Екі-тізбекті ДНК антиденелердің - әсіресе нормалар және дешифрлеу

Қарсы dsDNA (antiDNK) немесе қос тізбекті ДНҚ антиденелер гетерогенді екі-спиральды ДНҚ қарсы антиденелердің тобы, сондай-ақ ЖҚЖ зертханалық маркерлер (жүйелі қызыл жегі) болып табылады.

ядроның ішінде орналасқан ДНҚ, қарсы аутоантитела қос тізбекті ДНҚ антиденелер деп аталады. дәл себебі қан табылған жоқ.

антидене дегеніміз не?

, Генетикалық деңгейде шетелдік элементтері, яғни деп аталатын арнайы түрлі паразиттер күрес протеиндер, вирустар, саңырауқұлақтар, бактериялар, антиденелер өндіруге адамның иммундық жүйесі. міндет шетелдік материалды жоюға және өзін-өзі төзімділік механизмі деп аталады туған жасушалары, түртіп емес, кез-келген антидене қамтиды.

иммундық жауап өз тіндер мен клеткалардың емес, шетелдік қарсы бағытталған жағдайлары бар. Содан кейін онда аутоиммундық аурулары дамыту болып табылады, және оның өз жасушалар мен олардың компоненттерінің қарсы өндірілген антиденелер, сарапшылар аутоиммунды деп аталатын.

Иммунитеттің ауыр «ойылым» іс-шара болса, науқас диагноз қою үшін жеткілікті болып табылатын, аутоантител деңгейлерін өсті.

екі-тізбекті ДНК антиденелердің - антидене бір емес, бірақ ДНК мақсатты ұяшық ядросы болып олардың тұтас ауқымы.

Антидене тестілеу ЖҚЖ диагностикалау үшін өте сезімтал болып табылады, яғни, оң нәтиже диагноз растау туралы айтуға болады. жағдайларда 70-80% науқастар дәл осы талдау анықталады. нәтиже теріс болса Алайда, сынақ нәтижелерін оқу кезінде үлкен қамқорлық талап зерттеулер жеткіліксіз сезімталдығына байланысты, ол пациент SLE ие емес, факт емес.

Бұл талдаулар жиі ревматолог тағайындалды. Бірақ ол бағытын және терапевт, және нефрология, және дерматология жазуға болады. Барлығы сарапшы бастапқыда науқасты атына қандай байланысты болады. Иммунологиялық зертхана - бұл ол антиденелер бойынша зерттеулер жүргізді орын болып табылады. талдау үшін арнайы дайындық қажет емес.

SLE - жүйелі қызыл жегі

SLE полиорганная жүйелерін (ми жүйесі, тері, бүйрек, буын, қан тамырлары және жүрек) әсер ауыр аутоиммундық ауру болып табылады. барлық органдарда белгілері бір мезгілде болуы талап етілмейді. волчанка көріністері өте әр түрлі: бір адам, мысалы, басқа тері симптомдары басым күшке ие болады - бүйрек.

ана екі-тізбекті ДНК антиденелердің ауруды анықтауға көмектеседі.

жүйелі қызыл жегі үшін қауіп-қатер факторлары

• әйелдер арасында аурулардың 90% жоғары мөлшерлемесін түсіндіреді пролактина және эстроген көтерілген гормоналды өзгерістер (босану, жүктілік, менструация),.
• белгілі бір HLA жүйесінің антигендерін және аутоантител SLE төмен деңгейдегі зардап шегетін науқастардың туыстары болуын растайтын генетикалық деңгейде, бейім.
• Drugs - «метилдофа», «прокаинамид,» «Гидралазин».
• Вирусты инфекция аутоиммундық үрдістерді іске қосады.
• Күн радиациялық (ультракүлгін сәулелер апоптоз Жалаң ДНҚ тері жасушасын себеп, және ол иммундық жүйенің болып көрінетін).

антиденелерді талдау екі-тізбекті ДНҚ өте ақпараттық болып табылады.

