Фиброцементтен-үңгір тектес туберкулез: белгілері және өңдеу. Алдын алу мен кеңестер

Fibrocavernous өкпе туберкулез - жойқын ауру, ол оқшауланған өкпе қуысында болуы болып табылатын айрықша белгісі. медицинада, ол «қуысына» деп аталады. Affliction өкпе туберкулез прогрессияның қадам болып табылады. Жиі, осындай патологиясы емхана таңбаны жойылады.

Аурудың ерекшеліктері

ересек науқастарды байқалады Әдетте, талшықты-үңгір тектес туберкулез. Балалық, бастапқы туберкулезге қарсы симптомдар өте сирек кездеседі.

Үңгір тектес патология нәтижесі ретінде әрекет инфильтрациялық туберкулез, бірақ ол бұл таратылатын немесе қабыршақты, патология түрі дамиды жүреді.

Туберкулездің жағдайларда 5% анықталды Fibrocavernous нысаны.

фиброцементтен-үңгір тектес патологиясы дамытуға жандандыру тас ретінде үңгір тектес туберкулез

патоморфологиялық үңгір тектес туберкулездің тән ерекшелігі бір қуысына, ешқандай қабыну және fibrotic бронхит өзгерістер, лимфа тамырларының және қоршаған тіндердің болуы болып табылады. ауру, 2 жылдан артық емес.

Caverns емдік қалыптастыру жүреді:

• Румэн;
• tuberculoma;
• туберкулездің бір фокус;
• облагороженная қуысына.

тиісті терапия үңгір тектес түрінде болмаған жағдайда қуысы мен қоршаған өкпе паренхимада қабырғасында тән fibrocavernous туберкулез, фиброздың баруға болады. Сондай-ақ, ластану бірнеше ошақтары байқалады.

Аурудың симптоматика

Әдетте, талшықты-үңгір тектес туберкулез бір өкпеде жерсіндірілген. Аурудың дамуы туберкулез басқа түрлерінің тиімсіз терапия 3-4 ай жүреді. Аурудың көріністері ыдырауы фазада әсіресе жарқын болып табылады.

Аурудың негізгі белгілері деп санауға болады:

• астения;
• тәбет жоғалуы;
• әлсіз жөтел;
• выкашливая қан;
• қан;
• қуысында ыдырағаннан жылы хрустом.

Тек айтарлықтай және спецификалық емес, тапшы болу қуысының белгілері қалыптастыру кейін. Науқас жалпы әлсіздік, тұрақты шаршау, салмақ жоғалту, және төмен сынып жылу болуына шағымданады мүмкін.

жасырын ТБ дамыту жөніндегі ешқандай себеппен әзірлейді өкпедегі қан көрсетуі мүмкін.

фиброцементтен-үңгір тектес туберкулезбен қинайсың науқастардың анамнез курсын ауытқуы көздейді. Жедел және ремиссия кезең арасындағы аралықтар жеткілікті ұзақ немесе, керісінше болуы мүмкін, өткір кезеңі жиі пайда болуы мүмкін.

Фиброцементтен-қуыстық туберкулез түрлі клиникалық симптомдары бар. Бұл патологиялық процесс, сондай-ақ ілеспе асқынулардың байланысты.

шектеулі немесе салыстырмалы тұрақты, химиотерапия тұрақтандыру әсерінен жүреді және пациент, ремиссия бірнеше жыл бойы жүргізілуде: Аурудың екі түрі бар.

қуысының айналасындағы қабыну өткір кезеңі температура және дамыту. Температуралар инфекция орта сипаты байланысты негізгі аурудың болса, жоғары деңгейге жету мүмкін.

Жеңіліс бронхтардың қақырық, шырыш және ірің еңбегімен бөлінген құрамында, онда ауыр жөтел Хриплый, сүйемелдеуімен.

фиброцементтен-үңгір тектес туберкулез ауыратын науқас, күрт салмағын жоғалтады. Ол оңай әжімдерді, ол құрғақ теріні дейді. науқастың бұлшық атрофиясы ұшырайды. патологиялық процестің мақсатты иық белдеуін, артқы және қабырғасының арасындағы облысы айналады.

Науқастар жиі мас бейім. респираторлық аурудың өршу жылы жеткіліксіздігі 1 және 2 дәрежелі дамытады. Кейіннен бауыр көлемінің артуына белгілене алады. ісіп пайда болуы мүмкін.

Аурудың өршу бар иммундық жүйесінің әлсіреуіне әкеледі Көмейдің мен ішектің жеңіліске, белгіленген. Кезде kahesii, амилоидных nephrosis және іркілісті жүрек жеткіліксіздігі, өкпе ауруы болжам қолайсыз.

