Жамбас бірлескен: жамбас ауыстыру, және одан әрі қалпына келтіру

зақым және ұтқырлық болмауы буындар күнделікті қызметін жүзеге кедергі, ол мүмкін емес қалыпты өмір сүруге мүмкіндік береді. Әсіресе қатты жамбас таң кезде. жиі науқасқа жалғыз жолы ретінде эндопротезирования, аяқ жоғалған функциясын қалпына келтіру үшін көмектеседі. Осы операция көрсеткіштері 300-ден астам мың адам жылына болып табылады.

Бірінші және негізгі белгісі бірлескен аурудың ауырсыну болып табылады. Алғашында, ауруы төмен қарқындылығы бар, бірақ болашақта, Аурудың өршу отырып, ауыру адам тұрақты серіктері болып, күшейтеді.

Келесі зақымдалған қолды дисфункциясына кезегі келеді. ауру иммобилизация аяқтау үшін кейде жетекші прогрессияның үрдісі бар. Мұндай науқастар консервативті емдеу зардап шеккен жанбасын құтқару көмектесу мүмкін емес.

Хип эндопротезирования Қазіргі буын зақымдануы бар науқастардың хирургиялық көмек ең заманауи әдістерінің бірі болып табылады. Мұндай операция барысында хип қосылыстар пайда ауру ұлпалардың жасанды тіс протездерін өзгертілді.

жамбас буын құрылымы және пайдалану

жамбас бірлескен адам ағзасында буындардың ірі сүйек бірі болып табылады. ол аяқтарының және жамбас қосылу үшін қызмет етеді, өйткені сынақ, адам өмірінің процесінде өте жоғары, оларды салыңыз.

хип Құрамы:

• сан басшысы - сфералық пішінді бар жамбас жоғарғы соңы;
• acetabulum - тұрақты сан басшысы болып табылады жамбас шұңқыр тәрізді ойықтың;
• бірлескен шеміршек - буын бірлескен бөліктерінің қозғалысын жеңілдетеді желе тәрізді майлайтын бар ұлпа;
• синовиальной (ішкі) сұйық - шеміршек нәрлендіреді және буын беттерін үйкеліс азайту үшін көмектеседі желатинді консистенциясы арнайы салмағы;
• бірлескен капсула және байламы - буын беттерін сақтау ретінде қызмет етеді және буынының тұрақтылығын қамтамасыз дәнекер тіні.

Бөксе қоса беріледі сіңір бар бұлшық, оның жиырылуы оған қозғалысын береді. жамбас буыны салауатты мемлекет кез келген жазықтықта және бағытта қозғала алатын болып табылатын, өте мобильді болып табылады. Ол жаяу және қолдау бағдарламалық қамтамасыз функцияларымен алмауда.

Неге біз бірлескен ауыстыруды қажет?

оның ауыстыру жамбас протезін мәселе жақсы себептерін қажет бұрын дәрігер науқасты қойды. инфекция Junction адам үнемі төтенше ауырсынуды сезінеді, немесе зақымдалған қолды тіпті ең негізгі қозғалыстар орындауға қабілетті емес екенін осындай дәрежеде жетті жетеді, егер операция, тағайындалды. жамбас буынының таң кезде осы жағдайларда, жамбас ауыстыру жолы жүзеге бола алады.

операция талап бірлескен ауру тудыруы мүмкін аурулардың қатарында:

• остеоартриттер жағдайда 2 және 3-, аурудың ауырлығына жылы қайтымды деформацияланған;
• остеоартриттер буындардың бірі деформация кезінде 3 градусқа деформацияланған;
• жамбас бірлескен ревматоидты артрит жатқан ankylosis, және байланысты анкилозирующем спондилоартрите үшін;
• жарақаттар мен қан айналымы бұзылуының нәтижесінде жамбас басшысының асептикалық некрозы;
• егде жастағы сынған түрінде жамбас басы мен мойын жарақат;
• хирургиялық емдеу мұқтаж тобығы ауданында ісіну.

