Гломерулонефрит: жіктелуі. бүйректің қабынуы. бүйрек хирургия

бүйрек, қабынуы «гломерулонефрит» деп аталатын медицинада сүзгілеу аппаратының зақымдануы сипатталады. патология жіктеу, аурудың көздері бойынша ерекшелігін курсын байланысты. Бұл аурудың көп жағдайда бүйрек клубочков (glomerulus) зақымдалған. канальцы жасушааралық тіндердің: Алайда, патологиялық процесс басқа бүйрек бөлімдерді қамтуы мүмкін. Ең жиі, ауру 12 жасқа дейінгі балаларға жылы диагностикаланады. Алайда, біз ересек аурудың қаупін жоққа шығаруға болмайды.

Аурудың сипаттамасы

гломерулонефрит не? Ол қабыну бүйрек аурулары сипатталады түрлі аурулардың саны, ғой. Ең жиі жұқпалы және аллергендердің органының еніп теріс әсер іске қосылады.

Патология жеңіліс клубочков, бүйрек түтікшелерінің және ыдыстар көрінеді. анатомиясы түртіп тиіс ауру толығырақ енгізу. Клубочков ағзадағы ең маңызды функцияларының бірі жүзеге асырады. Олар сүзілген және токсиндер, артық сұйық ыдырау өнімдері және басқа да қажетсіз заттар болып табылады.

Клубочков бүйрек органы орналасқан. Олар цикл түрін капиллярлар кластерлік болып табылады. қалыпты жұмыс істеп ағзадағы қан афферентті артериолалардың арқылы жылжиды. Ол содан кейін бүйрек glomerulus кіреді. Мұнда, сүзу және несеп түзіледі бар. Барлық қалдықтар, қалдықтарды өнімдері mochesborny трубочке тасталады. Оған олар содан кейін бүйрек қуысына енгізіп, - қуық үшін. эфферентті артериол арқылы қажетсіз қоспалардан тазартылған қан, glomerule қалдырады.

адам гломерулонефрит дамиды кезде бірнеше өзге сурет байқалады. Бұл патология бүйрек сүзгі өткізгішінің өсуімен сипатталады. Нәтижесінде, қажетті функциясы емес толық көлемде жүзеге асырылады. ақуыз, эритроциттер, лейкоциттер: несеп үлкен жасырылуы мүмкін. Ал бұл компоненттер органға өмірлік маңызы бар. Аурудың өршу қан тазарту нашарлауына әкеледі. Артық сұйықтық және зиянды заттар шығарылады емес.

Ауру көбінесе түрлі инфекциялардың немесе аллергия ағзаның реакциясы негізделген. Бірақ кейде ауру аутоиммунды болып табылады. Бұл жағдайда, ауру өз антиденелер зақымдауы бүйрек дамып келеді.

Аурудың себептері

Неге гломерулонефрит орын алуы мүмкін? Жіктеу аурудың себептері белгілі бір дәрежеде байланысты болып табылады.

мынадай факторлар гломерулонефриттің негізгі көздері болып табылады:

1. Стрептококкты инфекция. Бұл катализатор ең көп таралған ауру болып табылады. Көп жағдайларда, бүйрек зақымдануы стрептококкты тонзиллит дұрыс емдеу арандатқан. Осы патология емдеуге, ол дәрігер белгіленген антибиотиктер толық курсын аяқтау қажет. мүмкін емес Streptococcus басқа әдістерін Убить. инфекция толық жойылды емес болса, онда 10-14 күннен кейін, өткір кейінгі стрептококкты гломерулонефрит дамуы мүмкін. Мұндай патология органмен өзі бүйрек жасушаларын шабуыл бастайды.
2. Вирустық инфекция. Ол сондай-ақ аурудың рецидив тудыруы мүмкін.
3. Суық. Ауру бүйрек қабынуы күрделі.
4. дәнекер тінінің жүйелі патология. Гломерулонефриттің дамыту негізінде жатқан ревматоидты артрит, жүйелі қызыл, өтірік мүмкін polyarteritis periarthritis, васкулит.
5. Созылмалы бактериялық немесе вирустық инфекциялар. Патология вирусты гепатит В және С, мерезге, жұқпалы эндокардите, безгек фонында дамытуға қабілетті.
6. Метаболикалық аурулар. Гломерулонефриттің бойынша амилои, қант диабеті, уратов нефропатия, подагра әкелуі мүмкін.
7. қан аурулары. Аурудың дамуында оның ролі бір лимфому, ойнауға болады көптеген миелома, созылмалы лейкоздар.
8. Уытты факторлар. Гломерулонефриттің дамыту үшін триггер бол токсикомания, есірткі және алкоголь болуы мүмкін; сынап, қорғасын, еріткіштер, белгілі бір уландырғыш (мысалы, ара балауызы, жылан) ағзасына әсері. Аурудың пайда негізі өтірік болады сәуле ауруы, күшті переохлаждения егу.

