Босанған қызба: себептері, белгілері және емдеу ерекшеліктері

Jerome Қ Иероним белгілі кітабын Мен бірінен босанған қызба, барлық табылған сипаттағы «қайық Үш Ерлер» жылы. Бұл не? АҚШ-тың осы бапта қарастырайық.

олар ескі күндері айта ретінде босану кезінде ластану, жүкті әйелдер туындаған аурулар тобы босанған қызба (дене қызуының көтерілуі), босанғаннан кейінгі сепсис деп аталады, немесе.

жалпы ақпарат

Босанған қызба орта ғасырларда пайда. Бір алғашқы Бұл аурудың, Гиппократ істі сипатталған. Бірінші ашылуына дейін перзентханада XVII ғасырда, инфекция босанғаннан кейінгі қызба жағдайлары табиғатта эпидемиологиялық болды.

XIX ғасырдың ортасында венгр акушер Ignats Zemmelveys босанғаннан кейінгі қызба себептері туралы жорамалдар бірқатар жасады. Ол бірінші жеткізу бойынша антисептикалық шешімдер қолдану қажеттігін атап өтті. Алайда, акушерлік олардың кеңінен пайдалану тек XIX ғасырдың соңында қолданылатын болды.

Статистикаға сәйкес, бүгін акушерлік асқынулар барлық жағдайларда тек 0,2-0,3% жүкті әйелдер 90% Эндометрита аясында қарсы жатқан, сепсис орын.

Босанған қызба жиі қауіпті және жазылмайтын ауру ретінде сипатталған классика кітаптар,-тармағында көрсетілген. Қазіргі заманғы медицина асептикалық пайдалану, антисептикалық, антибиотиктер қолдану босанғаннан кейінгі сепсис сәтті өңделген, бұл шын мәнінде әкеледі.

босанғаннан кейінгі инфекцияның түрлері жатады:

• Эндометрит - жатырдың қабынуы.
• Келесі бөлімді тармақталған жік арасындағы сәйкессіздік.
• кесар кейін жік арасындағы сәйкессіздік.
• Мастит.

Босанған қызба: себептері

босанғаннан кейінгі қызба себептері қандай?

• Әдетте, әйелдер организмнің патогенді агенттер арқылы инфекция босану кезінде антисептиктермен отырып кезде сақталмауына жүреді.
• ең көп таралған инфекция дәрі-дәрмек үшін өсті қарсылық сипатталады бактериялар «аурухана» штаммдары, болып табылады.
• Байланысты босану кезінде стресс туындаған иммунитеттің әлсіреуіне, әйелдің денесі өз оппортунистік флора белсендіру және инфекция себеп болуы мүмкін.

Патогендік туралы

Босанған сепсис патогендері болып табылады:

• Bacteroides;
• Proteus;
• Стафилококк;
• gonococcus;
• E. таяқшасы;
• Klebsiella;
• гемолитикалық стрептококк;
• т.б. peptostreptokokki және.

Бірақ, әрине, мүмкін емес босанған безгек бүргенің. Бұл патогенді, түс реңктері бірінің ғана атауы, және ауру ештеңе жоқ емес.

Ең жиі, босанудан кейінгі сепсис - қоздырғыштардың бірнеше түрлерін туындаған polymicrobial инфекция.

Жартылай микроорганизмдердің ену болып табылады:

• қынаптық көз жасы, жатыр мойыны, және промежности.
• жатыр қуысына плацентарлы аймағы.

Инфекция әдетте жара беті лас қолдың және стерильдi емес құралдарымен байланыста, байланыста арқылы жүреді. Содан кейін қоздырғыштардың таралуы лимфа және қан тамырларының арқылы орын алады.

тәуекел факторлары

Босанғаннан кейінгі сепсис пайда болуы үшін қауіп-қатер факторлары:

• әйелдердің жедел және созылмалы қабыну аурулары - осындай цистит және пиелонефриттің ретінде ekstragenital'nye, және гинекологиялық, мысалы эндометрит, кольпит және вульвит;
• перинаталдық зерттеулер инвазивті әдістерін қолдану;
• тікелей ұрықтың ЭКГ;
• мойны жеткіліксіздігі және Мойнақтан хирургиялық түзету қолдану;
• акушерлік жиі қынап өтініш зерттеу;
• аналық қан.
• су ерте босату;
• мұндай қысқыштар көмегімен ұрықтың кеңейеді бұрылу ретінде акушерлік жүргізу операциялар.

Primiparous босанған қызба жиі қайталанатын босану қарағанда дамытады.

