Белгі Кохер. аппендицит сипаттамасы белгілері.

Ол жедел аппендицит уақтылы диагностикалау маңыздылығын көтеруге қиын. тән ерекшеліктерін елемей кейін тесілу перитониті тудыруы мүмкін және өлімге әкелуі. Солардың бірі симптом Кохер болып табылады. Бірақ, өкінішке орай, ол барлық науқастарда байқалды жоқ.

semeiography

пациент қосымшаның қабынуы бар екенін көптеген белгілері бар. Бірақ бірінші симптом бірі жанында пайда болады. Біріншіден, ауыруы бар эпигастрий. Сондай-ақ, ол шұңқыр деп аталады. төстің қысқа бөлігі, қабырғасының алдында шелер - Ол дереу семсер тәрізді өсіндіден процесінің төмен орналасқан.

Белгі Кохер-Volkovich 1-3 сағаттан кейін ауырсыну басталғаннан кейін адам, олар қозғала дейді, бұл мықын аймағына. Әдетте, олар құрсақ қабырғасының оң жағында төменгі бөлігінде жерсіндірілген.

жағдайын жеңілдету үшін, науқастар жиі ұстанымын қабылдауға: олар, оның оң жағында жатуға тізе бүгілген аяқ және іштің үшін тартыңыз.

аппендицит белгілері сипаттамасы

бастапқы сатыларында, барлық емес қосымшаның пайда қабынуы күдіктенеді қабілетті. Жиі проблемалар ас қорыту жолдарындағы жайсыздық басталады. Пайда іш тұсының ауыруы, кейде олар кіндік аймағында жерсіндірілген. Бұл симптом Кохер аппендицит болып табылады. Көптеген шаншуы, кебулерге және толықтығы сезім сезім атап өтті. газдар немесе оңтайлы жағдайын шыққаннан кейін қысқаша жақсартуға болады.

Бірақ ауруы 1-3 сағаттан кейін күшейді. Пароксизмалды сезім тұрақты ауыстырылады. ауырсыну үзіп және жауыз сипаты. Ыңғайсыздық қарынды төмен жылжиды. Бұл жағдайда, кез келген қозғалысы және жүктеме ғана жағдайды нашарлатады. терең тыныс шиеленісе Pain, (сілкуге) көлік құралдарын жүргізуші, жаяу, жөтел. Ол ересектер мен балалар екі бірдей жүреді.

қабынған қосымшаның локализациялау

Кохер симптомы Жедел аппендицит байқалады деп біле отырып, ол аурудың басталуы диагностикалау болады. Сондай-ақ, ауырсыну оқшаулау бойынша Сіз дәл осы жерде денесін түсінуге болады. классикалық нұсқасы стандартты келісім, ол оң жағында болады. ауруы әртүрлі орында жерсіндірілген егер Бірақ, онда ол басқаша орналасқан болуы мүмкін. диагноз жүргізу кезінде осы есте ұстаған жөн.

Сондықтан, құрсағына және төменгі оң іштің саласындағы ауырсыну назарында болса, қабынған органның жамбас позиция байқауға болады. дене желісі медициналық ауданы (орташа) оның орналасқан жері бойынша, ыңғайсыздық кіндік жерсіндірілген болады.

Кейде ауырсыну бел аймағындағы, шап және жыныс шоғырланған. Бұл қосымша ішектің құрт тәрізді өсіндінің артында орналасқан бұл көрсетуі мүмкін. Алайда, бұл жағдайда, ол дифференциалдық диагноз жасауға және бүйрек ауруы немесе мочеточнике туралы жарақат алып тастау маңызды болып табылады.

Сирек қалдырды іштің төменгі бөлігіндегі байқалады. Бұл қосымша терезесінде тыс орналасқан дегенді білдіреді. бірге ол, ішектің құрт тәрізді өсіндінің солға.

диагностика

тек симптомды Кохер білу жеткілікті аппендицит, емес анықтау мақсатында. Егер дәл диагноз жасауға болады, ол арқылы басқа бірқатар ерекшеліктері бар. Осылайша, пациент көмегінсіз жатып орынға дейін отыра алмайды. Бұл симптом Bailey деп аталады.

науқастың солға қарай қисайып кезде ауырсыну сезімі күшейеді. Ол сондай-ақ белгілері Volkovich деп аталатын тән ерекшелігі болып табылады. Сіз асқазан оң жақ аяғының алып көріңіз, егер жағдайы, жағдайда нашарлатады.

Мендель симптомы асқазан ауруы алдыңғы жағындағы шаншу саусақтары оның мықын оң жақ күшейе бұл кезде. Ол 80% жағдайда оң болып шығады.

перитонит басталғанын анықтау үшін бірнеше әр түрлі диагноз болады. Белгі Кохер ғана аурудың бастапқы кезеңдерінде анықталады. қабынудың дамуымен, ол бұдан былай байқалады. Науқас оң жақ мықын аймағына туралы басыңыз және күрт қолын алды, содан кейін ауыру артып кейін болса. Бұл функция симптомы Щеткин-Блюмберг деп аталады. Ол басталған перитонит бар науқастардың 98% байқалады.

медицинада Келесі

Швейцария хирург Кохер бірінші аппендицит қабынуы бойынша эпигастрий ауырсыну басталады деп анықталады семсер тәрізді өсіндіден процесінің. Ол ХХ ғасырдың XIX- басында өмір сүрген. Ол оның құрметіне болып табылады және ішектің құрт тәрізді өсіндінің қабынуы басы процесінің белгісі аталды.

Белгі Кохер аппендицит шиеленісуіне байқалады. Сондықтан маңызды уақтылы диагностика болып табылады. оң жақ мықын аймағына эпигастрий жылғы іштің жылжыту симптом Кохер-Volkovich деп аталады.

Бірақ хирург құрметіне ол көрсетілген атрибуты ғана емес аталды. Сондай-ақ, эндокринолог симптом Кохер арасында белгілі. Ол сізге жоғарғы қабақтың қозғалыс жылдамдығын артта көз алмасының қозғалысы ізденіз табылатындығында. Осылайша ирис жоғарғы жиегі мен тері есеге арасындағы көрінетін склера айналады. Ол улы белгісі диффузиялық зоб.

Кохер сондай-ақ арнайы хирургиялық құралдар бірқатар өнертапқыш ретінде танымал. Осылайша, мысалы, қан тамырлары, асқазан, операция ас қорыту органдарының бойынша жүзеге асырылады, ол арқылы зондтар, клиптер, шыныдан жасалған дренаж құбырлар пайдаланылған және қазіргі заманғы дәрігерлер.