«Pradaksa» - аналогтары. «Варфарин», «Ksarelto»: пікірлер, баға

антитромботический агенттер арасында ең тиімді шоу дайындау «Pradaksa», операциядан кейін тамырдың жылы Тромбоэмболия алып тастау үшін пайдаланылады. Оның аналогтары пайдалануға арналған құрылымы мен кең көрсеткіштері әр түрлі белсенді ингредиенттер бар бар. Антикоагулянттармен қол жетімді қатты дәрілік нысаны әр түрлі дозировках.

Сипаттамасы «Pradaksa» есірткі

Өндіруші антитромботический және антикоагулянт дәрі-дәрмекпен «Pradaksa» компаниясы «Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG болып табылады. KG «. Шағын сары түйіршіктер ішіндегі қамтылған қатты капсулалар, қол жетімді құралы. белсенді емес нысаны болып саналады белсенді зат dabigatran etexilate, дәрі мөлшерін анықтайды, олардың саны. Ол 75 мг, 110 мг және 150 мг болуы мүмкін.

Қандай препарат «Pradaksa» пайдаланылады

капсула негізгі мақсаты тірек-қимыл жүйесінде хирургия бөлімдерінде кейін көктамыр тромбоэмболиясын алдын алумен байланысты.

Қалай құралы «Pradaksa»

Ол есірткі «Pradaksa» іс-қимыл тромбин қызметі механизмін жолын кесу байланысты. Ұқсастығы аздап басқаша қасиеттері. шағын молекуласының бола отырып, dabigatran etexilate жоқ фармакологиялық әсері бар.

Тек адамның денесін түсіп, зат тегін dabigatran гидролиздеу кейін бөлінеді тромбин ферменттің белсенді қайтымды тiкелей бәсекелес ингибиторы болып табылады. тромбин рөлі тромбин белсенділігін туындаған тромбоциттер ұялы агрегациясын төмендету, фибрин үшін тромбин міндетті болып табылады.

бұл құралдар

есірткі «Pradaksa» әріптестерін бар. олар dabigatran etexilate құрамында жоқ, бірақ оның құрамы, ол басқа антикоагулянт агенттермен ауыстырылады. Осылайша, белсенді ингредиент ұқсас құралдар «Варфарин» дәрілік жылы, Варфарин болып табылады «Ksarelto» rivaroxaban бар. «Marcumar» және «Fenilin» атты Синонимдер дайындау «Pradaksa» тиісінше phenprocoumon және phenindione қамтиды.

Сипаттамасы «Варфарин» есірткі

Біз қазірдің өзінде есірткі «Pradaksa» әріптестеріне бар, ол аударды. Енді толығырақ олардың біреуін қарастырайық.

Дәрілік препарат «Варфарин» белсенді ингредиент дозада, 2,5 мг таблетка түрінде шығарылады. Препараттың өндіруші ресейлік компания болып табылады «Kanonfarma өндірісі.»

басқа дәрілік (1 мг, 2 мг, 3 мг және 5 мг) шетелдік негізделген дәрі-дәрмек Варфарин бар. таблетка пішіні, түсі және өлшемі мг қолданбалы дозаның екі жағында әр түрлі болып табылады.

есірткі пайдаланылады не үшін

Қабылдау «Варфарин» мүмкін:

• венозды жүйесі немесе бейімділігін тромбоз;
• Тромбоз және тромбоэмболии профилактикалық емдеу үшін;
• өткір венозды кезінде тромбозы және өкпе тінінің эмболия жылы;
• операциядан тромбоз кезінде;
• жіті миокард жүрек бұлшық;
• хирургия және тромбоздың тромболитикалық терапия кезінде;
• өтпелі ишемиялық шабуыл бар;
• қайталанатын венозды тромбоз ұзақ емдеу үшін;
• жүрегінде протездік клапаны кезінде.

қалай агент

мәселе «Варфарин» нақты элементтері қан ұю факторларын азайту, К витамині тәуелді қан және себебі ұю (X, IX, VII, ІІ) өнуін тоқтататын. Бауыр антикоагулянт протеин С және S препараттың әсерінен аз дәрежеде синтезделеді. Барлық осы білім тромбов әкелуі білім тромбов азайтады.

венозды тромбоз дәрігерлер жоюға тәртібін жанама антикоагулянттармен бірге. Бұл асқынулар тудыруы мүмкін емес қайта дамыту тромбоз, жасайды.

Түрлi ставкалар INR кезінде Варфарин дозаны есептеу

барлық қарсы анықтайтын, оның барысында егжей-тегжейлі тексеруден кейін мүмкін тағайындау «Варфарин» есірткі. әрі қарай емдеу үшін талдау дәрілік «Варфарин» қажетті соманы таңдалған. тәулігіне дозаны негізгі белсенді заттар 5 мг аспауы тиіс. емдеу жеткіліксіз емдік әсері бар түзету жүзеге асырылады. Ол алған дозасын, INR деңгейлерін және терапия талдау үшін туындайтын әсерлер жазу үшін ұсынылады.

