Eisenmenger синдромы: белгілері. Eisenmenger синдромы және жүктілік. Eisenmenger синдромы бар науқастарда

Соңғы бірнеше жыл ішінде медицинада растама прогресс өмір сүру ұзақтығы күрт арттыру, немесе жүрек патологиясы жоюға әкеп жоқ. Сонымен қатар, XIX-XX ғасырлар тоғысында, ғалымдар көптеген жаңа ауруларды сипаттаған. бұлыңғырлық, және емдеу өте қиын - олардың кейбіреулері себептері әлі күнге дейін симптомдар, құпия болып қала береді. Eisenmenger синдромы, австриялық педиатр атауы және кардиолог деп аталатын, ортақ қарастырылуы мүмкін емес. Сирек патология шамамен 100 жыл бұрын егжей-тегжейлі сипаттамасын алды. Алайда, тіпті бүгін, оның этиологиясы анық түсінуге туралы айтуға қажеті жоқ.

жалпы ақпарат

Синдромы (кейде күрделі деп аталатын) Eisenmenger - өте қауіпті патология, өкпе және жүрек жүйесіне ұзарту. Жүрек ауруы аралас сипатталады қарыншалық ақау межпредсердной қалқалар , және гипертензия. ауру дамуы өкпе айналымы артып қысым мен бұзылуына әкеледі. нәтижесі қалыпты процестер гемодинамику бұзады солға қан Салмамыз құқығына, жауапты шунттаушы болып табылады.

Сондай-ақ, Eisenmenger синдромы тұжырымдамасы кез келген қамтиды жүрек ауруы, ашық atrioventricular арнасы мен патенттік проток артериялық сипатталады, тек бір қарынша болуын. қалыптан тыс қарынша межпредсердной қалқалар патологиясы бар науқастардың арасында жағдайларда 10% диагностикаланады. Туа біткен ақаулар басты дене бұлшық Eisenmenger кешенінің құрылымында 3% құрайды.

синдромы даму себептері

Аурудың даму Бірыңғай себептері, дәрігерлер деп аталатын мүмкін емес. Алайда, Eisenmenger синдромы бар балалардың ықтималдығын арттырады этиологиялық факторлар саны бар:

1. Қуалайтын бейімділігін. гендік деңгейде бұзушылықтар осылайша жүрек ауруларының даму өсті мүмкіндік тудыратын, ата-анасының балаға берілуі мүмкін.
2. Экологиялық факторлар:

• утробе ұрықтың интоксикация;
• электромагниттік сәуле ұзақ әсер;
• ата-анасының созылмалы жұқпалы ауру;
• жүктілік кезінде әйелдер қолданылатын дәрі-дәрмектер мен БАД жанама әсерлері.

Бұл факторлар ғана Eisenmenger синдромы тән емес, бірақ теориясы олар бұл бір, соның ішінде әр түрлі патологияны, себебі болуы мүмкін.

ауру дамиды ретінде?

Eisenmenger синдромы бар науқастарда әдетте денсаулық проблемалары шағымданды емес. Сондықтан, ерте диагностика әрқашан мүмкін емес. Нәресте бірінші компенсаторлық механизмдерін мән, бірақ біраз уақыттан кейін ауру көрінеді. Ішкі ресурстар қысу, жүрек жүйесі қателеспесем. Eisenmenger синдромы белгілері қандай?

1. жаттығудан соң нашар әлсіздік, өсті.
2. кеуде сол жағында ауырсыну.
3. Терінің арттыру күндіз синева.
4. Өздігінен талу.
5. қанды разрядты жөтел шабуыл.

Мұндай белгілері жоқ құралдармен барлық мүдделі. ұзақ уақыт бойы синдромы тез дамуы мүмкін. баланы жетекшілік педиатр, кардиологиялық орталығында қосымша емтихан тапсыруға ұсынылады, онда олар елеусіз қалмау керек.

Босануға дейінгі күтім аурулары кезінде

Ресей дәрігерлер Eisenmenger синдромы және жүктілік үйлеспейтін деп санайды. Сондықтан, аборт болуы әйелдің кез келген сатысында ұсынылады. Олардың Батыс әріптестер, әйтпесе ойлаймын. Олардың айтуынша, гүлденген ұрпақ ережелер мен ұсыныстардың жиынтығы сәйкес байланысты.

