радиожиіліктік импульс атриовентрикулярлық блокты өзі бұзады және жүрекке электрлік серпін беретін жасанды қалыпты ырғақты қалыптастыратын кардиостимулятор орнатылды.
• Атрибальды кардиовертер-дефибрилляторды орнату. Бұл кеуде үстіңгі бөлігіне тері астына салынған арнайы құрылғы. Одан электрод тікелей жүрекке өтеді. Бұл құрылғы жүректің атриальді фибрилляциясы сияқты патологиямен болатын шабуылды дереу тоқтатуға мүмкіндік береді.
• Ашық жүрек операциясы. Бұл әдіс басқа аурулардың қатысуымен, мысалы, жүрек артерияларына қатты зақым келтіргенде қолданылады. Бұл операцияда атриальді фибрилляцияның ықтимал көздері бір мезгілде пайда болады.

Тамақтану туралы сөйлес

Емдеу кезінде барлық құралдар жақсы, егер ол жүрек сияқты маңызды органға қатысты болса. Кейбір науқастар дәрілік терапиямен шектелмейді, олар әртүрлі қосымша әдістерді пайдаланады. Солардың бірі - жүректің атриальды фибрилляциясы бар ерекше диета. Әрине, әдеттегі диетаны өзгерту ауруды өзі жеңе алмайды, бірақ мұндай қадам клиникалық белгілердің көрінісін азайтуға көмектеседі. Егер диета құзыретті дәрілік терапиямен біріктірілсе, жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады. Төменде біз ең алдымен тастап кетуі керек өнімдерді тізімдейміз.

• Алкоголь . Бұл аритмияның ең көп тараған себебі. Адамның жүрек кемшіліктері бар болса да, алкогольді ішімдіктерді тастау керек болады.
• Майлы және ысталған тағам. Мұндай тағам жиі холестеринді безінің пайда болуына себеп болады. Мамандар оны мүлдем салауатты адамдарға беруге кеңес береді.
• Дәмдеуіштер . Жіті дәмдеуіштер жүрекке жағымсыз әсер етеді. Дәрігерлер біраз уақытты жұмсақ опциямен ауыстыруға кеңес береді.
• Тұз және қант. Тұз ағзадағы сұйықтықтың сақталуына ықпал етеді, бұл өте жақсы жүрек өнімділігі үшін нашар. Бұған қоса, тыныс алудың қысымы және артық терлеу мүмкін. Кәмпиттермен абай болыңыз. Диетадағы және реттелмейтін азық-түліктегі қанттың көп мөлшері көбінесе қант диабеті мен басқа ауруларды тудырады.

Мен не жей аламын? Атрибальдық фибрилляция кезінде диета аз ет-балықтың және балықтың диетасына, көптеген көкөністер мен жемістерге, ашыған сүт өнімдеріне кіреді. Тағамды пеште жұптастырып немесе пісіргенше жақсы дайындаған дұрыс. Күн 4-5 тамақтан кем болмауы керек.

Диет диетадағы қатаң кесектерді білдірмейді. Маңыздылықта тамақтану және салауатты тағамға артықшылық беру маңызды. Тек осы жағдайда тез қалпына келтіруге және ауыр асқынулардың жоқтығына үміттенуге болады.

Дәстүрлі медицина көмегі

Халықтық әдістер арқылы атрибальды фибрилляцияны қалай емдеу керек? Дәрі-дәрмектің нұсқасын толығымен алмастырумен альтернативті медицинаға бару ұсынылмайды. Шөпке арналған препараттар мен емдік инфузиялар тек көмекші шара ретінде ғана қолайлы.

Жиі жарқылдау - бұл елеулі кардиопатологияның көрінісі (кардиосклероз, зақым). Сондықтан ең алдымен негізгі аурудың терапиясына баса назар аудару керек, ал егер іс жүзінде оны емдеуде прогреске қол жеткізуге болатын болса, аритмияның клиникалық көріністері өздігінен төмендейді. Төменде біз дәстүрлі медицинадағы ең таралған рецептілерді тізімдейміз.