Хип ауыстыру тек дене белсенділігі және жаяу мүмкіндігі жалпы жоғалған жағдайда тиісті болып табылады. түпкілікті шешім назарға барлық факторларды ескере отырып, пайдалану бойынша қабылданады.

хирургия Қарсы

хип ауыстыру үшін өткір қажеттілігі бар, тіпті адам, өйткені қарсы хирургия баруға мүмкін емес жағдайлары бар.

ең көп таралған шектеулер жатады:

• Науқас тіпті операцияны жүзеге асырған жағдайда, тәуелсіз қозғалыс қабілетті бола алмайды жағдайлар;
• dekompensatsionnoy қадамда созылмалы ауруы (жүрек жеткіліксіздігі, цереброваскулярлық ауру, бауыр жеткіліксіздігі) операция қабілетті ушықтырып проблемаларды қолданыстағы кезде;
• тыныс алу жеткіліксіздігі және желдету (эмфизема, астма) тудыратын созылмалы өкпе аурулары;
• Әртүрлі сүйек қабынуы, тері немесе жамбас буынының саласындағы жұмсақ тіндердің;
• жеткіліксіз сүйек беріктігін және операциядан тәуекеліне жетекші остеопороз, қалыпты жаяу кезінде сынған сүйек;
• жоқ жамбас мидағы канал онда патологиялар.

имплантанттар жіктеу

зардап шеккен жамбас ауыстыру протездік жеткілікті беріктігі болуы тиіс, оны мықтап бекітілген және науқастың тіндерінің үшін инерция бар болуы керек. полимерлер, керамика және металл қорытпаларынан жасалған Ағымдағы Имплантаты, барлық қажетті талаптарға сай. Сыртқы, протездер адам жамбас ұқсас.

Оның мәліметтері:

• Кубогы эндопротез. Бұл бөлігі жамбас буыны acetabulum ауыстырады. өндіру үшін материалдық керамикалық болып табылады. Алайда, полимерлер жасалған кесе бар.
• протездерін басшысы. полимерлі жабыны бар металл бөлігі сфералық нысаны. басшысы түрлі аяқ қозғалыстар кезінде кубогы эндопротезов бұрыла кезде Бұл жұмсақтық жылжымалы қамтамасыз етеді.
• Аяғы протездер. ең жүктемені бастан өткеріп, сондықтан әрқашан металдан жасалған. Ол жамбас мойын және жоғарғы үштен ауыстыру болып табылады.

Сондай-ақ, имплантанты бір полюсі және қос-полюсі бөлінеді. бір-полюсті науқас протездер олардың вертлужной бедренной басы мен мойнын proteziruya сақтайды. Бұл кеңінен пайдаланылатын алдында протездер, ескірген нұсқасы. acetabulum сынығын олардың жоғары жиілігі сипатталады, және қазіргі заманғы ортопедиялық тәжірибеде олардың пайдалану тоқтатылды пайдалану.

Биполярлық эндопротез жалпы атауы болып табылады. Олар жалпы хип буын шығарады. Мұнда протездерін жоғарыда компоненттерінің барлық үш бар.

хип эндопротез қызмет уақыты, оларды жасауға өткерген материалдардың сапасымен айқындалады. мықты металл имплантанты 20 жылға дейін созылады. Алайда, қозғалыс белсенділігін және біріктірудің қызмет өмір біріктіру үшін оңтайлы нәтижелер металл-полимер-керамикалық береді.

іріктеу

протездеу қажет барлық науқастар, зерттеулер жағдайын анықтау, жүргізілуі тиіс жамбас буынының (УДЗ, барлық әлеуетті қарсы алып тасталсын МРТ, рентген).

Ешқандай арнайы оқу операция қажет етпейді. қарсы болмаған жағдайда тағайындау операция таңдау жүреді. Бөксе теріні қырына хирургия таңертең. Ішіп-жеп тыйым салынады.

