Pilonidal киста: себептері, белгілері, алдын алу және емдеу

Кейде адам өз дене мұндай копчика тератома, бүйрек ақауларының немесе қылқалам сияқты жасырын қатерлерге, жасырын мүмкін емес, түсіне, жарты өмір сүруге болады. соңғы белгілі бір уақытқа дейін өзін танытуға емес, және дәрігерлер клиникалық белгілері пайда тудырды дәл айта алмаймын. кейбір кезде бұл білім қабынған басталады, ірің, нақтылаушы ның жұмсақ ұлпаны құрылған, және мәселе айқын болып отыр.

анықтама

Pilonidal киста - sacrococcygeal аймақтағы тері аномалия. Осы диагнозбен синонимі pilonidal синусты немесе бар эпителий coccygeal курсы. ауру mezhyagodichnoy қыртыстарды тері үзу болуы аласыз туралы сену бір Қорғасын. копчика жарақат кейін немесе аймақты салқындату қабынуы Fistula және абцесс айналады. Біраз уақыт өткен соң, ол қалай болғанда да қосымша трактаттар және саңылауларды қалыптастыру, ашты. Сіз медициналық көмекке жүгінеді келмесе, ауру табиғатта қайталанатын болып табылады.

Pilonidal киста (АХЖ-10)

L хатпен сәйкес бөлімнің аурулары Оныншы қайта қараудың Халықаралық жіктеу, онда, басқалардың арасында, тері және теріасты жасушаларының құрамында. Pilonidal киста коды L05 бойынша шифрланған, ол Фистула және coccygeal pilonidal синусын кіреді. Анықталған екі топқа:
- L05.0 - абсцесс жаққыштар;
- L05.9 - абсцесс жоқ кистасы.

Бұл бөлімде, сондай-ақ жас бұқа, дерматит, экзема, есекжем, тері ауруларын және басқа да придатки қамтиды.

киста қалыптастыру себептері

Белгілі болғандай, эмбрион эволюция өсуі кезеңінде өтеді. Ол бар үлкен басын, үш камералы жүрек, тіпті құйрық мембрана. Ең дәрігерлер мен дефектологтар pilonidal деп есептейміз цисталары копчика сыртқы бір туа біткен ақауы болып ұрық қабаты. Бұл емес жүктілік алғашқы бірнеше апта пайда осы өте құйрық, қысқартылған бұлшық және байламдардың соңына байланысты, және тұңғиық сегізінші аптадан кейін керек.

Бұл мәселе бойынша әр түрлі пікірлер бар. Кейбір сарапшылар ауру себебі теріасты май Өсік түкітң орын деп санайды. Қолтық саласындағы шаштараз кезінде саусақтардың арасындағы эпителий үзінділер қатысуымен осы теория тұрғыдан жақтаушылары, ампутация қанаттың табынушылық.

Жүзден астам жыл бұрын, нейрофизиолога эпителий coccygeal Әрине соңына инволюции процесінде қалыптасады, оған сәйкес теориясын ұсынған Жұлынның сегменттерінің. алдыңғы үндес ретінде қалыптасады pilonidal қылқалам, басқа түсініктеме: жануарлар құйрығы құрайды coccygeal омыртқа, резорбируется және қарапайым қатпарлану, оның орнында қалады. Бұл процесс толық аяқталған жоқ болса, бұл жерде қабыну бола алады соқыр қадам, қалыптасады.

белгілері

он алты бастап жиырма бес жасқа дейін - «pilonidal қылқалам» диагнозы бар науқастарды орташа жасы. Ең жиі оңтүстік ұлт өкілдері әсер етеді. ауру дерлік ортақ болып табылады қара. Ең автокөлікпен көп саяхат немесе осындай жауынгерлердің немесе жүргізушілердің сияқты ұзақ серуендеу, жасау ерлер зардап шегеді.

Эпителий Әрине, mezhyagodichnoy қыртыстарды орта сызықтан орналасқан ол соқырлар майлы тіндердің аяқталатын және теріде Жараны ашылады. үш-төрт сантиметр тар түтік ұзындығы тұрғысынан. Ішінде, ол шырышты құпиясын эпителий, төселген отыр. Кез келген механикалық жарақат немесе инфекция кетуі эпителий секреция және қабыну кешігу әкелуі мүмкін. Pilonidal киста жоғары ықтималдықпен біз абсцесс кіріп алады, қабынған қуыстарының, артық ештеңе болып табылады. озық жағдайларда едәуір жеткенде және өздігінен теріні балқыту ашты аласыз. Бұл өмір қиындады мүмкін өте ауыр процесс болып табылады.

асқынбаған және күрделі эпителий coccygeal әрине ажырата. Бірінші жағдайда, әдетте, ешқандай шағымдар бар. Кейде доғал бар копчика ауыруы, бірақ олар науқасқа қиындықтар тудыруы және тек ұзақ отырысы немесе өкпе жарақаттармен орын жоқ. Сирек pilonidal киста mezhyagodichnoy қыртыстарды қышыма мен разряд жүреді.

ауру асқынған болса, онда эпителий инсульт өткір немесе созылмалы қабыну бар, қызба, абсцесс саласындағы қатты ауырсыну, Fistula емшілік сайтында бар царапанием. Бұл әдетте науқастарды кедергі және хирург кеңес оларды мәжбүрлеп отыр.

диагностика

Доктор және ол дұрыс толық медициналық тарихын жинау үшін маңызды болып табылады. айқын кезде жиі, науқастар жарақат немесе ауыруы кейін өңделген. mezhyagodichnoy аймақтағы тесік болуы, тыртық сайтында қабынуы, жеткілікті диагноз оңай қабылдау үшін тұрақты қайталанатын абцесс.