• Бал қосылған жаңғақ. Жаңғақтардың 100 г блендерде болуы керек. Алынған қоспаға 0,5 литр бал қосып, абайлап араластырыңыз. Бұл қоспаны бір ай ішінде бір ас қасықта тұтыну ұсынылады.
• Пияз және алма пюресі. Егер сіз күнделікті пюрені жейтін болсаңыз, аурудың белгілері едәуір төмендетіледі. Оны жасау үшін пиязды және бір алмады ұсақтауға тура келеді. Мұндай дәрі-дәрмекті тәулігіне екі рет бос асқазанға салу керек.
• Картоп шырыны аритмиде өте жақсы. 14 күн бойы бұл шырынның стаканының жартысын ішу ұсынылады. Содан кейін бір айға үзіліс жасайсыз, содан кейін емдеу курсын жалғастырыңыз.

Мүмкін болатын асқынулар

Жүректің жүрек ауруы, атриальді фибрилляция, мүмкін асқынулар сияқты қауіпті емес. Ең жиі кездесетіндердің бірі - кардиоабельдік инсульт. Патологияның бұл түрі хаотические атрибуция жұмысының фонында орын алады, соның нәтижесінде қанның олардан шығарылу уақыты жоқ. Соның салдарынан ол тоқырап кетіп, пайда болады. Қысқа уақыт өткеннен кейін, қан тамырлары ыдыстарға түсіп, олар арқылы кез-келген органға ену мүмкін. Ең маңыздысы - тромбаға миға ену, бұл жиі инсультқа әкеп соғады.

Жүректің атриальды фибрилляциясы қандай қауіпті ? Аурудың клиникалық көрінісі кардиогенді шок деп саналады. Бұл миокардтың шартты функциясының айтарлықтай бұзылуы. Ауырсу қысымның күрт төмендеуіне әкеледі. Бұл жағдайда дененің негізгі бұлшық еті барлық маталарды және ағзаларды қанмен толығымен қамтамасыз ете алмайды, бұл олардың қайтымсыз процестеріне әкеледі.

Алдын алу

Алдын алу бірінші кезекте жүректің маңызды бұзылуына әкелуі мүмкін барлық ауруларды дер кезінде емдеуді білдіреді. Сондай-ақ, теріс факторлардың адам ағзасына әсерін азайту ұсынылады. Олардың ішінде: темекі шегу, стресс, ішімдікті ішу, тұрақты физикалық стресстер.

Сарапшылар диетаны толықтай қайта қарауды ұсынады. Жүректің жиырылған аритмиясында диета аз май өнімдеріне және негізінен өсімдік тағамдарына негізделуі керек. Үзілістердің шабуылдары сусындарды кофе, алкоголь, күшті шай сияқты тудыруы мүмкін. Электролитті метаболизмнің өзгеруі жүрек ырғағымен туындаған мәселелерге ықпал ете алатынын ескере отырып, сарапшылар диетаны бай калий мен магний өнімдерімен (бал, жаңғақ, асқабақ, құрғақ абрикос) байытуды ұсынады.

Аурудың алдын алу сонымен қатар қалыпты физикалық белсенділікті білдіреді: таңертең зарядтау, қыста шаңғымен сырғанау, саябақта серуендеу, жүзу.

Мүмкін болса, физикалық және эмоциялық стресстен аулақ болу керек. Ішкі бейбітшілікке қол жеткізуді автоматтандыру да қолдайды. Стресстік жағдайдағы шамадан тыс уайымдарды болдырмау үшін дәрігердің ұсынысы бойынша седативтерді алуға болады. Денсаулығы жақсы болған жағдайда сіз күніне кем дегенде сегіз сағаттан ұйықтауыңыз керек.

Қанның массалық индексін, глюкозаны және холестеринді бақылау өте маңызды.

Қорытынды

Бұл мақалада туралы ақпаратпен қамтамасыз етеді «Жүрекшелер аритмия:. Белгілері, емдеу, алдын алу» Өкінішке орай, жыл сайын осы патология жиі диагностикаланады. диагностика және қолайсыз әсерлер ықтималдығын барынша азайтуға арналған тиісті терапия уақтылы растау. Сау болыңыз!