Пульпа: жіктелуі, түрлері, емхана. пульпа емдеу әдістерінің жіктелуі

Strange бірақ шынайы - пульпа ретінде ауру, 20-дан астам жіктеу тәсілдерін бар. Тіс түрлі жолдармен өз жұмысының барысында ауру бағалау түрін өздерін пайдалану, бірақ олардың бірде-100% дәл осы алдамшы аурудың барлық мүмкіндіктерді сипаттауға болады, деп атап өтті. Тіс олар барлық оң ұстанымы бар ауру сипаттай мүмкіндік беретін пульпа көбірек ыңғайлы және шағын көлемдi жіктелуін, қажет деп айтады.

Неге мен кафедра жіктеу керек?

аурудың суретін сипаттау әрекет әр түрлі тәсілдерді байланысты стоматологиялық аурудың осындай байтақ жүйелеу болуы. себептері мен даму, клиникалық прогрессияның, түбірлік арна және басқа да негізгі процестерді жағдайлар: жіктеу pulpitises түрлі түрлері әр түрлі жақтан оларды қарауға ұсынамыз.

барлық сипаттайтын кафедрасының жіктеулер әлі әзірленді бұрыштары. Сондықтан, тіс дәрігерлері бағалау қолданыстағы әдістерін аясында жеке науқаста клиникалық суретін енгізу керек. Бірнеше жіктеу схемасын алайда, ондаған жылдар бұрын әзірленді, енді пульпа диагностикалау және емдеу тәжірибесінде қолданылады.

Бұл стоматологиялық ауру жүйелеуге алғашқы әрекеттері өткен ғасырдың 20-шы жылдарында қабылданды және целлюлоза ең дәл сипаттамасы деп аталатын болды. Осы жіктеу өте күрделі және ауқымдылығы болды. сарапшылар ауру сипаттамасы әдістерін жетілдіру бойынша үздіксіз жұмысын жүргізді сондықтан. 5-10 жыл аралықпен бұрын схемалары негізделген жаңа классификациясын, ұсынылған, бірақ сурет мінбеден сипаттамасы кейбір жаңа көзқарасын болды.

ДДҰ жіктеу

20-шы ғасырдың соңы, атап айтқанда 1997 жылы, стоматология аббревиатура АХЖ-10 бойынша белгілі Аурулардың халықаралық жіктемесінің, 10 қайта қарау, енгізу атап өтілді. Бұл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бекіткен, және 1999 жылы пульпа диагностикалау және емдеу үшін стоматологиялық тәжірибеде кеңінен қолданылатын болды. Бұл жүйе кодтары және аурудың клиникалық көрінісін сипаттау үшін олардың таратып атауы болып табылады. Жіктеу ICD мынадай элементтерді қамтиды pulpitises:

• целлюлоза және код K04 арқылы белгіленген ұсынылатын периапикальный матаның түріне байланысты аурулар.
• Тікелей шифрланған K04.0 кафедра.
• аурудың бастапқы сатысында, гиперемия сипатталады, K04.00 белгіленеді.
• Жедел пульпа шифровать K04.01 ұсынды.
• абсцесс табылған болса, ол жабыстырылады коды K04.02 болып табылады.
• пульпа созылмалы нысаны K04.03 белгіленген, және бұл жараны диагноз болса, онда ол K04.04 диагнозын шифрлау үшін ұсынылады.
• пациент созылмалы түрінде, оның тағайындалған K04.05 целлюлоза полип табылған болса.
• тіс басқа көрсетілген табиғат Маркалардың K04.08 жүйке және қан тамырлары ұлпасының кезде аурулары.
• пульпа себебі анық емес болса, онда ол коды K04.09 дейді.
• суспензия некротикалық немесе гангрена құбылыс коды K04.1 көрсетілген.
• стоматолог сияқты dentikli, целлюлоза тастар немесе кальцификации ретінде дегенеративті процестер байқалады болса, онда ол олардың коды K04.2 білдіреді.
• целлюлоза аннотация K04.3 қатты тіндердің қалыптан тыс қалыптастыру жағдайда. ол тұрақты емес (орта) дентин болса, ол коды K4.3X арқылы көрсетіледі. Бұл жағдайды целлюлоза кальцификации және тастарды шығарылады атап өткен жөн.
• тістің нейро-қан тамырлары тіндердің өзгерістердің себебі болып табылады апикальных периодонтит өткір сипаты, жылы, шифр K04.4 орналастырылған.
• стоматолог Жоғарыда аталған нүктелерінің сай емес, Оның алдында целлюлоза ауру және периапикальный ұлпалардың деп тапса, ол жазба K04.9 етеді.

