Тамақтану бұзылуы: себептері, белгілері, емі

Кез келген тамақтану бұзылысы денсаулыққа байланысты елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Әдетте, ол психологиялық факторларға негізделген. Сондықтан оларды мамандармен бірге құтылу қажет.

Мәселелер түрлері

Сарапшылардың айтуынша, тамақтанудың бұзылуы әртүрлі тәсілдермен көрінуі мүмкін. Әрбір жағдайда емдеу тактикасы жеке таңдауы керек. Бұл анықталған диагнозға және науқастың жағдайына байланысты болады.

Аурудың ең танымал түрлері:

• Міндетті түрде артық пісіру;
• Bulimia;
• Анорексия.

Мұндай бұзылулардың кез-келгенінен зардап шеккен адамдарды тану әрдайым мүмкін емес. Мысалы, неврогенді булимиямен салыстырғанда, салмақ нормадан немесе төменгі шегінен сәл төмен болуы мүмкін. Дегенмен, адамдар тамақтанудың бұзылуы бар екенін түсінбейді. Олардың пікірінше, емдеу талап етілмейді. Адамның тамақтану ережелерін қалыптастыруға тырысатын кез-келген жағдайы қауіпті болып табылады. Мысалы, 16 сағаттан кейін жеуге толық бас тарту, майларды, соның ішінде өсімдік тектесін қатаң шектеу немесе толығымен басу туралы ескерту керек.

Нені іздеу керек: қауіпті белгілер

Адамның тамақтану бұзылуы бар екенін түсіну әрдайым мүмкін емес. Аурудың белгілері белгілі болуы керек. Мәселелердің бар-жоғын білу үшін шағын сынақ көмектеседі. Сізге тек келесі сұрақтарға жауап беру қажет:

• Сізде майлы болады деп қорқасың ба?
• Сіз тамақ туралы жиі ойлайсыз деп ойлайсыз ба?
• Аштық сезімімен жеуден бас тартасыз ба?
• Сіз калорияларды санайсыз ба?
• Азықтарды аз мөлшерде бөлісесіз бе?
• Сіз үнемі азық-түліктің бақыланбайтын сіңірілуіне шабуыл жасайсыз ба?
• Сіз өзіңіздің адалдық туралы жиі айтасыз ба?
• Сіз салмақ жоғалтуға тілектес ниетіңіз бар ма?
• Жегеннен кейін құсуды ынталандырасыз ба?
• Сіз жеп болғаннан кейін жүрек айнуын аласыз ба?
• Сіз жылдам көмірсулардан (нан өнімдерін, шоколадты) пайдаланудан бас тартасыз ба?
• Сіздің мәзіріңізде диеталық тағамдар ғана бар ма?
• Басқа адамдар сізге көбірек жеуге болатынын айтуға тырысуда ма?

Егер сіз осы сұрақтарға «иә» деп жауап берсеңіз, 5 еседен артық болса, онда сіз маманмен кеңесіңіз. Ол аурудың түрін анықтауға және ең дұрыс емдеу тактикасын таңдай алады.

Анорексия сипаттамасы

Тамақтанудан бас тарту адамдарда психикалық бұзылулардың нәтижесінде пайда болады. Кез-келген қатаң өзін-өзі ұстау, ерекше өнімдерді таңдау анорексияға тән. Бұл жағдайда науқастар үнемі қалпына келтірілетіндігіне үнемі қорқады. Анорексияға ұшыраған науқастарда дене салмағының индексі норманың белгіленген төменгі шегіне қарағанда 15% -ға аз болуы мүмкін. Олар үнемі семіруден қорқады. Олар салмақ нормасынан төмен болуы керек деп санайды.

Бұдан басқа, осы аурудан зардап шегетін адамдарға төмендегілер сипатталады:

• Әйелдерде аменорея пайда болуы (етеккірдің болмауы);
• Дененің жұмысы бұзылған;
• Жыныстық ниетті жоғалту.