Аурудың себептері

Бұзылуы туберкулездің кез келген клиникалық түрінде кезінде бастауға болады. Provocateur дамыту суперинфекции ретінде әрекет ете алады. Патогендік бойынша микобактериялар қамтуы тиіс. Барлығы 74 атаулары бар. Олар түрі Mycobacterium тиесілі. Алайда, адамдардың туберкулез дубляжданған шартты таңдалған түрін, іске Mycobacterium туберкулез.

Аурудың дамуы үшін бейімдеуші факторлар болып табылады:

• сезімталдықты деңгейін арттыру;
• реактивтіліктің өзгеруі;
• ішкі ағзалардың аурулары;
• жаман қылықтар.

Аурудың негізгі фазасы

Ол талшықты-үңгір тектес туберкулездің келесі кезеңін бөлуге шешім қабылдады:

• Инфильтрация. Ол қабыну назарында болуын көздейді.
• Ыдырауы. caseous бұқаралық - қабыну ошақ некротикалық тіндердің арнайы түрінде толтырылған қуысына қалыптасады. Құрғақ мазмұны сұйық болып, бірте-бірте бронхы дренаждау кейін құлап. оның орнына қуыс қалады. Осыдан кейін, ол ауамен толтыру басталады, және бронхтың Дренаждық бұзуға - сұйықтық.
• қуыстарын қалыптастыру. Білім perifocal қабыну және фиброздың реабсорбция отырып қалыптасады. ауытқулардың қабырға үш қабатын қамтиды. ішкі қабаты caseous массасын (Полигендік немесе қабаты) бар. , Түйіршіктеу қабықтың ортасында орналасқан үлкен эпителиоциттердің төселген. сыртқы қуысы бөлігі дәнекер тінінің капсулада жабылған бастап.
• Себу. Бұл үдерісте, қуысына мөлшері артады, және perifocal инфильтрация жүреді немесе себу айналасында. процесс үңгір тектес туберкулез кезінде жаңа піскен қабыну ошақтары дамытуды көздейді. Осылайша аурудың fibrocavernous нысаны дамытады.

жиі асқынулар

фиброцементтен-үңгір тектес туберкулездің мынадай асқынулар бар:

• Hemoptysis.
• өкпеде қан кету.
• перкуссия болуы. Ол плевра утолщением және фиброздың салаларда дыбыс қысқарту көрінеді.
• плевраның жиілету салаларында әлсіз тыныс тыңдау. Сондай-ақ, хрустом табылған бронх тыныс. Мұндай сырылдар ірі габаритті қуыстарын қатысуын анықтады. түрлі жария дыбыстарды шағын құралымдардың астам.

диагностика әдістері

Қалай фиброцементтен-үңгір тектес туберкулез диагнозын? диагностика кезінде аурудың тарихы, әдетте, қазірдің өзінде алдыңғы миокард туберкулез инфекциясы туралы ақпаратты қамтиды.

Ол аускультацияда белгілері аз ақпарат екенін атап өткен жөн. X-рей пайдаланып одан әрі емтихан сопақ немесе шеңбер түрінде перифериялық жері бар сақина тәрізді көлеңке болуын көрсетеді. Рентгенқұрылымдық алынған деректер кейін сияқты патологиясы бар дифференциалды диагноз талап өкпе абсцесс, перифериялық қатерлі ісік, буллезді эмфизема, пневмоторакс, эхинококкоз немесе encysted плеврит.

Қолдау диагностикалық және зертханалық әдістері эндоскопиялық әдістері болып табылады.

Қақырық талдауы МТБ жоғары деңгейін көрсетеді. Зертханалық тесттер оқшаулау бацилла жоғары деңгейін анықтады. Кейде процесс қарқынды айналады. Сондай-ақ, серпімді талшықтар анықталды ороговелые.

бронхоскоп өткізу көрсетілген қақырық болмаған. Ол қуысының жабылуына бөгет, ол сіз өкпенің және бронхит қабыну ошақтары анықтауға мүмкіндік береді.

Қан анализі. қатысуы fibrocavernous туберкулезбен ауыратын лимфоцитов белгіленген және / сағ 30-40 мм-ге дейін ЭТЖ параметрді жедел.

Егер деңгейі индикаторы 19 000-20 000 лейкоциттердің орта жұқтыру ұлғайту, сондай-ақ нейтрофилдер деңгейін арттыру бар кезде.

Онда зәрде белоктың жоғары мазмұны.

терапия принциптері

Ол фиброцементтен-үңгір тектес жояды туберкулез? Емдеу ауруханада жүзеге асырылады туберкулезге қарсы диспансерлердің.