, Тіс дәрігерлерінің айтуынша, бұл өте ыңғайлы емес Бұл жіктеу pulpitises. Алайда, ол әлі күнге дейін белгілі бір уақыт кезеңі ішінде атқарылған жұмыс туралы сарапшылардың статистикалық есептерді дайындау үшін ресми схемасы ретінде пайдаланылады. Осы жіктеу кодтары және шифрлар дәрігер карта және шыдамды картасындағы қойылады міндетті. Көптеген стоматологтар олар жиі мүлдем басқаша жолдармен стоматологиялық патологиясының сипаттамалары ыңғайлы болса да, ДДҰ ұсынған схема шеңберінде ауру жазылуы, оларды өңделген деп мойындады.

оның туған сипаттамасы кафедрасының

Бұл жіктеу назарға аурудың пульпа және периодонтит себептерін алады. Осы критерий айтуынша, тіс дәрігерлері аурудың 4 түрлері мыналар болып табылады:

• Инфекция.
• Жарақаттық.
• Konkrementozny.
• Медициналық немесе химиялық.

ның өз себептерін сипаттайтын жатқызу әрбір жұмсағын қарастырайық.

инфекцияға пульпа

Аурудың бұл түрі токсиндерді шығарады және қабыну және тамырлық жүйке қатпарлану, тісім тудырып бактериялардың белсенділігін туындаған. микроорганизмдердің 10-ның 9 жағдайларда дентин каналдарды қуысының ішінде құлап немесе нерві ұшыраған бетін әсер етеді. Микробтар тамыры жоғарғы тесігі арқылы тіс енгізіңіз аз таралған ретроградты пульпа. Бұл, мысалы, өткір респираторлық жұқпалар, қызамық, остеомиелит, синусит немесе периодонтит ретінде кезде жұқпалы аурулар пайда болады. Сирек жағдайларда, инфекция гематогенді сипатта болады. кафедра тануға ең сенімді аспект - этиологиясы. Осы қағидатты жіктеу жиі дәрігерлермен қолданылады.

травматикалық пульпа

Ол жарақат пульпа әкелуі мүмкін патологиялық процестің себебі екенін атап өткен жөн. Бұл жағдайда, белсіздік тіс қуыстарды сынған және олардың жұқпалы қабынуы жүйке қатпарлану одан әрі дамуымен жүреді. Кейде тіс және оның дұрыс орынға (luxation немесе барлығы подвывихе) тұтастығын бұзған емес. Бұл жағдайда, кафедра құпия болып табылады және микроорганизмдердің қатысуынсыз алға басуда.

Жарақаттар жазатайым немесе жарақат нәтижесінде алынуы, бірақ қабілетсіз медициналық араласу себеп болуы мүмкін, күнделікті сипатын киюге болады. Тісті тегістеу кезінде, мысалы, «тәж» пульпа жиі тіндердің перфорациялық салдарынан орын алады. Бұл құбылыс дереу түзету талап етеді. Жіктеу - - клиника - емдеу кафедрасының: Бұл тізбек дәрігер құрметтеуге өте маңызды болып табылады. сериясы операция маманы іс жүзінде кез келген, тіпті ең күрделі жағдайда, сіз түзетуге және жағымсыз асқынуларды көп болдырмау мүмкін.

Konkrementozny амвон

пульпа бұл түрі түбірлік арна кейбір тұлғалардың, өйткені орын - dentikley немесе petrifikatov. Олар арналар өседі және қуыстары қан тамырлары қысу. Нәтижесінде, қалыптасады Ісіну сынған mikrotsirkullyatsiya. Зардабы целлюлоза болып табылады.

Медициналық немесе химиялық целлюлоза

Бұл кафедра жіктеу әдетте сипаттау емес, бірақ шын мәнінде ол өте қарапайым болып табылады және медициналық қате туындаған. Бұл ауызша кариес немесе дайындау кезінде тіс дәрігері қолданғанда орын пародонт қалта күшті табиғат (спирттер немесе күрделі эфирлердің) агенті немесе техникалық қате пломбалау бағамында жасалды.