INR (халықаралық нормаланған қатынасы) сәйкес ұю Қан элементтерінің қызметін анықтау үшін стандартты көздейді. қан ұю факторлары көрсеткішінің мәні әсер етеді. қанның ұюы кері пропорционал «Варфарин» нормаландыру қабылдау кезінде ол INR бақылау үшін маңызды болып табылады. Осылайша, жоғары нормаланған қатынасында ұюы баяулайды және hypocoagulation арттырады.

Кезде түрлі мемлекеттер белгілі бір INR бақылап отыру қажет.

1. дені сау организмнің үшін, оның нормасы шамамен 1,0 (- 0,85-ден 1,25-немесе сәл ерекшеленеді) болып табылады.
2. Созылмалы жүрекшелердің жыбыры «Варфарин» түйiршiктер қабылдау 2.0 3.0 бірлік нормаланған қатынасы қоса берілуі тиіс.
3. 2,0-тен 3,0-ның INR сипатталады механикалық клапан протездеу, механикалық протездік митральды 2,5-тен 3,5 дейін.
4. өкпе артериясында тромбоэмболиясын емдеу және кейбір жүрек ақауы жылы 2,0-тен 3,0 деңгейі индексі қажет.
5. операциядан кейін және венозды тромбозы емдеу үшін терең веналардың тромбоздың алдын алу үшін, 2,0-3,0 құндылықтарын ұстану.

есірткі «Варфарин» затты үлестіру мөлшерін реттеу үшін мүмкіндігі болуы үшін, INR индексі және қатаң медициналық қадағалау мұқият мониторинг жүргізілуі тиіс. дәрі-дәрмектер қажет соманың тұрақтандыру нормаланған қатынасы және іріктеу шамамен бір апта жүзеге асырылады, содан кейін әрбір 4 апта бұл мән тексеріледі.

, Препараттың «Варфарин» қолдану әсерінен келіп төмен жуу қарағанда қабылдауға қалай және азық-түлік үйлесімі ма, сіз білу керек. Планшеттер азық-түлік тұтыну үйлестіре емес, күніне екі рет ішеді. Олар сумен шайылып, және сол уақытта қабылданған. Сонымен қатар, INR бойынша талдау жеткізу сол сағат және тұрақты зертхана болуы тиіс. Қабылдау уақыты келесі бөлігін жүзеге асыру үшін қажетті дозасын өткізіп кезде.

ставкалар бойынша кем 2.0 INR қан қалың болып саналады, есірткі, сондықтан, бұл жоғары дәрілік «Варфарин» пайдалану қажет, тиімсіз болып табылады.

INR астам 3,0 тұрғысынан сондықтан ол препараттың дегенде жоғары дозада қолдану қажет, қан орын алуы мүмкін, сұйық қан болып саналады.

дәрі бағасы «Варфарин»

Неміс препарат «Pradaksa» «Варфарин» оның ресейлік балама салыстырғанда, қаптамада 80 рубльге дейін болып табылатын баға, ол әлдеқайда арзан және көп қол жетімді болып табылады.

Сипаттамасы «Ksarelto» есірткі

дәрі-дәрмектер уақытта «Pradaksa» аналогтары антикоагулянт қасиеттері бар болуы мүмкін, тікелей әсер етеді. есірткі «Ksarelto» оларға сілтеме жасап. Ол «Байер» неміс компаниясының қапталған таблеткалар дөңгелек фильм түрінде оны өндірілген.

құрамы микрондалған түрінде rivaroxaban бар. Планшеттер «Ksarelto» мынадай мөлшерде болып табылады: 2.5 мг, 10 мг, 15 мг және 20 мг.

әсер ету механизмі

Rivaroxaban ішілетін кейін байқалады жоғары биожетімділігі бар жоғары селективті тікелей фактор Ха ингибиторлары деп аталады.

ұю каскадты фактор Ха айналады ішкі және сыртқы ұю жолдары байланысты, фактор X жандандыру, қалыптасады. Бұл компонент протромбин тромбин түрлендіріледі оның әрекетінен prothrombinase қосылыстар қалыптастыруға қатысады. Бұл процестер бір фибрин сгусток қалыптастыру, және тромбоциттер іске қосады. байланысты фактор Ха молекуласының осы қан клеткаларының бірі мың синтезделген, онда «сəулелі» бар.

жұмыс активатор азайту селективті ингибиторлары пайдалануды тоқтату «тромбин жарылыс» орын алады. Іс-шаралар rivaroxaban ұйыту жүйесінің жағдайын бағалау арқылы нақты немесе жалпы зертханалық талдау нәтижелерін өзгерту үшін бағытталған. Фактор Ха белсенділігі препарат «Ksarelto» (таблетка немесе басқа дозасын ол 15 мг) ретінде қызмет етеді ингибиторы дозада, байланысты өзгереді.