терапия схемасы патологиясы дамуының қарсы бағытталған үш немесе төрт есірткі бір мезгілде пайдалануға негізделген. Әдетте, «INH», «этамбутол», «рифампицин» және «стрептомицин» пайдаланыңыз. Есірткі ауыз қуысына тамырға немесе тікелей енгізуге болады.

tuberkulinoterapiya, тыныс алу жаттығулары, дене терапия, лазерлік терапия, УЗИ және Индуктотермия Сондай-ақ, пайдаланылған.

химиотерапия жүргізу

Тағы қалай фиброцементтен-үңгір тектес өкпе туберкулезді тасталады? Емді химиотерапияны іске асыруды көздейді. Рәсімдері препараттарға сезімталдықты көрсеткiштерiне сәйкес жеке негізде тағайындалады.

Жалпы, туберкулезге қарсы негізгі терапия қарсылық төртінші химиотерапия режимiне сәйкес жүзеге асырылады, егер. емдеу сияқты «канамицин», «Prothionamide», «Cycloserine», «PAS» және «фторхинолонов» ретінде есірткі аралас пайдалануды көздейді. химиотерапияның ұзақтығы 15-18 айдан кем емес.

қабілеті нашар функцияларын түрлі ағзаны түзету бағытталған патогенетикалық терапия өткізу көрсетілгендей болуы fibrocavernous ТБ науқастар. пайдаланылатын агент метаболизмі, сондай-ақ иммундық жүйесін қалпына келтіру үшін дайындық, және гормоналды агенттер.

емдеу қолайлы барысымен туралы алты ай оң динамикасы кейін. Ол бацилла бөлу азайтуды, сондай-ақ азаюы және қуысының жабылуы белгіленген.

жедел араласуы

fibrotic қуыстарды Healing әрқашан өте баяу жүзеге асырылады. Жоғарыда кезең ішінде оң нәтижелерге қол жеткізуге мүмкін емес болса, фиброцементтен-үңгір тектес өкпе туберкулез хирургиялық жойылады. Бұл жағдайда бір жақты өкпе резекция көрсетеді. дуплекс пайдалану және процесінде іске асырылған. Ол сондай-ақ тиімділігін жоғары дәрежесі бар және сіз жұмыс істеуге науқастың қабілетін сақтауға мүмкіндік береді. айтарлықтай ұзарта ауру адамның өмір сүру ұзақтығы. микобактериялар аялдамалары оқшаулау.

хирургия Тағы бір түрі жасанды пневмоторакс салуға ұсына хирургиялық коллапс терапия болып табылады.

аурухана болу емдеу кейін міндетті санаториялар, қажет амбулаториялық емдеу клиникасына бақылау кейін.

болжам

терапияға көнбейтін фиброцементтен-үңгір тектес туберкулездің басым көпшілігі. шағын габаритті қуысын жабық және Рубцов болып табылады. psevdotuberkulemy итереді caseous мазмұнмен толтырылған уақыт бойы қатаң қабырғалары қатысуымен Білім.

ірің жинақтау, аспергиллеза болуы, туберкулез прогресс сирек кездеседі.

алдын алу шаралары

Fibrocavernous туберкулез қолайсыз әлеуметтік факторлардың туындаған аурулар санатына жатады. Халықтың пайдасына өмір сүру деңгейінің нашарлауы жиі себебі.

Статистикаға сәйкес, ерлер әйелдерге қарағанда жиі ауырады 3 есе болып табылады. негізгі патология 20-ден 39 жасқа жасында бекітіледі.

келесі ережелерді сақтауға кеңес алдын алу мақсатында:

• тиісті алдын алу шараларын жүргізу;
• ауру зардап шеккен адамдардың ерте анықтау;
• есірткі таңдау мемлекеттік қаражат;
• алдын ала медициналық тексеруден жүзеге асыру мал секторында жұмысқа қабылдау;
• туберкулез диагнозымен болды науқастарды орналастыру үшін саласындағы арттыру;
• туғаннан кейін бірінші айда нәрестелер үшін егу уақтылы іске асыру.

қорытынды

Фиброцементтен-үңгір тектес өкпе туберкулез (асқынулар денсаулық жағдайына қатер төндіруі) созылмалы ауру болып табылады. Әдетте, бұл үңгір тектес туберкулез тудырды отыр. ауру біржақты немесе екіжақты зақымдануы ретінде сипаттауға болады.

Бұрын емдеуге қиын патология, ол медицина көптеген жылдар бойы тұрақты ремиссия қамтамасыз етеді, әр түрлі емдік моделдерін кең ауқымды бар қазір. Уақытылы емдеу Науқастың жұмысқа қабілетін сақтауға болады.