Бензатин бензилпенициллин: сипаттамасы, қасиеттері, пайдаланылуы, аналогтары

Бензатин бензилпенициллин антибиотик болып табылады және пенициллин тобына жатады. Бактериялардың жұқпалы аурулардың барлық түрлерін емдеу үшін пайдаланылады, оның әрекетіне осал. Осы мақалада біз препараттың қолданылу нұсқауларын, нұсқауларын және қарсы көрсетілімдерін жасаймыз, сондай-ақ бірнеше аналогты тізбектейміз.

Бензатин бензилпенициллин: препараттың сипаттамасы

Бұл препарат пенициллин тобының алғашқы антибиотиктерінің бірі болып табылады. Қолданудың өте ұзақ кезеңіне қарамастан, ол көптеген іс-әрекеттер мен патогендік бактериялардың санын жоюға байланысты өзектілігін жоғалтпады. Препарат, мысалы, сібір, менингококк, сифилис және стрептококк пен стефилококтың көптеген түрлерімен күресуге болады. Бензатин бензилпенициллин ас қорыту жолында сіңірілмегендіктен, ол енгізіледі.

Латын тіліндегі дәрігер дәрігерлерге жиі тағайындалады, содан кейін науқастың тағайындалғанын түсіну қиын. Осындай түсінбеушілікті болдырмау үшін, сіз осы тілдегі препараттың атауын - бензатин бензилпенициллинді білуіңіз керек.

Әдетте препарат ішке немесе внутримышечно қолданылады. Бірақ препарат организмге жұлын каналы арқылы, тері астына немесе қозғалатын аймақ арқылы енеді.

Бензилпенициллин антибиотик болып табылады, ол сол белсенді затдан тұрады. Бірақ препарат құрамында ол тұз түрінде келеді. Мәселен, зат ұзақ уақыт сақталмайтын болады. Денеге инъекция жасағаннан кейін, бензилпенициллин тұздан босатылып, оның бактерияға қарсы әрекетін бастайды.

Белсенді зат табылған тұзға байланысты есірткінің бірнеше түрі бөлінеді. Бұған қарамастан, олардың барлығы бірдей әсерге ие, бірақ оларды қолданудың әдістерінде және әсер етудің ұзақтығымен ерекшеленеді.

Көрсеткіштер

Бензатин бензилпенициллин келесі аурулар үшін тағайындалады:

• Тыныс алу органдарының жұқпалы аурулары (плеврит, пневмония, бронхит, плеврдың эмпиемасы және т.б.).
• Зәр шығару жүйесінің аурулары (сифилис, гонорея, уретрит, цистит, аднецит, салцинитит).
• ЛОР мүшелерінің инфекциялары (скарлатина, тонзилит, синусит, отит медиасы, синусит, ларингит және т.б.).
• Көру органдарының, сүйектердің және терінің, шырышты қабықшалардың (blenorrea, dacryocystitis, blepharitis, osteomyelitis, mediastinitis, eripipas, флегмон, жара инфекциялары және т.б.) бұзылған инфекциялары.
• Мидың абсцессі.
• Пурулентинг менингит.
• Септицемия, сепсисемия.
• Артрит.
• Перитонит.
• Spirochetes (yaws, sutka, және т.б.) туындаған аурулар.
• Ыстық ыстығынан туындаған безгегі.
• Listeria, Clostridia, Pasteurella тудырған инфекциялар.

Сонымен қатар, препарат профилактикалық мақсаттарда стрептококк инфекцияларымен (эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит және т.б.) асқынулармен және асқынулармен тағайындалады.

Фармакокинетикасы

Бензатин бензилпенициллин (латын бензатин бензилпенициллині) белсенді субстанцияны босатып, белсенді зат шығарады. Бұл жағдайда препарат инъекциядан кейінгі 3 апта ішінде қанға қалады. Сұйықтықта зат матаға қарағанда әлдеқайда жақсы өтеді. Бұл жағдайда бензилпенициллин плацентарлы кедергіні жеңе алатындығын және емізетін ананың сүтіне жете алатынын ескеру қажет. Бүйрек арқылы өзгермейді. Алғашқы 8 күнде басқарылатын дозаның шамамен 33% бөлінеді.