бар қанша тесіктер білу мақсатында және қаншалықты терең Fistula, дәрігер, содан кейін қайда сұйықтық ағымдары көруге көріп, оған метиленді көк ең бояғыш енгізетін. Бұл әдіс ірің барлық жолақтар визуализация және толық жұмыс барысында оларды жоюға мүмкіндік береді.

асқынбаған киста емдеу

абсцесс жоқ Pilonidal киста әрбір науқас үшін жеке таңдауға болады, оның жоспарлы хирургиялық ем, уақыт пен мәнерде талап етеді. Жалпы ереже тек бірі болып табылады: кедергілер аурудың ремиссия кезінде өтуі тиіс. Түбегейлі операция сыртқы ашу жағдайда қажет кейіпте көрінді. хирург sacrococcygeal фасции дейін теріасты бар тері трансплантата Иссечение жүзеге асырады. қол жеңілдету мақсатында, эпителий қадамдар йод, fukortsinom немесе метиленді көк боялған. жара қабаттары sutured немесе тығыз (Терең не кең зақымданған), оның түбіне ушивание жара жиектерін жүргізілді. Stitches екі аптадан кейін жойылады, разрезі сайтында айтарлықтай косметикалық ақаулар байқалған жоқ. Аурудың мұқият күтім толық сауығып отырып.

күрделі киста емдеу

абсцесс бар Pilonidal киста емдеу үшін сәл өзгеше көзқарасты талап етеді. Қабыну mezhyagodichnoy қатпарлардың шеңберінен шықпайтын болса үш жылдан аспайтын сантиметрден бар және қатаң науқаны арнасы, ол бір жолғы радикалды араласуын жүргізуге және толық диаметрі қабыну фокус алып тастау мүмкін емес. таралу жағдайда хирургия қажет қабынуға қарсы терапия дейін еніп.

абсцесс қалыптастыру (яғни спонтанды серпінді мазмұны абсцесс) бірінші аймақты mezhyagodichnoy қабынуға қарсы терапия жүзеге асыру, сондай-ақ қолайлы кезде операциядан асқынулар қаупін азайту үшін жұмыс істеу үшін қол жетімді, сондай-ақ болды. Кейінге қалдырылған радикалды кезеңі бірқатар артықшылықтары бар:
- тері экономикалық кесулер;
- жара шетіне барынша конвергенциясы.

инфильтрат жағынан таралады, тіпті егер негізгі нысан pilonidal киста копчика болып табылады. операция абсцесс орта сызықтан бойынша жүзеге асырылады. хирург кіргеннен кейін кез келген жағдайда, барлық некротикалық тіндердің массасының жою және бөгеті бұзуға жараға аудитін жүзеге асырады. Рецидив алдын алу хирургиялық саласындағы мұқият сараптама, барлық некротикалық детрите, үзінділер мен жолақтарын эксцизии жою болып табылады. Қайталанатын қабынуы хирургия жеткілікті түбегейлі емес еді, егер, эпителий инсульт сақталған шаш немесе жараны жазуда қалдықтары толық емес еді пайда болуы мүмкін.

әскерде қызмет ету

жобасын комиссия хирург өту барысында шаш оның торчащие келесі анус дақ қысқартуға тапса. ДӘРІГЕР кейбір алаңдаушылық тудыратын, сондықтан жас жігіт сұрақтар жетекші сұрайды: ол қышу қабынуы, егер қол жетімді ірің болды ма алаңдатып ма. жауап теріс болса, дәрігер денсаулығы бойынша кеңес береді және солдат қызметке жарамды болып табылады.

сұрақтың кем дегенде бір жауап иә болса консервативті терапия жоқ болғандықтан Бірақ, ол, ота қажет етеді. шұғыл шаралар үшін ешқандай нұсқаулар бар болса араласу, жоспарлы түрде жүзеге асырылады.

емделушілер үшін кеңес

Pilonidal киста нәзік операциядан қамқорлық талап етеді, сондықтан ол мынадай принциптерге науқастарды сақтауға жөн:
- салмақ және отыруға көтеру үшін операциядан кейін үш апта жол берілмейді;
- жылы гигиеналық жуу mezhyagodichnoy ауданы күнделікті душ қабылдауға тиіс;
- операциядан кейін алты ай сайын екі апта ішінде, сіз разрезі саласындағы шашы жою жасау қажет;
- жоқ шығыңқы жіктер, жұмсақ, қыспаңыз іш киген.

Дұрыс көзқарас аурудың қайталануына жол бермеу және болашақта тексерулер жүргізуге ықпал еді.

асқынулар

Әдетте, pilonidal қылқалам, тек тез жүзеге асырылады емдеу сияқты, қолайлы болжам бар, жиі толық қалпына келтіру келеді. Өкінішке орай, кейде сияқты ықтимал асқынуларды:

- қайталанатын абцесс (аудит толық жүргізілді жоқ болса);
- аурудың қайталану (науқас операциядан кейінгі режимін басқару үшін нұсқауларына сәйкес келмейді жағдайда);
- (қайталама бактериялық инфекциялар қосылды) сепсис және pyosepticemia;
- эпителий тіндердің регенерациясын қабыршақты жасуша ісік айналады.

Соңғы асқыну өте сирек, бірақ хирургтар бұл жағдайда қателеспесем ұнайды, және жойылған тіндердің қатерлі ісігінің алдын алу мақсатында, гистологиялық сараптамаға жіберілді.