Бұл тағамдық бұзылулар көбінесе:

• Диуретиктерді және лактерияларды қолдану;
• Жоғары калориялы тағамдардың диетасынан шығару;
• Құсу құсу;
• Аппетитін азайтуға арналған дәрілік заттарды қолдану;
• Үйде және жаттығу залында ауыр салмақты жоғалту мақсатымен ұзақ және ауыр жаттығулар.

Нақты диагнозды белгілеу үшін дәрігер науқасты толығымен тексеруі керек. Бұл басқа мәселелерді бірдей түрде көрсетуге мүмкіндік береді. Тек осыдан кейін емдеуді тағайындауға болады.

Bulimia сипаттамалары

Бірақ психикалық бұзылыстары бар адамдар тамақ негізінде тек анорексияны дамыта алады. Мамандар мұндай нейрогенді ауруды булимия ретінде диагноз қоюы мүмкін. Бұл жағдайда пациенттер пісіп-жетілген тағамды қанша мөлшерде бақылауды тоқтатады. Олардың семіргіштігі бар. Тамақтану аяқталғаннан кейін науқастар қатты ыңғайсыздыққа ұшырайды. Асқазанда ауырсыну, жүрек айнуы, құсу құбылыстарының жиі эпизодтары бар. Осындай мінез-құлық үшін кінәлі сезіну, өзіңізге душар болу және тіпті депрессия бұл тамақ бұзылуына әкеледі. Емдеудің өзін өзі жүзеге асыру екіталай.

Мұндай попугацияның салдарын жою үшін пациенттер құсуды, асқазанды жууды немесе ішетін заттарды қабылдау арқылы тырысады. Егер адам тамақ туралы ойлармен айналысатын болса, жиі эпизодты тамақтандыратын эпизодтар пайда болса, бұл мәселенің дамуына күмәндануға болады. Bulimia жиі эпизодтар анорексиямен ауыстырылады. Емдеу болмаған жағдайда бұл ауру тез салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін, бірақ бұл жағдайда баланс бұзылған. Нәтижесінде елеулі асқынулар пайда болады, ал кейбір жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Компульсивті ас тұздануының белгілері

Тамақтандыру бұзылысынан қалай құтылатындығын анықтаған көптеген адамдар мұндай проблемалармен шектелмейді, бұл буимия мен анорексиямен шектелмейді. Дәрігерлер мұндай ауруға шалдығудан асып түседі. Ол өз көріністерінде бумимияға ұқсайды. Бірақ айырмашылығы, онымен ауыратын адамдарда жүйелі түрде ағып кетпейді. Мұндай пациенттер лактериялар немесе диуретиктерді қабылдамайды, құсу жасамайды.

Тамақтану кезінде ашкөздік пен өзін-өзі ұстау кезеңдері осы аурумен ауыса алады. Көптеген жағдайларда тамақ популяциясының эпизодтары арасында үнемі тамақтануға аз нәрсе бар. Осыған байланысты айтарлықтай салмақ пайда болады. Кейбіреулер үшін бұл психологиялық проблема тек мезгіл-мезгіл ғана пайда болуы және қысқа мерзімді болуы мүмкін. Мысалы, белгілі бір адамдар стресске қалай әрекет етеді, мысалы, тамақтану проблемалары. Азық-түлік көмегі арқылы компульсиялық астардан зардап шегетін адамдар жаңа жағымды сезімдерді қуантып, өздері жеткізе алады.

Ақаулардың даму себептері

Мамандардың қатысуынсыз тамақтану кез келген бұзушылықтар жасай алмайды. Бірақ көмек тамақтанудың бұзылу себептерін анықтау және оларды жою мүмкін болған жағдайда ғана тиімді болады.

Аурудың дамуына көбінесе келесі факторлар әсер етеді:

• Өзіне және кемелділікке арналған стандарттардан асып түсетін стандарттар;
• Жарақаттану тәжірибесінің болуы;
• Балалық және жасөспірімдерде массаға қарсы шағымданудың әсерінен болатын стресс;
• Төмен өзін-өзі бағалау ;
• Ерте жастағы жыныстық зорлық-зомбылықтан туындаған психикалық жарақаттар;
• Отбасында мүсіннің және сыртқы келбеттің шамадан тыс күтімі;
• Түрлі тағамдық бұзылуларға генетикалық бейімділік.