Яғни, бұл препаратты қарастырылады

қолмен миокард байланысты жүрек-қан тамырлары ауруларының кейін қайтыс алдын алу үшін дәрілік пайдалануды сипаттайды жүрек бұлшық және өткір коронарлық синдром. аспирин немесе аспирин мен тиенпиридин бірлесе отырып тиімді аралас терапия үшін алынған дәрі-дәрмектің «Ksarelto» оң сипаты рейтингтер.

Препараттың түрлі дозасын қабылдауға қалай

есірткі ішкі пайдалануға арналған. азық-түлік түсірілген барлық дозасын таблеткалар.

Жіті коронарлық синдромды жою мақсатында екі рет күніне 2,5 мг бір планшетті алуға кеңес беріледі. Бірге дайындау «Ksarelto» (рейтингтер оның осындай комбинациясын пайдалану тиімділігін көрсету) 75 100 мг тәуліктік доза, және тәулігіне 75 мг мөлшерде аспирин клопидогреля ұштастыра ацетилсалицил қышқылы енгізуге болады. Бұл терапия бір жағына жылжуы балансын сақтау үшін тұрақты медициналық қадағалау, ишемиялық немесе қан мәселелер тудыруы мүмкін талап етеді. ұзақ препаратты қабылдау және екі жылға дейін кейбір науқастарда, шамамен бір жыл уақыт кетеді.

10 мг rivaroxaban дозасын таблеткалар бір рет қабылдау күні. тиімді Гемостаз кен хирургиясы 6-9 сағаттан кейін бірінші сусын. Емдеу ұзақтығы веноздық тромбоэмболия, күрделілігі және пайдалану түріне байланысты тәуекел, әр пациентке жеке препараттың осындай саны анықталады.

Кезде мерзімді есірткі әкімшілігі «Ksarelto» жамбас ауыстыру (10 мг таблеткалар), ол 14 күн қабылданады тізе эндопротезирование кезінде, 5 аптаға дейін созылады.

Науқас rivaroxaban бір дозасын ішіп ұмытып болса, ол дереу тұтынылатын керек, ал келесі күні емдеу, 1 таблеткадан жалғастыру.

15 мг немесе 20 мг Жоғары доза, сондай-ақ бос асқазанға қабылдауға емес.

инсульттің және күніне бір рет 20 мг бір планшет дозасын пайдаланып емес клапан жүрекшелердің жыбыры табиғи Жүрекшелер жүрекпен жүйелі эмболия сипаттағы мемлекет алдын алу мақсатында.

бүйрек жеткіліксіздігі, қашан 1 минут кем 30 мл креатинин жою бағамы жартылай өмір, дозасын пайдаланып 15 күніне мг 1 рет.

Емдеу ұзақтығы инсульт және тромбоэмболия мемлекет жүйелі қаупі болуына байланысты.

максималды рұқсат етілген тәуліктік доза 20-дан астам мг rivaroxaban болмауы тиіс.

Тромбоз, алғашқы үш апта бойы күніне екі рет 15 мг бастапқы дозасын пайдаланып, өкпе артериясында қозғайтын аурудың және тромбоэмболиялық қайталану алдын алу үшін, қозғайтын терең веналар. Кейіннен қайта Тромбоз және қайталанатын ұзақ мерзімді емдеу және алдын алу үшін күніне бір рет 20 мг rivaroxaban таблетка көшу өкпе эмболия.

Ол онда ол тұтыну бұрын тегістеу және таза сумен немесе сұйық азық-түлік араластыру рұқсат етіледі, бүкіл планшетті, әсіресе үлкен өлшемін жұта науқастарға әрқашан мүмкін емес. Бірден пациент жеп тиіс препаратты қабылдағаннан кейін.

Ол ас қорыту жүйесінде лауазымы дәрігермен алдын ала келісіледі, зонд арқылы ұсақталған дәрі енгізу, сондай-ақ мүмкіндігі бар. Осы жолмен қиыршық таблеткаларды қабылдау шарттары суға және әкімшілік кейінгі аз мөлшерде бар препаратты араластыру тұрады. Осыдан кейін зонд есірткі қалдықтарын кетіру үшін біраз сұйықтық толтырылған. энтеральное тамақ тұтыну жүзеге асыру үшін қажетті дәрі мынадай.

препараттың бағасы «Ksarelto»

Бұл құрал жоғары құны әкелінетін есірткі қолданылады. Мысалы, ең кішкентай доза есірткі «Ksarelto» бағасы шамамен 950 рубль 56 түйіршіктер болады. дәрі-дәрмекпен «Варфарин» - бұл әлдеқайда қымбат, оның ресейлік аналогы қарағанда. дозасын арттыру байланысты медицинада «Ksarelto» бағасы артады. Осылайша, жоғары дозада (20 мг негізгі белсенді ингредиент) 15 мг rivaroxaban 14 таблетка орау (таблетка 28 дана), ал шамамен 850 рубль, болады мәні 1450 руб төлеуі тиіс.