Платонов бойынша жіктеу

аурудың бағалау осы түрі ретінде сонау 1968 жылы профессор Платонов ұсынған, және ол әлі күнге дейін іс жүзінде стоматологтар пайдаланылады болғанына қарамастан. пульпа және периодонтит Бұл жіктеу оның кемшіліктері бар, бірақ оның қарапайымдылығы мен ыңғайлылығы жақсы. целлюлоза патологиялық процестердің бағалау, аурудың сипаты, сондай-ақ жайсыздық оқшаулау: оның техникасы профессор үш тәсілдерді аралас. Бұл қарапайым, бірақ кең жүйесі ауруы бағалау оның ағымдағы өзектілігін түсіндіреді көптеген сарапшылардың көзайымы болды. Этиологиясы, патогенезі - бұл жүйелеу жылы кафедра ретінде, бұл құбылыстың негізгі аспектілерін талқылады. төмендегідей Платонов аурулардың жіктелуі болып табылады:

• Жедел пульпа түрі: ошақтық нысаны (түсінікті оқшаулау шыдамды өткір ауыруы,) және (беткі жағында тройничного нервтердің бойымен анықталмаған локализациялау) диффузиялық түрі.
• Пульпа созылмалы сипаты гипертрофиялық (кариес толтыру целлюлоза қуысының ісінуі), гангрена (жүйке тінінің және тамырлы қатпарлану некроз) және fibrotic (тіс тіні регенерация).
• созылмалы нысандарын Пульпа асқынуы.

Бұл жіктеу және мінбеден клиникасы әсіресе бюджеттік клиникаларында, тiс дәрiгерлерiнiң жұмысын жеңілдету. Әдетте, мұндай жағдайларда, дәрігер тіс аурудың себептерін тексеру үшін уақыт жоқ. аурудың түрін анықтау мақсатында, науқастың кейбір сұрақтар қоюға жеткілікті.

жіктеу Gofungu

ол кафедраға осы патология ең маңызды аспектілерін сипаттайды, өйткені Бұл әдіс, тiс дәрiгерлерiнiң арасында өте танымал болып табылады - жіктеу, клиникасы, емі. Ол аурудың кезеңдері туралы идея әртүрлі клиникалық параметрлер мен қабыну процесі кезінде целлюлоза морфологиясы өзгерістер мүмкіндік береді береді. Осы жүйеге сәйкес, аурудың нысандары мыналар болып табылады:

• пульпа өткір нысаны: ішінара (биологиялық, нервтердің, сақтау арқылы қайтымды емдеуге болады), барлығы (диффузды, бүкіл жұмсағын қамтитын, және extirpation қарастырылады), жалпы іріңді (кең және қайтымсыз залал целлюлоза периодонтит пайда алдын алу үшін өте маңызды extirpation өңделген).
• пульпа созылмалы нысаны: қарапайым, гипертрофиялық (түбірін сақтау мүмкіндігімен тамаша емдеуге осы екі түрі), гангрена (дәрігерге бірнеше сапарлар өңделген деструктивті түрлері extirpation).

ММСИ жіктелуі

әдісі морфологиясы ауру нейротамырлық қатпарлану тікелей жалғасы Gofunga әдістері болып табылады. Жіктеу амвон Қазіргі элемент пульпа созылмалы нысандарын асқынуы кіреді және емделіп жатқан алдында назарға тістің қабыну мүмкіндігін алады. Осы морфология айтуынша, ауру бөлінеді:

• пульпа өткір нысандары: ошақты немесе диффузды іріңді, серозды.
• пульпа созылмалы нысандары: гангрена, fibrotic немесе гипертрофиялық.
• талшықты немесе гангрена: пульпа созылмалы нысандары асқынуы.

ол белсенді анаэробты микрофлорасын дамып келеді ретінде гангрена түрі пульпа асқынуы, пародонт асқынуын тудыруы мүмкін. нерві ішінара жою қабыну проблемасын шешу болмаса, толық гистерэктомия немесе қайталанатын мумификации арналар әдетте мәселені шешеді.

Виноградова бойынша жіктеу

тұрақты бастап жапырақты тіс анық бөлек ауруларды ұсынады профессор Виноградова жүйесі арқылы өндірілген балалар мінбеден жіктелуі. дәрігер сүт қабынуы және моляры түрлі тәсілдермен орын деп түсіндіреді. Профессор келісім ерекшелігі уақытша тіс емдеу және әдісі толық тарату арнасы бас тарту туралы талап шыңы ұсынады. Бұл баланың тұрақты тіс Бүйрек зақымдалуына әкелуі мүмкін.

