Герпетического кератита: сипаттамасы, формалары, себептері, белгілері және емдеу

мүйізгек қабыну процестері эндогендік және экзогендік кератит себеп болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, олардың даму ішкі әкелуі үшін процестерді. Экзогендік сыртқы факторлардың тудырған кератит. Аурудың дамуына әкелді себептерін анықтау, және дәл диагноз міндетті окулист құру.

Мәселенің Сипаттамасы

Герпетической кератит - қасаң әсер жұқпалы ауру. Ол Герпес вирусының 5 түрлерінің бірі туындаған болуы мүмкін. Ең көп таралған HSV-1 болып табылады. Бұл оған 1 антиденелер халықтың 90% кездеседі Симплекс вирус түрін ұшық. Ол әдетте, дененің жоғарғы бөлігі ретінде әсер етеді. Ең зардап шеккен адам.

Бірақ герпес кератит себебі, сондай-ақ болуы мүмкін:

- қарапайым герпес вирусы 2 типті;

- Герпес зостер (ол черепица және оспы туғызады);

- Эпштейн-Барр вирусы;

- цитомегаловирусты.

Бірақ, ең жиі көз HSV-1 болып табылады соққы.

Герпетической факт сипатталады кератит көз мембраналар бұлтты айналды. адам көз талқандауда нәтижесі әлдеқайда нашар болғандықтан, ол тіпті әкелуі мүмкін соқырлық.

белгілері

вирус тіпті 5 жыл емес, екі ересек және балалар әсер етуі мүмкін. оның пайда болу негізгі белгілері болып табылады:

- сулы көз;

- Блефароспазм (қабақтары еріксіз спазм жабық онда мемлекеттік);

- светобоязнь.

Бірақ бұл герпетической кератит анықтауға болады ерекшеліктерін, толық тізімі емес. Аурудың белгілері қамтуы мүмкін:

- көздің қызаруы;

- шетелдік орган алу сезімі;

- жағу;

- көз ауруы.

Бастапқы жұқтыру барысында пайда болуы мүмкін қабақтың бойынша волдыри және конъюнктиваның. Ол қабыршықтауны жоқ емдейді. роговица бастапқы зақымдануы көп жағдайда қол тимеген болып табылады.

вирустың қайта қайталанатын герпетической кератит туғызады. Аурудың тарихы, аурудың нысандары одан әрі диагностикалау және емдеу стратегиясын үшін маңызды болып табылады. жасырын вирус сенсорлық торабында сақталады. қайта ол нерв ұштары тасымалданады кезде, содан кейін көз алмасының инфекция бар.

аурудың нысандары

клиникалық суретте байланысты, зақымдану бірнеше түрін анықтау. Классикалық герпетической ауру роговицы жарасына тармақталған пайда болады. Бұл аталатын эпителий герпетической кератит. Ол жазық тұрады қасаң ғана сыртқы қабаты, әсер эпителиоциттердің.

Сарапшылар ағаш және аурудың географиялық түрін анықтау. Диагноз қалай таралған Қабыну реакциясының негізделген. Ол маңызды және қалай қатты Рогов тінін зақымданған.

Дәрігерлер ағаш филиалдарына роговицы жарасына ұқсас жағдайларда «ағаш-герпетической кератит» диагнозы. Сәл нашар дәрігер географиялық күйреуі туралы айтады, егер іс болып табылады. Бұл роговица шындап зақымдалған дегенді білдіреді. қираған айтарлықтай эпителий, және олардың пішіні ауданы карталарда құрлықтың сызба ұсыну еске түсіреді.

Стромальный кератит дискоидной деп аталады. стромасы - Бұл аурудың қасаң сыртқы қабаты, және оның ішкі бетін әсер етпейді. ең қауіпті түрі стромальный кератит некротическим отыр. аурудың осы түріне қабынуы тез дамып келеді. Ол Рогов қабатының бұзылуына себеп болуы мүмкін. Сайып келгенде, бұл соқырлық әкелуі мүмкін.

барабар емдеу толық қалпына келтіру соңында бар герпетической кератит (ағаш және географиялық) алғашқы екі нысандары.

диагностика

асқынулардың дамуын болдырмау үшін ауру байланыста офтальмологтың бірінші белгісі қажет. Ол диагноз жасау және ең қолайлы ем таңдай аласыз.

дәрігер, науқастың жағдайын бағалайды аурудың көріністеріне қарайды. Ол сондай-ақ көзішілік қысымды өлшейді. залал көлемін анықтау үшін флуоресцеина көз ішіне тамып қажет. Бұл ультракүлгін жарығында көруге болады арнайы реагент болып табылады. Ол Рогов бетін зақымдалған қалай герпетической кератит бағалау үшін пайдалануға болады.