Осы себептердің әрқайсысы өзін-өзі қабылдаудың бұзылуына әкелуі мүмкін. Адам өзінің сыртқы келбетіне қарамастан, өзін ұялатады. Осындай қиындықтарға тап болған адамдар өздерін қанағаттандырмайтындығымен, тіпті өздерінің денесі туралы сөйлесе алмайды. Өмірдегі барлық сәтсіздіктер олар қанағаттанарлықсыз сыртқы келбеті бар екеніне назар аударады.

Жасөспірімдердегі проблемалар

Жиі тамақтану бұзылуы аралық жаста басталады. Баланың денесінде маңызды гормоналды өзгерістер бар, оның пайда болуы әртүрлі болады. Сонымен қатар, команданың психологиялық жағдайы да өзгереді - осы уақытта балалардың белгіленген нормалардан тысқары емес, олар сияқты көрінуі маңызды.

Жасөспірімдердің көбі олардың пайда болуына алаңдайды, ал осы жағынан олар түрлі психологиялық мәселелерді дамыта алады. Егер отбасында балаға объективті, өзін-өзі бағалауға жеткілікті уақыт берілмесе, тамаққа дұрыс көңіл бөлінбейді, яғни тамақтанудың бұзылуына әкелетін қауіп. Балалар мен жасөспірімдерде бұл ауру төмен өзін-өзі бағалауы аясында дамиды. Сонымен қатар, олар ұзақ уақыт бойы ата-аналарынан бәрін жасыра алады.

Бұл мәселелер, әдетте, 11-13 жасында - жасөспірім кезінде дамиды. Мұндай жасөспірімдер өздерінің назарын олардың сыртқы келбетіне аударады. Олар үшін өзіңізге деген сенімділікті алуға мүмкіндік беретін жалғыз құрал. Көптеген ата-аналар баласы тамақтану бұзылысы дамығандықтан қорқады. Жасөспірімдерде әдеттегі қызығушылығын пайда болған кездегі сызықты және патологиялық жағдайды анықтау қиын болуы мүмкін, онда дабыл сигналын беру уақыты келді. Ата-аналар баланы көргенде алаңдауға тиіс:

• Мерекеге қатысатын іс-шараларға қатыспауға тырысады;
• Калорияны жағу үшін дене белсенділігіне көп уақыт жұмсайды;
• Оның келбетінен қанағаттанбаған;
• Лактериялар мен диуретиктерді пайдаланады;
• Салмақты бақылауға бекітілген;
• Тамақ өнімдерінің калориялық мазмұнын және бөліктердің көлемін өте нәзік бақылайды.

Көптеген ата-аналар балалардағы тамақтану бұзылыстарының болуы мүмкін деп санайды. Сонымен қатар, олар жасөспірімдер ретінде 13-15 жастағы жасөспірімдерді қарастыруды жалғастыруда, олар пайда болған ауруға көз тастайды.

Тамақтанудың бұзылуының ықтимал салдары

Бұл симптомдар туындауы мүмкін проблемаларды төмендету мүмкін емес. Өйткені олар денсаулығына зиянды әсер етпейді, сонымен қатар өлімге әкелуі мүмкін. Bulimia, анорексия сияқты, дегидратация, бүйрек жеткіліксіздігі және жүрек ауруын тудырады. Қоректік заттардың жетіспеушілігіне әкелетін жиі құсу, мұндай проблемалар дами алады:

• Бүйректер мен асқазанның зақымдануы;
• Іштің үнемі ауырсыну сезімі;
• Каритті дамыту (асқазан сөлінің тұрақты әсерінен басталады);
• Калийдің жетіспеушілігі (жүрекке байланысты мәселелерге алып келеді және өлімге әкелуі мүмкін);
• Аменорея;
• Беткейлердің «хомяк» пайда болуы (сілекей бездерінің патологиялық өсуіне байланысты).