белгілері

туғаннан кейін 1-2 күн босанғаннан кейінгі сепсис белгілері көрсетуі мүмкін:

• безгегі және озноб;
• тахикардия;
• Жалпы шаршағыштық және мас басқа белгілері;
• шөлдеу, тәбеттің жоғалуы;
• Асқазан бетінде ауыру, ғана емес, төменгі жағында;
• қорлайтын, рулық арна қоспалардың ірің разряд (lochia) бар, кейде қандай да бір таңдау болмаған;
• кезде лактация толық тоқтату немесе қысқарту мастит.

Сонымен қатар, босанған қызба, басқа да аурудың бар.

Біріншіден, қабыну тайпалық жарақаттан тыс қолданылмайды. Содан кейін, зақымдану байланысты, ата-баба безгегі нақты көріністері бар:

• босанған жарасына - жатыр мойны орналасқан ісіп және толып шетінен, бар сұр төменгі зақымдануы, қынаптық қабырға, промежности;
• босанған coleitis - қынап шырышты қабықшасының қабынуын.

қабынудың таралуы аурудың қайталама белгілері қосылуға:

• жатырдың шырышты қабығын соққы дисменореей;
• parauterine жасұнық ереуілге параметрлері;
• аднексит, немесе жатырдың қабынуы;
• pelvioperitonit - жамбас құрсақтың жеңіп;
• metrotromboflebit - жатырдың тамырдың қабынуы;
• тромбофлебит - жамбас тамырдың қабынуы және төменгі аяқ.

Аурудың үшінші кезеңі үшін жалпыланған сепсис және перитонит жалпы симптомдары белгілері сипатталады. анықталған босанған қызбаның ретінде?

диагностика

«Босанғаннан кейінгі қызба» диагнозы жамбас сараптама және қан сынау кейін қол жетімді клиникалық симптомдардың негізінде орналастырылады.

емдеу

аурудың ауырлығына сәйкес тағайындалған емдеу босанғаннан кейінгі сепсис. Негізгі бағыттары:

• орындалған антибиотик антибиотиктерге сезімталдығы берілді. есірткі ауыр жағдайларда, азықтандыру тоқтатылады, емізу үйлесімді белгіленген.
• Иммунитетті препараттар (antistaphylococcal иммуноглобулин, T-активин, плазмалық құйдыруға көрсетілген, анатоксиндер басқару).
• Инфузиялық терапия жою және улы су-тұз балансының (сілтілік ерітінділер gemodez, протеиндер және реополиглюкин) қалпына келтіру үшін қажет.
• антигистаминді ( «супрастин», «Tavegil») тағайындаған.
• Ол протеолитических ферменттер (трипсин) енгізу көрсетеді.

жалпылама сепсис түрінде глюкокортикостероидтар және анаболический гормондар басқарылады.

Мүмкін жұмсайды және физиотерапия:

• Жатырдың электростимуляциялау;
• УВЧ;
• Ультракүлгін сәуле;
• микротолқындар;
• ультрадыбыстық.

жұқтыру көзі Жергілікті емдеу:

• жуу үлкен жара үшін, натрий хлориді және сутегі асқын күйдіргі - тәсім жіктерді жиектерін;
• эндометрите кезінде, жатырдың қан кешіктірілді кезде, қалған, плацента және жатыр қуысына аспаптық тексеру жояды.

перитонит жылы, яғни, ауыр жағдайларда, гистерэктомия адресінен жүзеге асырылады - қосалқыларының бар Жатыр жою.

көзқарас

жалпы инфекциясының аурудың нәтижесі көптеген факторларға байланысты:

• емдеу қозғалды уақыты және иммундық жүйесі ең аналар;

• ауру тудыратын бактериялар дәрежесі.

қабыну процесі тек әдетте, жараларды шектелген болса, толық және салдарын жоқ. сепсис жылы өлім-жітім 65% -ға дейін жетеді нысанын жалпыланған.

болдырмау

босанған безгегі алдын алу мақсатында мынадай шараларды сақтауы тиіс:

• Жедел және созылмалы қабыну экстрагениталдық және гинекологиялық аурулардың санитарлық;
• босану кезінде жыртылған жыныс жолдарының тінін жол бермеуге;
• асептикалық және антисептикалық ережелерді қатаң сақтау.

кітап кейіпкері, босанғаннан кейінгі қызба қоспағанда, барлық аурулар табылған ретінде белгілі бұл аурудың, бәлкім, белгілері. Сау болыңыз!