Жүктілік және лактация

Жоғарыда айтылғандай, препарат плацентарлы тосқауылға еніп, емшек сүтіне ене алады. Сондықтан препаратты тағайындау кезінде емшек сүтін тоқтату керек.

Жүктілік кезеңінде дәрі-дәрмектің тағайындалуы әйелге арналған жәрдемақы бала үшін қауіптен асқан жағдайда ғана мүмкін болады. Дәрігер болашақ ананы барлық ықтимал салдар туралы ескертіп, шешім қабылдауы керек.

Қарсы көрсеткіштер

Бензатин бензилпенициллин (рецепт тек дәрігердің тағайындауы мүмкін) бірқатар кері көрсеткіштерге ие. Төмендегі аурулармен ауыратын адамдарға тағайындалуы мүмкін емес:

• Пенисилинге немесе цефалоспоринге төзбеушілік, оларға аллергиялық реакция.
• Қандағы калийдің жоғары деңгейі (гиперкальемия).
• Аритми.
• Шөп ошағы.
• Астмы бронхиалды.
• Бүйрек жеткіліксіздігі.
• Псевдомембраноздық колит.

Сақтықпен дәрі-дәрмектер алты айға дейін және ерте жастағы балаларға тағайындалады.

Жанама әсерлер

Бензатин бензилпенициллин бірқатар жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін, біз оны төменде келтіреміз.

Түрлі аллергиялық көріністер:

• Температураның жоғарылауы;
• Уртикаль;
• Шырышты қабаттар мен тері жамылғыларындағы қылшық;
• Буындардағы ауырсыну;
• Эозинофилия;
• Эритема көп түрдегі;
• Ангиодемо;
• Қабыршықсыз дерматит;
• Анафилактикалық шок.

Жүрек-қантамыр жүйесі бұзылмайтын реакциялары:

• Тромбоцитопения;
• Анемия;
• Кокуляцияны бұзу;
• Лейкопения.

Сонымен қатар:

• Стоматит;
• бас аурулары;
• Глоссит;
• Іс-әрекет саласындағы ауру;
• Абсцесса;
• Инфильтраттар;
• Шеткі нефрит;
• Фистула.

Ұзақ мерзімді пайдалану кезінде зиянды саңырауқұлақтар мен микроорганизмдер қарсылықты дамыта алады, содан кейін препарат өзінің тиімділігін жоғалтады.

Бензатин бензилпенициллин: пайдалану жөніндегі нұсқаулық

12 жастан асқан науқастар үшін профилактикалық мақсаттарда және жұқпалы ауруларды емдеуде аптасына бір рет 300-ден 600 мың бірлік мөлшерінде немесе айына 2 рет 1,2 млн.

Ревматизмге қарсы превентивті шара ретінде, препарат 6 аптаға, аптасына бір рет 600 мың бірлікке енгізіледі. Сонымен қатар ацетилсалицил қышқылын немесе басқа NSAID-ді белгілеу керек.

12 жасқа толмаған науқастар аптасына бір рет 1 кг-ға 5-10 мың бірлік мөлшерінде дәрілік препаратпен басқарылады.

Инъекциялардың арасында кемінде 8 күн қажет. Орташа доза - 2,3 миллион бірлік.

Қолданар алдында препарат физиологиялық тұзды ерітіндіде, инъекция немесе новокаин үшін арнайы сумен (2,5% немесе 5%) ерітіледі.

Препарат келесі жолдармен басқарылуы мүмкін:

• Внутримышечный;
• Ішілік;
• Тері астына;
• Ломбара (артериялық арна арқылы);
• Плевраль (өкпе плаеры арқылы);
• Subconjunctival (көз тіндерінің көмегімен);
• Құлақ арқылы тамшыңыз;
• Мұрын тамшылау;
• Зақымдалған органның тініне тікелей әсер етіңіз.