процесс қадам

Науқас ол наркоз жүзеге операциялық үстел, орналастырылған. анестезия анестезиолог және науқастың дәйекті әдісі. жұмыс ұзақтығы қиын жағдайларда 5 сағат жетуі мүмкін. Сондықтан, ең жақсы нұсқа болып табылады немесе жұлын анестезиясы немесе толық анестезия. анестезияның бірінші әдісі аз зиян әкеледі, сондықтан ол егде тағайындауға жақсы.

анестезия дәрігер аяқталғаннан кейін кесегін пайдаланып жамбас қол ұйымдастырады. қажетті кесілген - шамамен 20 см бар бірлескен капсула ашу болып табылады және резекцией жатады жамбас, басшысы жойылған ..

сүйек модельдеу эндопротезов түрінде келеді. протездер бекіту цемент арқылы ең жиі кездеседі. Келесі, беті acetabulum оқуларға, содан кейін тостаған эндопротез орнатылады шеміршек тінінің, жойылған.

ықтимал асқынулар

Хип ауыстыру хирургия күрделі хирургия болып саналады.

Бұл асқынулардың әкелуі мүмкін:

• қан;
• аяқ- қан тамырдың қоюланып;
• Протездеу және хирургиялық жара нагноения;
• гематома;
• эндопротезов бас тарту;
• Жүрек-қан тамырлары жүйесінің асқынулар.

Абай дайындау операция асқынулардың қаупін азайтады.

қызметінің қорытындылары

Статистикаға сәйкес көп бөлігі игілігі үшін, жамбас ауыстыру пациент айғақ. пайдалануға қанағаттанатынын бар науқастар. жамбас бірлескен функциясының ілеспелі аурулардың жоқ адамдарға салыстырмалы жас кезінде пайдалануға толық көлемде қалпына келтірілді. Адам протездер ауырлатпай, жүре тіпті дене спортпен айналысатын болады. Спорттық іс-шаралар қарсы.

жамбас ауыстыру операциядан кейін кедей нәтижелер бар. Сіз үйлесті болса көбінесе олар қартайған орын. хип ауыстыру өтіп науқастардың 20%, науқастар операциялардың нәтижесі қайғылы пікірлер көрсету.

операциядан кейін қалпына келтіру

науқастарды оңалту операциядан кейін бірден бастау керек. Бұл жамбас ауыстыру операциядан кейін жаттығу, және тыныс жаттығулары. Әрине, бұл протезді ұшырады жалғыз сақталуы тиіс, бірақ жамбас ауыстыру атқарылған кейін ең аз бұлшық қысқарту қанағаттандыруға тырысу керек. Оңалту басты әдетте жатады тиіс - сіз дәйекті жүктемені ұлғайту қажет.

операциядан кейін бірінші күні

Ең науқас реанимацияда оларды жұмсауға тиіс. дереу барлық теріс өзгерістерге жауап, өмірлік белгілерін бақылау үшін ең үздік бар. операциядан кейін бірнеше сағаттан кейін, адам жіліншік төмен түсіп, күйде уақыт жұмсауға қажет болуы мүмкін.

жұмыс хип асатын 90 ° майыстыруға тыйым салынады. Бұл сүйек оның құрылымын және бекіту бұзуы мүмкін. отырған қалыпта қабылдауға үздік медициналық клиника немесе отбасылық жұмыскерлер бақыланады. Олар зақымдалған қолды жылжыту үшін көмектеседі және айналуы болса, алғашқы медициналық көмек көрсететін болады.

төсектен алу

операциядан кейін өз төсек шығуға бірнеше күн болуы тиіс емес. салауатты қанаттың сүйенеді, қосалқы құрылғыларды пайдаланбай, ол бірнеше апта бойы тыйым салынады. Көмекші құрылғылар қамысы немесе таяқ ретінде қызмет ете алады. Мұндай хип ауыстыру ретінде операциядан кейін науқастың кезде қанағаттанарлық жағдайы, оңалту алайда, науқастардың көпшілігі әлі мұны дайын емес, келесі күні тұрудың көмек қолдануға мүмкіндік береді.