Аурудың симптоматика

Кейде патология симптомсыз болуы мүмкін. Дәрігерлер гломерулонефрит диагнозы қойылған науқастардың шамамен жартысы, ауру ғана медициналық тексеруден арқылы анықталған дейді. Ал науқас өздері мұндай ауыр жұқпалы аурулар органға тіпті даму хабардар емес.

гломерулонефрит өзі сезініп етеді болсаңыз, төмендегідей белгілері болады:

1. Ісікке. Бұл бет, қабақтың пайда болады. Ісіну жоғарғы және төменгі аяқ пайда болуы мүмкін. мұндай белгілері туындайтын ересек бұқаралық кейде 25 кг 7 күн арттырады.
2. Олигурия. Азаюы немесе науқастың зәр толық болмауы.
3. ентігу. ауыр толқынында Мұндай белгілері өкпе ісінуінің әкелуі мүмкін.
4. Гематурия. несеп қызғылт айналады. Бұл оған қан болуымен туындап отыр.
5. Гипертония. Науқас қысымның тұрақты өсуін ауырады.
6. зәрде белоктың болуы. Ол қан сүзу барысында жоғары өткізу жолағын клубочков арқылы іске қосылады.
7. жоғары температура.
8. бел аймағының ауырсынуы - екіжақты.
9. ашқарақтық Тұрақты сезімі.
10. Құсу, жүрек айну болуы. тәбеттің болмауы.

Ал енді патологияны осындай алуан гломерулонефрит ретінде бар қандай қарап.

аурулардың жіктелуі

Патология түрлі негіздер бойынша бөлінеді. оның жіктеу бірнеше бар сондықтан.

Сондықтан, бұл гломерулонефрит бар себептерін есте. төмендегідей көздерден пайда аурудың жіктелуі болады:

1. Бастауыш гломерулонефрит. бүйрек патогенді факторлардың нәтижесінде әсер етеді.
2. Secondary. ауру дененің бар ауытқуларымен аясында дамиды.

аурудың перколяции сипатына сәйкес болуы мүмкін:

• өткір - жақында туындаған;
• Жеделдеу - патология апта немесе бірнеше ай бірнеше созылады;
• созылмалы - ауру ұзақ кейде бір жылға созылды, және.

шығару дәрежеде сәйкес:

• Бүкіл Сүзгі жүйесін қамтиды диффузды процесі;
• ошақты ауру.

аурудың нысаны

төмендегідей белгілері сипаты ескере отырып, дәрігерлер ауру жіктеу:

1. Жасырын нысаны. патология құпия орын алады. Науқас өшіріліп эпизодтық симптомдары бар. Астам қарағанда жиі емес, бұл нысаны жеделдеу түрі тән.
2. Циклдік. өткір қабыну сипатталады. Науқас ауыр симптомдары бар. Әдетте, тез қалпына келтіру туындайды. Алайда, бұл нысаны жиі қайталануда.

патология сорттары

Аурудың негізгі сипаттамаларының бірі клиникалық нысаны болып саналады. Аурудың Нақтылау ескере басым симптоматикасын отырып жүзеге асырылады.

тән ерекшеліктері негізінде гломерулонефрит мынадай түрлері бар:

1. Нефротикалық. ісіну айқын.
2. Hematuric. қабыну процесі зәрде симптоматикалық өзгерістер үйлеседі. Протеинурия, қалыпты Гематурия.
3. Гипертониялық. Қауіпті нысаны. Бұл қысым тұрақты өсуімен сипатталады. гипертензия туындаған асқынулар құра алады.
4. Аралас. белгілерін нефротикалық-гипертониялық біріктіру осы түрінде. Патология әбден кедей болжам ерекшеленеді.