Сондай-ақ, диагностика вирус ұрған қабаттар дәл көрсетеді. Осы байланысты емдеу тактикасын айқындалатын болады.

зертханалық зерттеу

Көп жағдайларда, клиникалық көрінісі айқын кератит. Бірақ тіпті арнайы тест көмегімен дәл диагноз алуға емес жағдайлар бар. Содан кейін сіз зертханалық зерттеулер қажет болуы мүмкін. вирус Герпес қырып туған қарапайым Ол кезде, сондай-ақ қажет.

Бұл тест орындау үшін қасаң бастап тампондар алуға болады. Бірақ бұл зерттеу төмен сезімталдығы болып табылады. Толығырақ ақпараттық ДНК тестілеу болып табылады. Алайда, бұл өте қымбат емтихан болып табылады, сондықтан ол өте сирек қолданылады. Серологиялық бастапқы зақымданған ақпараттық болып табылады: олар антиденелерді арттыру көрсетеді. кезде вирустың қайта белсендіру Бірақ олар пайдасыз айналды.

Аурудың себептері

Герпетической көз кератит жұқпалы болып табылады. көп жағдайда қарапайым герпес вирусының бастапқы зақымданған ол кез келген белгілері пайда болмайды. Кейде сіз ерін айналасындағы типтік волдыри туындауы мүмкін.

Бірде органға, вирус әрқашан тройничного нервтердің жасушаларында қалады. Ол жасырын күйде. Бірақ уақыт өте келе қайта болуы мүмкін. Бұл жағдайда, патогенді белсенді Көбею бастайды. Вирустар бет және көз тіндерінің саяхат болады.

Герпетической ғана вирусының қайта белсендіру кейін пайда болады, әдетте, кератит. Бірде көз роговицы, вирус көбейту жалғастыруда.

Бірақ тінінің жою иммундық жүйенің реакция салдарынан басталады. Ақыр соңында, ол қабыну реакциясы дамыту үшін жауапты болып табылады. Иммундық жасушаларды олар жұқтырған вирустар тіні тануға және жоюға болады. Кейде иммундық жауап шығын вирустың өзі әрекет әлдеқайда күштірек.

Қандай вирустың баулу әкеледі?

халқының 90% қарапайым герпес вирусының тасымалдаушылар болып табылады. Бірақ барлық герпетической кератит пайда болады. Зерттеушілер инфекция денені әсер белгілі бір факторлар мен жағдайлардың әсерінен дамуы мүмкін деп санайды.

Ұзақ уақыт бойы, дәрігерлер вирус стресс фонында іске қосылады деп сенген. Бірақ халық зерттеу тобы осы болжам жоққа. Сондықтан, дәрігерлер кератит бұл түрінің себебі дәл айта алмаймын.

Бірақ бұл ауру аса сезімтал көз хирургиясы түрлі зардап шеккен адамдар, бұл табылған. Бұл лазерлік көруді түзету, катаракта, болуы мүмкін глаукома, роговицы транспланттау.

емдеу тактикасы

Қажетті терапия тек офтальмологтың тексеру кейін енгізуге болады. Бұл диагнозды растауға тиіс «герпетической кератит көз». Емдеу-ақ сарапшы таңдайды.

Герпес ғана Қабақты әсер еткен болса, онда ол жай ғана таблетка «Ацикловир» немесе пайдалану жеткілікті болады «Valacyclovir.» Олар 5 күн ішу керек. Эпителий кератит емдеу үшін 0,15% gantsilovira бар, көз гель сатып алу қажет немесе 1% trifluridine бар төмендейді. Жақпа «Ацикловир», сондай-ақ тағайындалуы мүмкін. Ол кем дегенде 5 рет төмен қабақты астам қалау қажет.

Емдеу толық сауығу дейін жалғасуда. тек «Ацикловир» планшет кейбір жағдайларда алуға жеткілікті болып табылады. Бұл емдеу тиімсіз болса, онда интерферон отырып тамшы пайдаланыңыз.

Стромальный кератит күрделі емдеу. алғашқы екі күнде таблеткаларды «Ацикловир» (тәулігіне 2 г) немесе «Валацикловирдің» (1 г күнделікті) тағайындалады. Бұл дозада олар 2 аптадан үшін ішу керек. әрине алғашқы екі күн ауру ілгері жүрмейді болса, одан әрі 0,1% дексаметазон бір тамшы пайдалануды ұсынамыз. Бірінші олар күніне 8 рет дейін төмендеді, бірақ бірте-бірте 1 тамшы сайын 3-6 күн пайдалану жиілігін азайту. Мұндай емдеу бірнеше ай жалғастыру қажет.