ЖҚЖ симптоматика

көріністеріне Бірыңғай ерекшеліктері лимфа түйіндері, әлсіздік және шаршау, қызба, салмақ жоғалту, бірлескен ауырсыну, және бұлшық деп атауға болады.

• Қызыл нефрит немесе бүйрек жеткіліксіздігі (бүйрек функциясы және белгілері зертханасының триада бар азаяды).
• Артрит және артралгия, алайда, эрозиясы болмайды, буынының айналасындағы сүйек тығыздығын рентген қысқарту (периартикулярлық остеопороз) көрсетеді, ол, білезік буын қолын қабынуын және ауыр тудырады.
• Serositis, бұл жүрек және өкпе (плеврит, перикардит) серозного мембрана қабынуы.
• Фотосезімталдық, күн әсерінен кейін симптомдардың нашарлауы тудырады.
• бет, оның ішінде бөртпе, көбелек бөртпе. екі-тізбекті ДНК антиденелердің қажетті табылды.

• Бүйректік синдромы - 45-65%.
• Микроскопиялық гематурия - зәр шөгінді эритроциттердің 80% болуы.
• Протеинурия 100%, яғни, көлемі зәрде белоктың жоғалуы артық 0,5 г / с байланысты.
• , Лейкоциттердің несеп айтарлықтай сомаға (лейкоцитурия) өте сирек, әсіресе зәр жолдарының жұқпалы болмаған.

• Сондай-ақ, қалыптасқан көздің мақта тәрізді қалта оптикалық сосочков набухает.
• теңбіл альвеолярлы инфильтрация бар өткір қызыл пневмониту, өкпе зақымдануы, жөтел және қызба бірлестігінің болуы.
• тоқырау мен эпилептиформные параксизмами, психоз және Көру қабілеті нашар аяқталатын бастап психоневрологиялық жағдай көріністері.

екі-тізбекті ДНҚ SLE антиденелердің бар науқасты анықтаған кезде 1-3-6-12 ай қайталап бақылау арқылы қажет. Ол аурудың ауырлығына байланысты. иммундық кешендермен antiDNK кешендері бүйрек бүлінуіне әкелуі өйткені бұл науқастарда, бүйрек зақымдану қатерін арттырады.

талдау antiDNK

Бұл талдау қажет:

• емдеу табыстар болжауға.
• Күдікті жүйелі аутоиммундық ауру бар кезде.
• Кезде ENA антидене зерттеу оң антиядролық антиденелердің нәтижесі.
• ЖҚЖ белгілері болған кезде.
• жүйелі аурулары, әсіресе ЖҚЖ кезде күдікті болуы.
• буын синдромы дифференциалды диагностикалау үшін.
• Кезде сынақ нәтижесі оң антиядролық антидене.
• бүйрек зақымдануы дамуын болжау үшін.
• ЕАВ ағынын бақылау үшін.

ол екі-тізбекті ДНК антиденелердің көтерді кезде қандай адам болады?

antiDNK анықтау үшін симптоматика

• дене температурасын, лимфа түйіндері, салмағы төмен өсті, шаршау пайда болады.
• Артрит, буын қабынуы, тері және ұтқырлық тәртіпсіздіктің қызаруы осы аймақтағы Ісіну, ауруы, безгегі көрінеді.
• Қашан атипті психиатриялық және неврологиялық симптомдар.
• шығу тегі белгісіз кезде плевры немесе перикардит.
• Кезде жай, Рейно синдромы, яғни, мерзімді және аяқ саусақтарының түсі өзгеруі (қызару, бозғылт, көк), олардың сезімталдығы мен іштің бұзылуы.
• Бүйрек аурулары бар иммундық немесе Жаратылыс өзгерістер несеп талдауы нәтижелері (гематурия, протеинурия) бар.
• Кезде тері белгілері - терінің қатаюы, бөртпелері, әсіресе кейін күн ванналарын қабылдау.
• Гемолитикалық анемия, қанның және зәрдің билирубин жоғары деңгейде эритроциттердің жою.
• Кезде нейтропения, нейтрофильді лейкоцитарлық формуланы төмендеді.
• тромбоцитопения, қандағы тромбоциттер санының азаюы кезінде.