жаяу

Науқас операциядан кейін үшінші күні жүре беріңіз. Сонымен қатар тұрақты орынға көшу үшін барлық талаптарға сәйкес келуге тиіс. төсек sveshivaniya үшін жұмыс аяқ қолын немесе жақсы аяғы жылжыту үшін сенімді болыңыз. Сіз таяқ және салауатты аяғы дейін алуға болады. Зардап шеккен аяғы сүйенеді Кез келген әрекет операциядан кейін бір ай ішінде тыйым салынады, сондықтан ол белгісіздік болуы тиіс. жаяу, ол үш айдан кем емес, ең үздік болып табылады, ал балдақ пайдаланыңыз.

оңалту кезеңінің қауіпсіз ағыны қолдау үшін қамысы баруға болады. жарақат аяғы сүйенеді бір ай болуы, бірақ дене өзінің барлық салмағы ауыстыру мүмкін емес. жамбас ауыстыру операциядан кейін жаттығу бастап оның артқы және арттыру және тұрақты күйде төмендету қайтарумен жағына аяқтарын сарқып қажет. Науқастың дене салмағының жартысын артық емес, жұмыс аяғы екі ай жүктемені салыңыз. жұмыс 4-6 айдан кейін толық тосын ықтимал жоқ жүре бастайды. Жүктер баяу және бірте-бірте ұлғайту керек.

тамақ

Науқастың қалпына негізгі компоненті дұрыс тамақтану болып табылады. диета ақуыз, минералдар мен витаминдер жоғары болуы тиіс. науқастар белсенді жылжыту мүмкін емес, өйткені ол өте жоғары калориялы диета ұстану қажет емес. Бұл жағдайда өтелмеген энергия қалпына кешіктіріп еді салмағының, әкелуі мүмкін. көрсетілген емес пісіру өнім, қуырылған және майлы тағамдар, тағамдарды ысталған жатыр. Рұқсат балық, майсыз ет, көкөністер мен жемістер, жарма, жұмыртқа. Ешқандай жағдайда алкогольді ішімдіктер, кофе мен шай ішу мүмкін емес.

емдеу және оңалту

клиникада емдеу 2-3 аптаға созылады. Осылайша жараны емдеу процесі бақыланады. Әдетте, жіктер 12 күннен кейін жойылады. медициналық мекемеге болу қалған науқас пен оның туыстары жұмыс аяғы қарапайым дағдыларын қалпына келтіру оқытылады. операциядан кейін 3 ай, жамбас буынының бір рентгенография. Ол жұмыс табысқа және имплантата бекіту бағалауға көмектеседі.

Науқас медициналық мекемеден таусылған соң, одан әрі оңалту үлкен көмек оңалту жеке жоспарын жүзеге көмектеседі дәрігер-сауықтыру бар кеңес болуы мүмкін. Бұл неғұрлым қауіпсіз және аз ұзақ қалпына келтіру кезеңі жасауға көмектеседі. Ең науқас белсенді өмірге оралу алты ай операциядан кейін орын алады. ол протездеу ұшырады соңғы аяқ оңалтуға жүктемені азайту үшін ұсынылады. оның иесіне бола ұзақ уақыт қабілетті бірлескен ауыстыру сәтті болды жамбас бірлескен,.

онда жұмыс

барлық осы операцияларды үздік шетелде жүзеге асырылады. Біз осындай араласу іске асыруға маманданған Израиль мен Германияның өте танымал клиникалар, айналды. Алайда, мұндай клиникаларда жамбас ауыстыру құны өте жоғары. Қонымды балама, шетелде операция жасату үшін, кез келген себеп, Мәскеуде жамбас ауыстыру мүмкін емес, егер. Ресей дәрігерлер жылына кем дегенде 20 мың есе хип ауыстыру үшін қабылдау, бірлескен ауыстыру саласында соңғы жылдары прогресс көп нәрсеге қол жеткіздік. Біздің елімізде осы операцияның бағасы шетелдік клиникаларда қарағанда әлдеқайда аз болып табылады, және 38,000 рубль болып табылады.