Анорексиямен денесі «аштық режимі» деп аталады. Мұны мынадай белгілермен көруге болады:

• Шаштың жоғалуы, тырнақтардың бұзылуы;
• Анемия;
• Әйелдерде аменорея;
• Жүректің жиілігін, тыныс алуын, қан қысымын төмендету;
• Тұрақты айналуы;
• Барлық денеде шашты пышақ пайда болуы;
• Остеопороздың дамуы - сүйектің нәзік қасиеттерімен сипатталатын ауру;
• Буындардың мөлшерін жоғарылату.

Бұрын ауру диагноз қойылған кезде, оны тезірек құтқаруға болады. Ауыр жағдайларда тіпті госпитализация қажет.

Психологиялық көмек

Тамақтанудың анық бұзылулары бар көптеген адамдарда олардың проблемалары жоқ деп санайды. Бірақ медициналық көмексіз жағдайды түзету мүмкін емес. Өйткені сіз тамақтану бұзылуларының психотерапиясын қалай жүргізу керектігін біле алмайсыз. Егер пациент қарсылық көрсетсе және емделуден бас тартса, психиатр көмекке мұқтаж болуы мүмкін. Интеграцияланған тәсілмен адамға қиындықтардан арылуға көмектесуге болады. Өйткені қатал бұзушылықтармен бір психотерапия жеткіліксіз болады. Бұл жағдайда дәрі-дәрмек тағайындайды.

Психотерапия адамның жеке жұмысына бағытталуы керек. Ол денесін дұрыс бағалауға және қабылдауға кірісуі керек. Түзету тамақпен байланысты болуы керек. Бірақ мұндай бұзушылыққа әкелген себептерді анықтау маңызды. Тамақтанудан зардап шегетін адамдармен жұмыс істейтін мамандар өздерінің пациенттері өте сезімтал және алаңдаушылық, депрессия, ашулану, қайғы сияқты жиі кездесетін теріс эмоцияларға бейім екенін айтады.

Олар үшін тамақ ішуді, артық тамақтануды, шектен тыс физикалық күш салуды шектеу олардың жағдайын уақытша жеңілдетуге мүмкіндік береді. Олар өздерінің эмоцияларын және сезімдерін қалай басқаруға болатынын білуі керек, бұлай болмаса, олар тамақ ішуінің бұзылуын жеңе алмайды. Бұл ауруды қалай емдеу керек, маманмен жұмыс істеу керек. Бірақ терапияның негізгі мақсаты науқас үшін дұрыс өмір салтын қалыптастыру болып табылады.

Мәселеден құтылудың ең нашар жұмысы - отбасында қиын қарым-қатынаста болған немесе жұмыс орнындағы тұрақты күйзеліске ұшыраған адамдар үшін. Сондықтан психотерапевттер басқа адамдармен қарым-қатынаста жұмыс істеуге тиіс. Бұрын адам проблема бар екенін түсінеді, одан құтылу оңайырақ болады.

Қалпына келтіру кезеңі

Пациенттер үшін ең қиын мәселе - өзін-өзі сүйетіндікті дамыту. Олар өздерін адам ретінде қабылдауға үйрету керек. Тек қана өзін-өзі бағалауы сіздің физикалық жағдайыңызды қалпына келтіре алады. Сондықтан, осындай пациенттерге жұмыс істеу үшін диетиктер мен психологтар (және кейбір жағдайларда психиатрлар) бір мезгілде керек.

Мамандар тамақтанудың бұзылуын жеңуге көмектеседі. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тамақтану жоспарын дайындау;
• Тиісті физикалық белсенділікті енгізу;
• Антидепрессанттарды қабылдау (белгілі бір белгілер болған жағдайда ғана қажет);
• Өзін-өзі қабылдау және қоршаған адамдармен қарым-қатынас жасау;
• Мазасыздық сияқты психикалық бұзылуларды емдеу.

Емдеу кезінде емделушінің қолдауы маңызды. Өйткені, адамдар жиі үзіліп, емделуге үзіліс жасап, белгілі бір уақыттан кейін жоспарланған іс-қимыл жоспарына оралуға уәде береді. Кейбіреулер өздерін емдейтін деп есептейді, дегенмен олардың тамақ іс-әрекеті іс жүзінде өзгермейді.