екі-тізбекті ДНК антиденелердің: қалыпты

Әдетте, талдау нәтижесі теріс болуы, және 0-25 МЕ / мл концентрациясы тиіс.

нәтижесі оң болса, біз айта аламыз: бастапқы өт бауыр циррозына; SLE; Жұқпалы мононуклеоз; емдеу тиімділігі (ремиссия SLE); созылмалы гепатит В және С; Sjögren синдромы; аралас дәнекер тінінің ауру.

Екі-ДНҚ және антиденелер (IgG және IgM иммуноглобулиндер) иммундық кешенін қалыптастыру. Ол ЖҚЖ тән кейбір симптомдары туғызады.

нәтиже теріс болса, қызыл препараттың немесе КСРО жоқтығы туралы айтуға.

Қандай талдау нәтижесін әсер етеді?

• Жоғары қарқыны қызыл нефриттің, аурудың асқынуы немесе аурудың бақылау болмауына байланысты antiDNK.
• Төмен тарифтер терапия тиімділігі мен ауру ремиссия сатысында жету байланысты antiDNK.
• AntiDNK SLE нақты көрсеткіші болып табылады, бірақ басқа да аурулар (аутоиммундық, созылмалы гепатит С және В), сондай-ақ орын алуы мүмкін.
• жоқ antiDNK болса, осы ЖҚЖ диагнозды жоққа шығармайды.
• кез келген белгілері және аурудың басқа да өлшемдер жоқ Detection antiDNK науқас ЖҚЖ диагноз орнату пайдасына қарастырылмайды.

маңызды ескертпелер

екі-тізбекті ДНК антиденелердің үшін қан сынау мынадай зерттеулер бірлесе отырып өткізілді:

• бета-2-микроглобулин;
• Жалпы қан анализі;
• antitsentromernymi антиденелер;
• Жалпы зәр талдауы;
• antigistonovymi антиденелер;
  

• Бауыр функциясы тесттер (сілтілік фосфатаза, билирубин, ГГТ, АСТ, АЛТ);
• Revmoproby (ASO, С-реактивті ақуыз, ревматоидты фактор, эритроциттердің шөгу жылдамдығы);
• tsitrullinovomu антиденелер пептид (қарсы КПК);
• Антиядролық антиденелер (ANA). Ревматоидты фактор бірге ең, сондай-ақ зерттелген аутоантитела болып табылады. Ол 1957 жылы ашылған, және сол уақытта, зерттеушілер ЖҚЖ қарым-қатынасын дәлелдеді. ықпал қос тізбекті ДНҚ Осылайша антиденелер;

• қарсы SSB және қарсы SSA антиденелер;

• қарсы SCL-70 антиденелер;

• қарсы nRNP антиденелер;

• қарсы Sm антиденелер;
• қарсы sp100 антиденелерді.

antiDNK шамамен екі фактілер

Сонымен қатар, antiDNK мынадай себептерге байланысты қанда пайда:

• көптеген миелома;
• Зерттеудің оң нәтижеге алу болып табылатын SLE диагностикасы критерийі;
• pravovirusnoy инфекция;
• ЖҚЖ inutsirovannoy есірткі;
• ВИЧ;
• Sjögren синдромы;
  
• цитомегаловирусты инфекция;
• Өткір синдромы (аралас дәнекер тінінің ауру);
• Жұқпалы мононуклеоз;
• ревматоидты артрит;
• Бастапқы өт циррозы;
• жүйелі склероз;
• С гепатиті вирусы;
• вирусты гепатит В

Сондықтан, екі-тізбекті ДНК антиденелердің үшін қан жиі қабылдайды.