басқа жіктеу бар - морфологиялық белгілері:

1. Ошақты Сегменттер шумақты қабынуы. тез склероз бүйрек Капиллярлардың сипатталады патология үшін.
2. Mesangioproliferative нефрит. аурудың ең көп тараған нысаны. патология антиденелерді нақты қоздырғыштарын иммундық кешендердің депозиттері сипатталады.
3. Мембраналық нефропатия. Тығыздалған шумақты капиллярлық қабырғалары ақуыз бейнелеулерге білдірді құрайды.
4. Mesangiocapillary гломерулонефрит. Жұмысшылар клубочков тіндердің диффузды склероз ұшырайды. Нәтижесінде, олар жасушалар қосу арқылы ауыстырылады. түрлі қолайсыз сценарий патология.

АҚШ толығырақ кейбір түрлерін қарастырайық.

өткір қарау

Бұл патология кенеттен басталады және жиі симптоматикалық бар. Жедел диффузды гломерулонефрит, қызба, gipostenuriey, polturiiey және гематурии кері ауырсыну болуын сипатталады. патология иммундық немесе вирустық, бактериялық, дәрілік, болуы мүмкін.

жеделдеу нысаны

қатерлі гломерулонефрит - патология басқа атауы бар. Ол қарқынды дамуы сипатталады. Науқас өткір түріне бірдей симптомдары бар.

Алайда, аурудың барлық белгілері көп оқылады:

• Ісіну;
• Зәрдің сомасын азайту;
• бас ауруы;
• бозару;
• ентігу;
• Зәрдің түссіздігін;
• әлсіздігі;
• жүрек қағу;
• қысым.

Ауру қан тест, несеп арқылы диагноз.

мембраналық glomerulopathy

Осы нысан үшін шумақты капиллярлық мембрананың диффузиялық жиілету сипатталады. Ең жиі, патология инфекциясының байланысты. ерлер бұл ауру түрлеріне көбірек бейім. Олар баяу басында сипатталады мембраналық гломерулонефрит бар. Сонымен қатар, ауру жүреді нефротикалық синдром және протеинурия.

патология перифериялық Тромбоэмболия тудыруы мүмкін нәтижесінде, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, веноздық тромбоз арқылы күрделі болуы мүмкін.

ауруды емдеу

: Біріктіретін ауру қолға кешенді терапия қарсы күрес

• дәрі-дәрмекпен;
• қатаң диета сақтау (кесте 7а №);
• (Рецидив өткір немесе толқынында) төсек қалғандары.

Көп жағдайларда, бұл әдістер тез аурудың өткір курсын тұтқындауға мүмкіндік береді. Кейіннен, пациент азайту терапия таңдалады.

Бірақ кейде ауру ауыр сипатталады. Бұл жағдайда, гемодиализ науқас тағайындалған. Бұл аурудың ауыр асқынулардың науқасты қорғау болып табылады. «Жасанды бүйрек» деп аталатын арнайы құрылғы, улы қосылыстар, артық сұйықтық электролиттерді қан тазартуды жүзеге асырады. Ол созылмалы түрінде бүйрек жеткіліксіздігі дамыған екіжақты зақымдану кезінде фоны бар емделушілер үшін ұсынылады.

бүйрек хирургия

Созылмалы гломерулонефрит өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Олардың бірі бүйрек жеткіліксіздігі болып табылады. (Екі жақты процесінде) бастапқы кезеңдерінде аппараты «жасанды бүйрек» көмектесе аласыз болса, онда жүгіру процесс жедел трансплантация мәселесі көтеріледі. Ол донордан алынған адамның денесін бүйрегін жатыр.

Бүйрек хирургия ғана науқасты мұқият тексеруден кейін жүзеге асырылады. Ол трансплантациясы өзінің қарсы көрсетілімдері бар екенін атап өткен жөн. Сонымен қатар, қиындықтар донорлық бүйрек таңдау туындауы мүмкін.