балалардың мінбеден жіктелуі мынадай элементтерді қамтиды:

• Сүт тістері пульпа өткір: серозды (тез түсім, ошақтық нысаны диффузды болып), іріңді (тез бүкіл жұмсағын қамтитын және созылмалы бола алады).
• өткір серозды толық немесе ішінара, өткір іріңді толық немесе ішінара: Жедел тіс тұрақты сипаты санын пульпа.
• , Қарапайым пролиферативный немесе гипертрофиялық, гангрена: созылмалы тіс уақытша және тұрақты жиынтығы пульпа.
• уақытша және тұрақты тістердің пульпа созылмалы нысандарын асқынуы, көбінесе созылмалы қарапайым пульпа аясында жүреді.

уақытша тістің қабыну процесінің ерекшелігі процесі жоғары ықтималдықпен кеңістік mezhkornevyh тарады, бұл. Осы аймақта дентин өткізгіштігінің жоғары дәрежесі бар, өйткені бұл. ол өзінің қарсылық азайту, оның атқылауынан күнін өзгерту, молярлық тіс Бүйрек қалыптастыруға бұзылуын тудыруы мүмкін, өйткені Бұл құбылыс қауіпті.

Созылмалы уақытша тістер олар өткір кезеңін айналып бастапқы пішіндегі ақ туындауы мүмкін бұл сипатталады пульпа. Олар симптомсыз, бірақ өте тез пародонт тіндерінің тарады факт залым болуы мүмкін. Сондықтан, бұл тығыз балалардың ауыз қуысы жағдайын бақылау үшін қажетті болып табылады және бастауыш тіс емдеу немкетті қарамауымыз керек.

пульпа емдеу ерекшеліктері

пульпа емдеу әдістерінің жіктелуі диагностика тікелей байланысты болып табылады. Ол аурудың күрделілігін терапия табысты байланысты болады анықтау шебер болып табылады.

Стоматология қоңырау пульпа дамыту басында жүзеге асырылатын болса, дәрігер биологиялық емдеу оның жолын жасайды. Ол келесі тұрады: тістің жүйке жойылған емес, арнайы кальций-protivogistaminnye есірткі пайдаланыңыз. Мұндай емдеу нәтижесінде целлюлоза рұқсатнамаларды қабынуын ретінде, заместительной дентин қалыптасады. тазартылған мөрі қуыстарын қолданылады.

дәрігерге уақтылы емдеу болған жоқ болса, онда биологиялық емдеу мүмкіндігі босатқан болатын. Бұл кезеңде, стоматолог нені науқас жұмсағын түсінуге болады. тұжырымдамасы, жіктеу және диагностикалық әдістері мүмкіндігінше дәл жеткізіңіз.

Жиі целлюлоза ішінара жою әдісі пайдаланылады. анестезияның әсерінен тәжі деңгейінде нервтердің қаражат, түбір аймағы өміршең қалады. Осыдан кейін кальций бар тұжырымын қаланды, және тіс мөрленеді. , Физиотерапия жүзеге асырылады қажет болса, қабынуға қарсы терапия тағайындайды. Мұндай әдіс, оның тістері шыңдары әлі қалыптаса қойған жоқ балалар үшін ұсынылады.

Ол, стоматологиялық практика көрсетіп, көп жағдайда, нервтік толық жоюды пайдаланылады. Бұл мышьяк бар анестезия немесе салу әдісі devitaliziruyuschey пастасы бойынша жасалуы мүмкін. Бұл материал өте улы болып табылады, және таңғыш дәрігер белгіленген дәл уақытта алып тастау керек. Осыдан кейін, Эндодонтиялық емдеу, кезінде толтыру арналар тіс Гуттаперчевые.

Мұндай емдеу манипуляциялар арналар өндірілген сапалы факторды тексеру үшін рентген жүзеге асырылады кейін. олар жоғарғы дейін толтырылған болса, мөрді баттасып.

тіс дәрігер толық дерлік қырып жағдайда PIN пайдаланады , -copings тіс қалпына келтіру жасалған. Әрбір сарапшы кафедра жіктелуін анықтауға көмектеседі кепілдік екенін айтып береді. Емдеу Науқастың тіс қисынды жалғасы мұқият диагностика болып табылады.

пульпа ерте кезеңдерінде Стоматология Апелляциялық науқасқа пайдалы болып табылады. осы кезеңде емдеу дерлік ауыртпалықсыз және арзан болып табылады. Сіз көп емдеуге қиын және көп периодонтит, дамуы мүмкін ауру іске болса.