жүктілік бүкіл кезең үшін ауруханаға жатқызу бірінші әйел. Ауруханада дәрігерлер үнемі ұрықтың жағдайын бақылау және өкпе капиллярларына қысымды өлшеу үшін қажет. оттегі маскалары - ентігу алғашқы белгілері кезінде. емдеу Коагулянты тағайындалған екінші үшайында бастап. баланың пайда күтілетін күні жүрек жүйесін қолдау үшін Digitalis шок терапия ұсынылады Бірнеше күн бұрын. Жеткізу тек табиғи жолмен болады.

әйел дәрігерлер барлық талаптарына болуы тиіс болса, бала үшін оң нәтиже ықтималдығы 50-90% құрайды. болжамы ана ретінде ықпал етпейді. жүктілік жалғастыру туралы шешім қабылдау кезінде, бір әйел ықтимал тәуекелдер туралы ойлануға тиіс, сондықтан, бұл.

Медициналық зерттеу

Eisenmenger синдромы бар науқастарға арналған тиімді терапия арнайы сараптамасыз елестету мүмкін емес. Ол тек тиісті жабдықтармен мамандандырылған клиникаларда баруға болады. : Егер сіз осы патология скринингтік бағдарлама әдетте қамтиды деп ойласаңыз

• кеуде рентгенограммада (өкпе артериясында және жүрек сұлбасын өзгерістер бағалайсыз);
• ангиография (тамырлы зерттеу);
• ЭКГ (жасырын жүрек ырғағының бұзылуын анықтау);
• Эхокардиография (қарынша қабырғасында патологиялық өзгерістер визуализация);
• жүрек катетеризации (аурудың бағалау және жарақат сипаты, негізгі бұлшық сандық параметрлерін өлшеу).

Дифференциалды диагноз күдікті Eisenmenger синдромы бар барлық науқастарда міндетті болып табылады. Pentad Fallot, артериясының стенозы, патент проток артериялық - алып тастау патологияны қысқа тізімі.

терапия принциптері

науқастарды консервативті емдеу мүмкін, бірақ тиімді. Екінші жағынан, хирургиялық араласу пайдалану әрқашан оң нәтиже бермейді. Сондықтан, бүгін дәрігерлер барған аралас стратегиясын жүгінеді.

айқын клиникалық сурет және өсіп гематокрит тағайындалды веноздық қан бар науқастар. рәсім, ол қан темір параметрлерін бақылау үшін міндетті болып табылады, сонымен қатар, үш рет жылына дейін қайталанады. Оттегі терапия және антикоагулянттық емге сирек емес, қосымша пайдаланылады. Бұл процедуралардың негізгі кемшілігі болып табылады, олардың арасында жанама әсерлерін үлкен саны, ең маңызды болып саналады геморрагиялық диатез. Сондай-ақ, науқастар есірткі белгіленген. «Epoprostenol» және «Treprostinil» гемодинамику жақсартады және «Traklir» тамырлық қарсылық азайтады.

кардиостимулятор имплантациясы, пластикалық ақау MPP: хирургия екі нұсқада жүзеге асырылады. Eisenmenger синдромы операция айтарлықтай аурудың болжамын жақсартуға болады кезде. Осы емдеу тиімсіз болса, тек бір мезгілде көмектесе аласыз өкпенің трансплантациясы және жүрек. Трансплантациялау операциясын, ерекше күрделі ірі қаржы шығындарын талап етеді. Екінші жағынан, бұл асқынулар қаупін жоққа шығармайды. басқа ешқандай шешім, материалдық сұрақ қарапайым болса, қос трансплантация өмірін сақтауға болады. оны жүзеге асыру үшін алдын ала кешенді медициналық тексеруден өтуге қажет.

Қалай Eisenmenger синдромы бар науқастар бар?

Осы жүрек аурумен күресуге тура келді Адамдар жиі белсенді өмірге ие. Алайда, олар үнемі дәрігерге баруға және денсаулық көрсеткіштері бақылауға тиіс. Мұндай науқастар, биіктік жұқпалы аурулар ұзақ әсер сусыздандыру тиіс. Ол жаман әдеттерден және қан тудыруы мүмкін дәрі қабылдау маңызды. Науқас дәрігердің тапсырмаларын мынадай болса, мүмкіндігі ықтималдығы қалыпты өмір артады әкелуі. Олай болмаған жағдайда, қан оттегі деңгейі өлімге әкелетін сын деңгейдегі дейін төмендеуі мүмкін.