Басқа препараттармен араласады

Бензатинді бензилпенициллин (тікелей осы нұсқаулықтар) басқа препараттармен өзара әрекеттесе алады. Бұл жағдайда бензилпенициллиннің өзі келесі әрекеттерді атқаруы мүмкін: синергетикалық, антагонистикалық және бактериостатикалық.

Сонымен қатар, есірткі жанама антикоагулянттармен байланысты дәрілердің тиімділігін арттырады. Ал этинилстрадиолдың және әр түрлі ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендетеді.

NSAID-мен бірге аллопуринол, диуретиктер құбырлы секрецияның төмендеуіне және белсенді зат концентрациясының жоғарылауына алып келеді. Сонымен қатар, аллопиринол аллергиялық реакциялардың тәуекелін айтарлықтай арттырады.

Қауіпсіздік шаралары

Алғашқы инъекция алдында аспиратты ұстаңыз. Егер есірткі кездейсоқ ыдыстарға түссе, онда бұл ишемиялар мен эмболияны тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, мазасыздық, депрессия, қысқа мерзімді көру қабілетінің бұзылуы болуы мүмкін.

Бір уақытта екі инъекция жасау қажет болған жағдайда, медицина түрлі бөкселерге немесе қолдарға енгізіледі.

Алғашқы аллергиялық көріністер пайда болған кезде терапияны тоқтату өте маңызды. Дәрігер аллергияға қарсы препараттарды тағайындауы мүмкін .

Бензилпенициллинмен көбінесе «леворин» немесе «нистатин» тағайындайды, өйткені саңырауқұлақ зақымдану қаупі бар. Сондықтан дәрі-дәрмекті ұзаққа созылған терапиямен, В тобындағы витаминдерді шығаратын ішек микрофлорасының басылуын тудыруы мүмкін, осыған байланысты бұл витаминдер ішілік енгізу үшін тағайындалуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Бензатин бензилпенициллин әртүрлі бүйрек функциясының бұзылулары бар науқастарға, аллергиялық көріністерге бейімділікке, белсенді затқа жоғары сезімталдықпен ерекше назар аударылады. Соңғы шешімі науқастың тарихын жақсы білуі керек дәрігерге барады.

Нейрозифилді емдеуге арналған дәрілік препаратты тағайындау ұсынылмайды, өйткені бұл ауруда пациенттің қанында белсенді заттың қажетті концентрациясы болмайды.

Аналог

Бензатин бензилпенициллині сияқты тиімділікке ие басқа да препараттар бар. Аналогтықтар, әрине, пенициллин тобына жатады. Біз ең танымал және тиімді:

• «Gramox-D» - сұйылтуға және ішке қабылдау үшін арналған ұнтақ түрінде шығарылады.
• «Амосин» - капсуладан, таблеткалардан және ауызды қабылдау үшін ұнтақтан тұрады.
• «Оспен» - сироп түрінде жасалады.
• «Хиконцил» - ішімдікке арналған капсула мен ұнтақ түрінде болады.
• Тұз азлокиллина натрийі - ішілік инъекцияға арналған ерітінді жасалатын ұнтақ зат.
• «Ампициллин» - таблеткада, капсулада, түйіршікте шығарылады, кейіннен суспензия жасайды және ішкі жағынан қабылданады.
• «Ecobol» - планшеттерде шығарылады.
• Ospamox таблетка, капсула және ішілетін енгізу үшін ұнтақ түрінде дайындалады.
• «Феноксиметилпеницилин» - таблеткада, дражеге, түйіршікте және ұнтақтағы қол жетімді.
• «Стар-Пен» - түйіршіктер түрінде жасалады, олар өсіріледі және ауызша беріледі.
• «Оксазилин» - инъекцияларға арналған ерітінді дайындалған таблеткалар, капсула, ұнтақ түрінде жасалады.
• «Stadacillin» - капсулада бар.
• Карбенциллин декорийінің тұзы инъекция ерітіндісін алу үшін ұнтақ түрінде шығарылады.

Осылайша, есірткі медицинада өте ұзақ қолданылғанына қарамастан, ол әртүрлі инфекцияларға қарсы тиімді құралдардың бірі болып қалады.